doctormeshkova

ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ И ШЕЙКИ МАТКИ - очень распространённая патология.

Ежедневно в ЖК я отправляла на консультацию гинеколога хирурга по одному человеку точно.

🤔Откуда?
Клетки нашего организма постоянно делятся, иногда этот процесс нарушается и образуются новообразования доброкачественные или злокачественные.

Клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) постоянно и активно делятся, и иногда этот процесс нарушается, группа клеток начинает бесконтрольно делиться, образуя вырост - полип.

Факторы риска:
1 переменопауза или постменопауза
2 ожирение
3 прием тамоксифена (терапия рака молочной железы)
4 прием заместительной гормональной терапии в постменопаузе

Причина:
1 Повышенная концентрация рецепторов к эстрогенам
2 Локальное воспаление

Диагноз полип эндометрия слышат от гинеколога чаще женщины в пере и постменопаузу (моя личная статистика с этим совпадает).

Полип эндометрия является одной из причин аномальных маточных кровотечений, в таком случае требует обязательного удаления.
Могут быть причиной бесплодия или вообще не иметь симптомов.

🤔Диагностика:
Ультразвуковое исследование - при УЗИ полипы хорошо видны.
Но иногда, чтобы убедиться, можно провести эхогистероскопию, ввести в полость матки немного физ.раствора, полип будет флотировать (двигаться).

Еще вариант гистероскопия - введение в полость матки камеры - гистероскопа, чтобы под контролем глаза оценить размеры и локализацию полипа, также его можно сразу удалить.

В норме выделения есть у каждой женщины, они защищают влагалище и мочевыделительную систему от инфекций и травм.
Их вид и объём зависит от фазы менструального цикла.

НОРМА:
Состав: слизь, слущенный эпителий влагалища, компоненты микрофлоры
Объём: 1-4 мл в сутки
Цвет: белые, кремовые или прозрачные, возможны слегка желтоватые оттенки.
Запах: нет или слегка кисловатый

При овуляции, беременности и приёме кок объём выделений увеличивается.
На характер выделений может влиять стресс, секс, питание, болезни.

Например после полового акта в выделениях могут появляться сгустки (смазка и семенная жидкость).

Ближе к овуляции 12-14 день выделений становится заметно больше, цвет может быть прозрачный или белый (яичный белок).
Подобное продолжается 2-3 дня и затем объём уменьшается, возможно сгущение выделений - киселеобразный характер.

НЕ НОРМА:
• Обильные жидкие, сероватые с гнилостным запахом
• Обильные пенистые
• Творожистые
• С «рыбным» запахом
• Кровянистые вне менструации
• Сопровождающиеся зудом, жжением, болями при половом акте, болезненным мочеиспусканием.

Мы не лечим объём и цвет выделений, сначала необходимо понять есть ли патология и найти ее причину.
Не стоит заниматься самолечением, ведь не все выделения - «молочница», да даже не вся «молочница» действительно кандидоз.

Вакцинация для взрослых, в основном могу говорить про женщин, как гинеколог😅

❤️ конечно моя любимая ВПЧ.
По схеме 0-2-6 месяцев, или согласно рекомендациям ВОЗ SAGE от апреля 2022 года по схеме 0-6 месяцев.
Курс раз в жизни, ревакцинация не требуется.

❤️ коклюш, дифтерия, столбняк - каждые 10 лет.
А также беременным в каждую беременность с 27 по 36 неделю, главное за 2 недели до родов.

❤️ грипп - каждый сезон.
В идеале до октября, но если не получается, то когда получится.

❤️ клещевой энцефалит - перед сезоном, если до этого не вакцинировались, то схеме такая:
- 1 вакцина, через 2-4 недели вторая вакцина, через год третья и далее каждые 3 года.
Главное поставить вторую за 2 недели до вероятного контакта.

❤️ корь - если было 2 вакцины, больше не надо, даже, если антитела низкие. Если не знаем была ли вакцина, ставим однократно.

❤️ краснуха - смотрим антитела (IgG) и если титр низкий или сомнительный - однократная ревакцинация/вакцинация.

❤️ ветряная оспа - смотрим антитела (IgG) и если титр низкий или сомнительный - однократная ревакцинация.

❤️ гепатит В - ревакцинация требуется медицинским работникам и тем, кто возможно контактирует с кровью.