179

Врачи в частных клиниках

...хочу обсудить с вами операции, учитывая очередную шумиху "врачи-грачи, обрезанием убили мужчину".

Вы берете прям всех оперировать?

В исходном случае (сорри, без ссылок, врача жаль) - у пациента был только небольшой баланопостит, с которым он, собсно, намучился и по поводу чего пришел делать циркумцизио (обрезание). И герпес-вирусная инфекция, которая есть примерно у всех.

Таким образом, его бы взяли на стол спокойно любые урологи. И получили бы также молниеносную гангрену, сепсис и смерть. Потому что дерьмо случается.

То есть, по-хорошему, надо мало того, что даже на мелкую пункцию (да что угодно) собирать полный пакет бумаг - кроме крови, мочи, биохимии крови, коагулограммы, анализа на ВИЧ, гепатит, сифилис, КТ грудной клетки, гастроскопию, УЗИ вен нижних конечностей, заключение кардиолога и терапевта...

Так ещё и отказывать всем тем, кто имеет хоть небольшое подозрение на любое отклонение?

Баланопостит так-то сложно убрать без операции, даже если под напором пытаться мыть антисептиками, назначать противовоспалительные (и не взять потом на операцию из-за простой гастроскопии, так как противовоспалительные дадут эрозии, а это противопоказание к анестезии и операции). Собсно, пациент и пришел на обрезание, чтобы убрать суженную крайнюю плоть и вечное воспаление.

Мне жаль в этой ситуации всех, это действительно катастрофа.

Но.. Глаза пациента, которых хочет оплатить операцию, а не +50тыр на обследования всего + отказ, если он не идеально здоров (ха-ха).

Я не знаю, что тут делать.

Пациенты боятся и ненавидят врачей, потому что те не сраные боги не могут предусмотреть всего.

Врачи боятся пациентов - не дай Ктулху попадет в очень редкие случаи смерти, и фсе, конец жизни, тебя сожрёт прокуратура, ведь за смерть кто-то должен отсидеть.

Что делать-то?

Прошу коллективный разум

UPD пациент сферический в вакууме, все совпадения случайны и просьба его не обсуждать. Родным и без того тяжело.

Все о медицине

14K постов41.6K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
23
Автор поста оценил этот комментарий
А можно поподробнее? Как можно умереть из-за такой простой операции?

А насчёт частных клиник и анализов - меня в частной клинике этими анализами уже раз чуть не убили. Хирург с загноившейся атеромой неделю гонял по всем возможным анализам, а потом на операции радостно заявил, что ещё бы пару дней и было бы очень плохо. Ещё и вколол цефтриаксон, при том что я предупреждал, что у меня аллергия на цефалоспорины, от этого я потом повторно чуть не помер, но это уже другая история.
На следующий раз (есть такая предрасположенность у меня, уже 4 атеромы вырезали) пошёл по ОМС - без анализов и вопросов сразу отправили на стол, за 20 минут вырезали, перевязали и свободен. И зажило в 4 раза быстрее, т.к. время не терял. Так что у меня теперь к частным клиникам, особенно хирургам, есть некоторое предубеждение.
раскрыть ветку (6)
14
Автор поста оценил этот комментарий
Да запросто. Скажем, вы почти привели пример. Вот волею случая у вас аллергия не на b-лактамы (не дай бог, конечно)а на какой нибудь из операционных материалов. Да с анафилаксией и быстрым отеком гортани. Предугадать - никак. Только настороженно относится. И вот раз, простая операция. Анафилаксия, интубация, гормоны, адреналин. Реанимация успешная. Постреанимационая болезнь. Реанимационное длительное лечение. А там - как повезет.
Это примерная картина. Ни в каком случае не хочу оскорбить.
раскрыть ветку (4)
0
Автор поста оценил этот комментарий

А почему до операции нельзя сделать аллергопробы? Ну типа как на пыльцу? Понимаю, что их не делают потому, что какая-то есть причина, но у меня самого спрашивали, есть ли у меня аллергия на какой-то гипнотик, перед операцией, профапол вроде бы, но я ж не знаю - первый раз под таким наркозом. А до этого лежал в отделении, готовился к операции.

раскрыть ветку (3)
10
Автор поста оценил этот комментарий

А это особенность, фишка, если хотите, организма. Может не быть 100 раз аллергической реакции на любую дозу, а на 101 на каплю материала сразу отек Квинке.

Поэтому даже до операции аллергопроба вообще не гарантирует ничего, если отрицательная.

раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Проба не проводится по той простой причине,что даже на нее саму может развиться мощнейшая аллергическая реакция. Почему и отошли от ранее применяемой практике проб на антибиотики,к примеру.

3
Автор поста оценил этот комментарий

При работе пропофолом анестезиолог спрашивает была (или есть) реакция на соевую продукцию,яйца... Из-за состава пропофола.

12
Автор поста оценил этот комментарий
Любое внедрение в наше тело изначально не задуманно. Нарушаются барьеры, используются синтетические материалы и химические препараты. Гарантию даже в банке на вклад не дают, а Вы про операцию. Да, риск серьезных осложнений/смерти очень низок при простых операциях/манипуляциях, но он есть. Как говорится - каждый год в автокатастрофах погибает нное количество людей, но ездить на машинах из-за этого же не прекращают.
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества