Удалять или оставить?⁠⁠

Сегодня хочу затронуть важную и актуальную тему: миома матки больших размеров!

Тема, которая вызывает ожесточенные споры и бои между гинекологами-хирургами уже давно.

Сторонники удаления настаивают на том, что матка, как «сумка» для беременности, выполняет свою функцию только в репродуктивном возрасте и при наличии показаний ее стоит сразу радикально удалить.

Сторонники сохранения не видят показаний для такого подхода и предпочитают удалять только узлы, а матку сохранять!

Я являюсь сторонником органосохраняющего подхода! Почти всегда! Удаляю матку крайне редко и только тогда, когда уже никак ее не оставить и есть высокий риск осложнений.

Почему?

Во первых матка выполняет важную опорную функцию. После экстирпации матки значимо повышается риск опущения стенок влагалища и кишечника, которые крайне сложно корректировать. Это снижает качество жизни женщины, мешает при половой жизни! Снижает самооценку!

Далее, при удалении матки у женщин, которым яичники сохранили, срок жизни этих яичников тоже уменьшается (меняется кровоснабжение и яичники «засыпают» раньше), вызывая соответствующие жалобы на приливы, сухость и т д

К тому же, миома матки это всегда только доброкачественная опухоль матки. Она точно не может ни во что переродиться!

В современных реалиях, когда высокотехнологичная медицинская помощь стала доступна почти каждому, нам врачам надо менять свое стереотипное мышление и более бережно относится к нашим пациенткам, для которых «попрощаться» с маткой является сильным стрессом!