62

Прошу совета

Добрый день всем, кто читает этот пост.
Есть у меня сестра, временами бесячая, но самая любимая и единственная.
В мае отправили их с работы на ежегодный медосмотр. Пришли вот такие результаты анализов. АЛТ и АСТ, как видите, высоки.

После этого она сдала анализы на Гепатиты и паразитов, всё отрицательно:

и отдельно снова на АЛТ/АСТ:

Сегодня были в лечебном центре, сделали УЗИ органов брюшной полости и сходили на консультацию к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог, к. м. н., заведующий отделением, ничего вразумительного сказать не смог. Предложил пройти курс капельниц Гептрала и Эссенциале.

Подскажите, что нам ещё сделать, куда сходить.

Все о медицине

14K постов41.6K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Автору
эссенциале и Гептрал - можно, но толку особо нет! Они вроде как не относятся к препаратам с доказанной эффективностью.
Диета вам в помощь. Если хотите перепроверить поджелудочную - сдайте на панкреатическая липазу.
Если вас не устраивает врач, который вас ведёт - смените его. Сходите в платную на консультацию. Сравните, что вам скажут
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
врача сменим, в платной нам сегодня вот что дали:
Мы не собираемся заниматься самолечением, кидаться из крайности в крайность. я лишь хочу составить план действий.
Иллюстрация к комментарию
показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий

Интересно, насколько вообще оправдано назначение курса гептрала и эссенциале?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Думаю, лишь бы что-нибудь сказать, деньги-то уплОчены)
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

В таком случае, на консультацию к другому гастру и возможно гепатологу. В СНГ, к сожалению, наличие регалий и научных степеней не особо гарантируют качество оказания врачебной помощи. И гептрал и эссенциале не имеют нормальной доказательной базы

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
спасибо. да, по врачам теперь я её поведу. как сказала, сестра у меня единственная, нужна мне пусть не очень здоровая, но живая)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Какие-нибудь препараты принимает?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
систематически нет. изредка андипал и темпалгин.
0
Автор поста оценил этот комментарий

Возраст?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
39
показать ответы
6
Автор поста оценил этот комментарий

Гептрал и эссенциале не имеют доказательной базе по золотым стандартам, но нередко дают субъективный эффект. Так подъем трансаминаз - не критичен, и на гепатит не тянет. Может быть последствием перенесенного заболевания в недалеко прошлом, употребления алкоголя, нарушение диеты и так далее, причины может быть много. Из рекомендаций: дообследовании, как минимум УЗИ печени, поджелудочной, желчного пузыря и выводящих протоков, ферменты поджелудочной, биохимия в динамики. Из рекомендаций практических: в процессе дообследовании придерживаться адекватного питания исключить жирное, жаренное и так далее, посмотреть что будет по анализам в динамике. Алкоголь употребляет?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
алкоголь когда-то употребляла умеренно, сейчас вообще с ним на "вы", последние 10 лет на перманентной диете, без насилия над организмом и без злоупотребления чем-либо. из вредных привычек только курение, заболеваний никаких не было.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Поняла. А раньше сдавали анализы на АЛТ и АСТ когда-то? У сестры жалобы есть на что-то?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
каждый год сдавала, постепенно росли показатели на протяжении последних 5 лет, АЛТ - 65 в 2016, в 2019- АЛТ - 129, АСТ - 64. в 20 не было диспансеризации. в 2019 на УЗИ всё идеально, терапевт назначила анализы на гепатиты и паразитов ( всё отрицательно) и на этом успокоилась. а в этом году нагнала паники.
я сама заметила, что она часто испытывает слабость, отправляла её к врачу, она решила дождаться диспансеризации. часто бывает повышенное А/Д, на этом всё.
показать ответы
5
Автор поста оценил этот комментарий

Если не знаете к какому врачу идти - идите к терапевту или ВОПу, бегать по миллионам анализов самостоятельно и рандомно ИМХО нет особого смысла. Единственное что, я бы пересдала анализ в другой лаборатории

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
сделали все анализы, потому что их назначил терапевт. и чтобы к гастроэнтерологу прийти с результатами на руках.
это результаты разных лабораторий.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Нужно сдать анализ на жёлчные кислоты бы. Что в клиническом анализе? Что в моче?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Моча в норме, если я правильно помню норму.
Иллюстрация к комментарию

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества