Продолжение поста "Прошу помощи"⁠⁠

Автор, лет пять назад в новостях Казахстана была инфа, что массово появились пауки каракурты. Не укус ли стал причиной резкого ухудшения здоровья?Симптоматика похожая: резко взлетает температура,  чешется кожа, возможна сыпь, "ломает" мышцы, при этом никто и не обращает внимания на укус-он безболезнен и ребенок сам мог не обратить внимания. СОЭ повышается при укусах, лейкоциты и прочее-практически в пределах нормы. Просто у родственников знакомый в Волгоградской области пострадал от укуса такой твари, аналогичное состояние было, но он видел что паук укусил, врачам сказал и описал как выглядит (в закрытые тапки ноги сунул, а там каракурт был, за палец цапнул), мужик поначалу внимания не обратил,прихлопнул его и все, а меньше чем через 2 часа ад начался: с температурой,рвотой,болями в мышцах, почти месяц в больнице отходил от укуса "маленького паучка".

Добавлю, лимфаденопатия может быть вызвана обилием стафилококков или стрептококков.

Думаю, что так оно и окажется.

Без анализов на паразитов бесполезно судить...

Вы держитесь, дорогая @Anzhela176. Онкологии нет, скорее всего. Просто у детей инфекция чаще всего поражает именно шейный отдел. Что и показало УЗИ.

По анализам есть подозрение на аутоиммунное ревматическое заболевание - и ангина, и АСЛО, и ЦРБ, и болезненность нескольких суставов. Гемоглобин почему - то падал до 93...
Но по - факту все врачи ставят диагноз "Неведомая херня".
При диагнозе "Неведомая херня" есть три варианта:
1) Крайне необычное течение обычного заболевания
2) Очень редкая казуистическая болезнь, которую в мире встречали пару десятков раз
3) Онкология (когда что-то очень непонятно - часто это именно онкология)
Тут вот еще дело в чем - девочке за эти месяцы надавали кучу лекарств, что могло несколько смазать клиническую картину.
Я бы положил её под длительное наблюдение, вдруг всплывет чего, и лекарств поменьше давал - только при опасных состояниях, чтобы картину не меняли. Желательно в Москву, в хорошую больницу, там хоть врачи не такие загруженные, у них время на самообразование осталось... И надо что - то с миндалинами делать.
Можете горло ребенка сфоткать и выложить? с хорошим освещением, чтобы миндалины были видны.

А описторхоз? Причем? В анализ есть результаты на описторхоз,? кто-нибудь врачи ,кто читает , посмотрите.

Мне фенюльс понравился больше

Не переживайте, в первом классе ничего такого непонятного не проходят, что Вы не смогли бы потом самостоятельно вместе с ребенком нагнать. В школах России если ребенок по болезни пропустил 3-4 месяца подряд, он автоматически остается на следующий год по уважительной причине. Я думаю, в Казахстане также, это еще с советских времен осталось. Поэтому вам в школе документы не отдают, так как болезнь - не причина для отчисления. Выздоравливайте, лечитесь. А на следующий год малышка опять пойдет в первый класс и будет у нее еще один праздник!

Автор, берегите себя! Ешьте и спите, пейте успокоительные. Дочери поможет спокойная здоровая мама! Понимаю, о чём пишу, сама по больницам с младшей, у моей тоже кстати день рождения вчера был. И тоже началось в начале июля. Но у нас диагноз известен и лечение успешно, ттт.

Автор, а как Ваше самочувствие? Были у врача? Сдавали анализы?

Анализ на мутацию MEFV- гена не делали? В роду армяне/турки/греки есть? Если мутации нет, то наиболее вероятен ЮИА. Сейчас есть государственная программа для деток с этим заболеванием - снабжают по квоте лекарством канакинумаб. Инъекция делается подкожно, раз в месяц. На данный момент это наилучший вариант терапии, без влияния на рост и развитие ребенка. Оттуда и стоимость препарата на 1 инъекцию - порядка 400 тыс.

думаю вам надо к инфекционисту сходить. с результатами. И так еще почитайте что при аскаридах бывает

а не сдавали анализы на паразитов?

Потом отпишитесь

Прочитал все посты. Специально зарегился для комментария. Картина все-таки похожа на септицемию. Причем очаг не обязательно должен находится в миндалинах. Антибактериальная терапия, ИМХО, была недостаточная. Не заметил, что пытались использовать комбинации антибиотиков с Метронидазолом или Орнидазолом в/в. Возможно стоит попробовать высокие дозы ампициллин/сульбактама или цефоперазон/сульбактама с орнидазолом в виде длительных инфузий. Эффективность можно повысить добавлением имммуноглобулина, предпочтительно Пентаглобина.

На Acinetobacter baumannii делали анализ? - Хотя он больше в ОРИТ водится.

Со своей юной-зеленой головушки могу выдать только уже написанное другими врачами - ювенильный атрит (+стрептококк высеян). Просто  у него обычно не такое острое начало.. хорошо, что сердце по узд нетронуто. У ревматолога одного консультровались?

Ну и герпевирус может тоже. Жалобы на боль в суставе как менялись за это время? Когда боль, после сна или после ходьбы?

Что там с анализом на описторхоз?

Добавлю, лимфаденопатия может быть вызвана обилием стафилококков или стрептококков.

Думаю, что так оно и окажется.

Без анализов на паразитов бесполезно судить...

Вы держитесь, дорогая @Anzhela176. Онкологии нет, скорее всего. Просто у детей инфекция чаще всего поражает именно шейный отдел. Что и показало УЗИ.

Это скорее всего увеличенные шейные лимфоузлы. Говорят либо об воспалении шейных образований - гортани, глотки, миндалин, что скорее всего, либо об онкологии, что менее вероятно. Это однозначно не норма.

Думаю воспаление миндалин, хроническое, со стрептококком. Можете горло ребенка сфотографировать? Только чтобы освещение нормальное было.

И с чем же он борется? И как то эффективности я не наблюдаю особой. У нее в крови нейтрофилы и лимфоциты были +/- в норме, что не особо подтверждает стафилококк или стрептококк - пиогенные инфекции с высоким нейтрофиллезом.

Вырисовывающаяся картина все более похожа на какое - то редкое аутоиммунное заболевание. Только непонятно, почему его диагностировать не могут. Ну и какую - то онкологию тоже со счетов сбрасывать нельзя, потому что тут нихрена не понятно, а если нихрена не понятно - думай об онкологии. На других сайтах что говорят?

Еще вот обратите внимание на размер изоэхогенных образований. Судя по всему, это гипоэхогенные образования, первая стадия лимфаденопатии, ничего страшного нет - организм борется, и борется вполне эффективно.

Вам следует сейчас выявить источник воспалительных процесов. Это и аскаридоз, и бруцеллез, и борреллиоз, и токсоплазмоз, и описторхоз. На всё нужно проверить.

И вы очень верно поступили, что сделали УЗИ шейного отдела. Потихоньку всё становится более определённым. Не отчаивайтесь, уже скоро всё прояснится.

Вырисовывающаяся картина все более похожа на какое - то редкое аутоиммунное заболевание. Только непонятно, почему его диагностировать не могут. Ну и какую - то онкологию тоже со счетов сбрасывать нельзя, потому что тут нихрена не понятно, а если нихрена не понятно - думай об онкологии. На других сайтах что говорят?

А если пока перевести на дом обучение? Ведь 1 класс. И пока вы болеете, сможете сами ей что то объяснить, в конце концов напишите контрольные и передадите в школу. Обычно учителя идут на встречу. Поговорите с классным руководителем. Сил вам и терпения! Главное руки не опускать) Все у вас будет хорошо!!!

Укус могла и не заметить, он не болезненный. Просто по симптоматике похоже...Последствий "ужасных" не будет уже, так как и антибиотики вливали в ребенка и обезболивающее. Сейчас конечно трудно установить-было это или нет. В любом случае, выздоровления девочке...

По хорошему - гемоглобин поднять надо.