Проблемы с ЖКТ
Привет всему Пикабу, прошу помощи
Мне 24 года и вот уже 7 лет я борюсь с неизвестной болезнью
Поначалу, в 17 лет, заметила, что меня пучит от хлеба, к 19 годам я отказалась от хлебобулочных изделий, содержащих пшеницу, так как по моим наблюдениям, пучило от всех них.
Заменив или полностью убрав пшеницу, появлялись новые продукты, от которых был метеоризм и диарея с запором, смотря какой продукт был съеден
Сначала было молоко, от которого была диарея, далее помидоры, кукуруза, бобовые, картофель, брокколи, чеснок, лук, огурцы, сырые овощи в целом. Все это было выявлено мной не сразу, только с годами список пополнялся
Поначалу посещала терапевта при поликлинике, проходила ФГДС, вследствие которых были найдены полипы. Также были и УЗИ брюшной полости, там нашли полипы в желчном пузыре, с каждым годом их тоже становилось больше, сейчас их уже 3. С терапевтом никакого прогресса не было и я решила, что пора ходить к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог поставил только ГЭРБ, на основании анамнеза. Сдавала фекальный кальпротектин, который ничего не показал, проходила рентген, в котором грыжу пищевода не нашли, сдавала общий анализ крови, тут тоже здорова. Так как сам врач показался мне не очень общительным, я сменила врача. Девушка прописала мне курс таблеток, который мне вроде даже помог, но спустя месяц окончания курса, произошел сильный откат. Я уже боюсь есть, мне страшно.
На данный момент я питаюсь минимальным количеством продуктов, ведь избегаю большое количество других продуктов.
Причина, по которой я сегодня решилась написать настолько длинный пост в том, что сегодня симптомы, которые обычно проходят, были со мной до конца дня, а все из-за шоколадного батончика. Я надеюсь, что смогу найти выход из этой ситуации и смогу наконец питаться как нормальные люди. Надеюсь, что мне смогут помочь и другие врачи.
Ничего плохого про всех врачей сказать не могу и не хочу. Просто хочу быть здоровой
На все вопросы, на которые я вероятнее всего не ответила в самом посте, готова дать ответ в комментариях.
ТС, у вас очень типичная и, к сожалению, частая история для пациентов с невыясненными желудочно-кишечными расстройствами. Важно понимать, что ваше состояние не “в голове” и не “психосоматика”. Ваше состояние а требует системного исключения четырёх групп причин: воспалительных, аллергических, ферментативных и микробиотических.
И чтобы не тратить годы на хождение по кругу, начинать надо с гастроэнтеролога: попросите назначить
ФГДС с биопсией слизистой (если раньше делали без биопсии — обязательно повторить с ней): ищут целиакию
Колоноскопию с биопсией (если была без гистологии — повторить).
Фекальный кальпротектин и лактроферрин — маркеры скрытого воспаления кишечника.
Тест на SIBO (синдром избыточного бактериального роста) — дыхательный водородно-метановый тест.
Копрограмма и панкреатическая эластаза-1 — покажут, переваривается ли пища и хватает ли ферментов.
Аллерголог-иммунолог Очень вероятен вариант пищевая непереносимость / псевдоаллергия / целиакия / непереносимость FODMAP. Просите сдать:
IgE-панель на пищевые аллергены (глютен, молоко, яйца, орехи, томаты и пр.).
IgG к пищевым продуктам (не все врачи признают этот анализ, но он помогает выявить непереносимость).
Антитела к тканевой трансглутаминазе, деамидированным пептидам глиадина, эндомизию (целиакия).
Общий IgA — чтобы исключить ложный отрицательный результат при целиакии.
Энтеролог / гастроэнтеролог-нутрициолог Если целиакия не подтверждается, но есть реакция на злаки и FODMAP-продукты — нужно проверить нецелиакическую глютеновую/фруктозную/лактозную непереносимость
Если все вышеперечисленное уже было сделано, но причин не выявлено, тогда надо идти к Инфекционисту или паразитологу Поскольку симптомы развивались годами, есть смысл исключить скрытые бактериальные или паразитарные инфекции. Еще к эндокринологу. Ну и можно к психотерапевту (уже опционально)