А то начинают втирать СМИ, что в устойчивости виновата бесконтрольная продажа. Нифига. Сельское хозяйство и госпитали, где эти штаммы в буквальном смысле культивируют.
Но перитонит редко развивается после. Это осложнение самого аппендицита. Может вы просто не в теме, и она уже с ним попала?
А второй раз зачем оперировали? У вас-то понятно, временная стома стояла, а у неё что? Если то же самое — то и причина вероятно та же самая.
Насчёт устойчивых штаммов — просто нет жёсткого решения государства по тотальнейшему контролю над проблемой, как в сельхозе, так и в госпитале. Но если в сельхозе всё решают просто и жёстко, мощными дозами антибиотиков или пустить на мясо (оба решения верные), то вот с реанимационными отделениями местами всё очень плохо. Потому что там лежат люди с очень слабым иммунитетом, и лежат постоянно. Потому требуется жёсткий контроль санитарного врача, не работающего в той же больнице.
А то начинают втирать СМИ, что в устойчивости виновата бесконтрольная продажа. Нифига. Сельское хозяйство и госпитали, где эти штаммы в буквальном смысле культивируют.
Но перитонит редко развивается после. Это осложнение самого аппендицита. Может вы просто не в теме, и она уже с ним попала?
А второй раз зачем оперировали? У вас-то понятно, временная стома стояла, а у неё что? Если то же самое — то и причина вероятно та же самая.
Насчёт устойчивых штаммов — просто нет жёсткого решения государства по тотальнейшему контролю над проблемой, как в сельхозе, так и в госпитале. Но если в сельхозе всё решают просто и жёстко, мощными дозами антибиотиков или пустить на мясо (оба решения верные), то вот с реанимационными отделениями местами всё очень плохо. Потому что там лежат люди с очень слабым иммунитетом, и лежат постоянно. Потому требуется жёсткий контроль санитарного врача, не работающего в той же больнице.
Обычная безнаказанность, помноженная на похуизм.
1) При поступлении действия правильные, если операцию сделали СРОЧНО, а не тянули.
2) Остальные действия тоже правильные КРОМЕ одного дебильного факта: почему ребёнок потерял вес? Допустим, полноценное питание дать не могли, но какого хуя не давали раствор глюкозы? Это уже означает что в реанимации полнейшее скотство и это хоспис по сути.
3) Септический шок — предсказуемое осложнение при операции. Тебе НЕ СКАЗАЛИ находиться рядом с ребёнком, и НЕ СКАЗАЛИ, что наблюдать должен ты. Ребёнок НЕ ЗНАЕТ, как надо себя чувствовать и потому НЕ МОЖЕТ принять решение пожаловаться, и НЕ ЗНАЕТ кому!
4) Нихера они не наблюдали. Небось даже температуру не меряли. Другими словами, запустили.
Дальше череда событий имеет такую трактовку:
ВМЕСТО применения антибиотика они делали посев. МОЖЕТ БЫТЬ они применили антибиотики по протоколу, и всё же нарвались на устойчивый штамм — такое может быть, только в этом случае делают посев, потому что это долго, человек может не дождаться.
Что МОГЛИ сделать: применить высокую дозу антибиотика. Это риск, что ребёнок потеряет слух. Тем не менее, решение приняли за вас.
____________________
НЕ ИСКЛЮЧЕНО, что многое сделали правильно. Что сделано было НЕ правильно:
1) Наблюдение после операции: ПОЧЕМУ ребёнка всё же оставили ещё на день? Это уже был сигнал к усиленному наблюдению, к анализам. В частности, наверняка применили противовоспалительные препараты, которые вмешались в симптомы, и потому не заметили сепсис.
2) На второй день — всё ещё плохо. КАКИЕ анализы были сделаны? Вангую, никакие.
Хочешь скажу, что на самом деле убило ребёнка. ВЫХОДНЫЕ. Грёбаные выходные дни, когда всем на всё насрать. И это по всей системе так. Дежурные врачи не считают себя ответственными, поэтому считается, что за это время ничего не происходит.
ЕСЛИ БЫ вы были рядом в выходные, всё могло бы быть по-другому. Но даже это бы не факт что помогло — вы должны были ЗНАТЬ, что делать, а вас об этом уж точно не проинформировали. Медсёстры на работу в выходные вообще забивают. Так что всё наблюдение — это в лучшем случае померяли температуру.
По поводу сепсиса — это тяжелейшее состояние, развивается очень быстро. Если не подавить антибиотиком настолько же быстро и ударной дозой — это смерть, или инвалидность такая, что лучше смерть. Если антибиотик оказался НЕ подходящим — его заменяют.
Ключевой вопрос вот в чём: а не во время ли операции занесли инфекцию. Потому что если бы она была ДО, то и проявила себя ДО. Хотя стероиды, если применялись (а могли применяться), могли это дело скрыть. Но тогда бы ничего сильно не чесалось — такое уж у них действие. Но вероятнее всего инфекция занесена ещё при первичной перфорации, просто ждала своего часа.
Доказать вам ничего не удастся. Потому что ключевое здесь — похуизм в выходные дни. Все остальные решения выглядят правильными, просто не своевременными.
Может быть так, что доказывать и нечего, что всё случилось именно так, как описано. Хоть и маловероятно, но так могло быть. Попробуйте вспомнить, ЧТО ГОВОРИЛОСЬ, почему ребёнка не выписывали? Есть предположение: некому было выписать в выходные.
Можете узнать статистику по вашим диагнозам даже в очень цивилизованных странах — вероятность вашего исхода совсем не нулевая. Всё стало плохо уже тогда, когда своевременно не попали с аппендицитом и получили перфорацию. Именно тогда наступило состояние, чреватое вот такими вот последствиями. Только за это вы можете себя винить.
С дочерью лежала девочка 16 лет, тоже с аппендицитом, тоже первый раз прооперировали, и уже в реанимации развился перитонит, еще раз оперировали
Я, конечно, по образованию не врач. Но кое-что помню из курсов в на службе.
1. Смертность при перитоните составляет от 10 до 60%. В зависимости от типа.
2. Прободение после острого воспаления аппендицита случается не первый и не на второй день после появления симптомов.
Чего вы ждали, с острой болью брюшной полости, не вызывая врача ребенку и чего вы ждали после этого от врачей, как дотянулись до разливного перитонита?
перитонит все же не легкая операция
Перитонит – воспаление серозного покрова брюшной полости, брюшины. Тяжелое осложнение хирургических заболеваний органов брюшной полости. Средние показатели летальности при перитоните составляют около 20%, а в тяжелых случаях доходят до 50%
септический шок одна из причин
Мое личное мнение по поводу произошедшего с моими оценочными суждениями
Заключения никакого не будет. Просто констатация фактов.
Ты уж определись констатируешь ли ты просто факты или делаешь оценку, не имея никакой квалификации, делаешь медперсонал априори виноватыми.
