Аппендицит⁠⁠

Здравствуйте! Нужна помощь с написанием истории болезни для курсовой работы. Острый аппендицит. Всё со слов пациента, бОльшей информацией не располагаю, тк перенёс давно и не помнит подробностей.
Пациент Х. Вызвал скорую с жалобами на многократную (каждые ~5 минут) рвоту, слабость, вялость, t 37,2, отёк в правой подвздошной области, а также отсутствие боли (!). В анамнезе - подозрение на острый аппендицит, не подтвердилось. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Остальные симптомы не проверялись. Ночью выполнена аппендэктомия, диагноз - острый гнойный аппендицит.
Собственно возникли следующие вопросы:
1) если мне не изменяет память, аппендицит не начинается со рвоты, или я не прав?
2) какие симптомы помимо Щ-Б помогут диагностировать аппендицит, если боль отсутствует?
3) может ли помимо отека быть гиперемия в правой подвздошной области?
4) с чем может быть связано отсутствие боли? Предположу, что произошел некроз нервных окончаний (например, из-за того неподтвержденного случая)
Прошу помощи у медиков и просто знающих людей.
Заранее спасибо.