5 ошибок на приёме
Мы посмотрели в сторону полуоткрытой двери и едва не дриснули от увиденного. Толстая дама лет сорока повернулась в проходе, подняла руками свисающий живот и протиснулась в дверь.
– Ирина Валерьевна, освободите кушетку. Стул старый, – сказал я и посмотрел на краснеющее лицо этой дамы.
№1
Не стоит намекать на лишний жир пациентов, особенно в шутливой форме. Лучше сказать о нём прямо и во время осмотра.
***
Упорная гипертензия и упорное желание капать в вену – с этим пришла очередная "системная наркоманка" и пытливо уставилась на меня. Что-то мне подсказывало: "Тщательно подбирай слова, не глупи".
– Может в стационар..., – размышляя пробубнил я и сразу поплатился за это.
№2
Свои мысли лучше держать при себе. Пациент услышит их, ухватится и с чувством нескрываемого удовольствия начнёт крошить мозг.
***
– Не помогают ваши таблетки! Может поменяем?
– Хорошо, попробуем эти, – сказал я и дополнил карточку очередным листом назначений. Счёт пошёл на пару десятков.
№3
Перед тем как менять препараты ссылаясь на неэффективность (с учётом отсутствия побочек и реального их приёма), лучше изменить дозировки титрируя до максимальных терапевтических.
***
Глянув на лицо преисполненное вопиющим неудовлетворением, я подумал: "Чёрт! Надо помочь, на спасать!" и понеслось: амоксициллин, амбазон, ибупрофен, бутамират, ацетилцистеин, парацетамол, бромгексин, преноксдиазин...
№4
Грамотное лечение – не куча таблеток, а пара бьющих в звено и/или в причину патологического процесса. Остальное – коррекция образа жизни. При коморбидности не имеет смысла переписывать весь справочник Видаль. Каждая новая таблетка – риск возникновения побочных эффектов, в том числе – летальных.
***
Я всё могу, я всё умею, сказал Антоха не спеша,
Стоя над хладным телом бабки, смотря в потухшие глаза,
Взяв ручку и собравшись с мыслью, Антон причмокнул и сказал,
Бабуля, что вас беспокоит, а бабка просто умерла.
№5
Не стоит брать на себя всю ответственность за пациента. При наличии у последнего патологии требующей консультации профильного специалиста, грамотнее и правильнее отправить к нему.