Тепловые удары у детей
🤎Тепловые удары у детей
Тепловые удары у детей становятся все более актуальной проблемой в России из-за увеличения случаев экстремальной жары в летние месяцы.
В России статистика по тепловым ударам у детей варьируется в зависимости от региона. Например, в южных регионах, таких как Краснодарский край и Ростовская область, случаи теплового удара встречаются чаще, чем в северных регионах, из-за более жаркого климата. По данным Союза педиатров России, в последние годы наблюдается увеличение числа случаев тепловых ударов среди детей Союз педиатров России.
🔥Основные причины теплового удара у детей в России включают:
— Продолжительное нахождение на солнце без защиты.
- Высокая физическая активность в жаркую погоду.
- Недостаточное потребление воды.
- Неправильный выбор одежды (теплая одежда в жару).
🔥Симптомы теплового удара у детей включают:
- Высокую температуру тела (выше 40°C).
- Сильную жажду и сухость кожи.
- Учащенное сердцебиение.
- Спутанность сознания, головокружение и потерю сознания.
🫠Для предотвращения теплового удара у детей рекомендуется:
- Избегать длительного нахождения на солнце, особенно в период с 11 до 16 часов.
- Обеспечивать детей достаточным количеством воды.
- Носить легкую и дышащую одежду.
- Использовать солнцезащитные кремы и головные уборы.
🥵При подозрении на тепловой удар у ребенка необходимо:
- Перенести ребенка в прохладное место.
- Охладить тело водой или влажными полотенцами.
- Обеспечить обильное питье (если ребенок в сознании).
- Вызвать скорую помощь, но когда?
🚑Госпитализация ребенка необходима в следующих случаях:
- Температура тела выше 40°C не снижается.
- Спутанность сознания или потеря сознания.
- Признаки обезвоживания (сухость во рту, отсутствие мочеиспускания, слабость).
- Судороги.
- Отсутствие улучшения после первичных мер охлаждения.
💊Медикаментозное лечение
- Парацетамол: 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов, не более 60 мг/кг в сутки.
- Ибупрофен: 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов, не более 40 мг/кг в сутки.
Дифференциальная диагностика
❗️Важно отличать тепловой удар от гипертермии, вызванной инфекционным заболеванием. Основные отличия:
- Температура тела: При тепловом ударе температура тела может превышать 40°C, тогда как при инфекциях обычно ниже.
- Потоотделение: При тепловом ударе кожа сухая и горячая, при инфекциях — влажная.
- Предшествующие факторы: Тепловой удар часто развивается после длительного нахождения на солнце или физической активности в жару, тогда как инфекционные заболевания могут начинаться с симптомов ОРВИ (кашель, насморк).
- Сопутствующие симптомы: При инфекциях чаще встречаются симптомы, такие как кашель, насморк, боль в горле, сыпь.
Список использованных статей:
1.Союз педиатров России. Клинические рекомендации. Союз педиатров России.
2. Всемирная организация здравоохранения (WHO). The global all-cause morbidity and mortality burden in adolescents by country income groups, age and sex. WHO.
3. Всемирная организация здравоохранения (WHO). World Health Statistics 2024: Monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. WHO.
4. Всемирная организация здравоохранения (WHO). The use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in patients with COVID-19. WHO.
5. American Academy of Family Physicians (AAFP). Тепловые удары у детей. AAFP.
6. Medscape. Тепловые удары у детей. Medscape.
7. UpToDate. Тепловые удары у детей. UpToDate.