Так ли мудр этот зуб?⁠⁠

Вместе с хирургом docdent разбираемся, что может пойти не так с зубами мудрости. А заодно узнаем, нужно ли их удалять «профилактически»

Зубы мудрости – это третьи моляры, самые дальние жевательные зубы в каждом ряду, их также называют «восьмёрки». Всего таких зубов может быть до четырёх (по одному с каждой стороны сверху и снизу). А может не быть вообще – у одних людей восьмёрки прорезываются раньше, у других позже, а у кого-то их нет совсем

Почему «зубы мудрости»? 

Потому что они появляются позже остальных – обычно в возрасте от 17 до 25 лет, когда человек уже считается более взрослым и «мудрым»

Несмотря на благородное название, зубы мудрости редко выполняют свою функцию и занимают полноценное место жевательного зуба. А вот проблемы с ними – не редкость

Самые распространённые ситуации:

🟢Остался внутри кости

🟢Зуб упёрся в плотную кость или ближайшего соседа и больше не вырос. Такой зуб называется ретинированным и требует наблюдения. В некоторых случаях из оболочки непрорезавшегося зуба может развиться киста

🟢Прорезался, но не полностью

Частично прорезавшийся зуб имеет «капюшон» из десны, под которым скапливаются бактерии, из-за которых поддерживается постоянное воспаление, иногда сильно обостряющееся

❗️❗️ Если зуб мудрости прорезался частично и «замер», это не значит, что он закончил своё движение навсегда. Зуб может оставаться в полуретинированном положении годами, а затем снова начать медленно продвигаться. Однако вряд ли такой «опоздун» станет полноценным ровным зубом

🟢Растёт под наклоном

Из-за нехватки места зуб выбрал для себя свободное направление и вырос не вертикально, а под углом (в сторону ближайшего зуба, щеки или даже горизонтально). Это положение называется дистопия

К общим проблемам для всех «неправильных» восьмёрок можно отнести:

🟢Затруднённую гигиену

🟢Криво растущий или не до конца прорезавшийся зуб формирует труднодоступную зону, которую невозможно качественно прочистить. Из-за этого часто возникают воспаления десны, а также кариес как на самом зубе мудрости, так и на соседнем

🟢Смещение зубов вперёд и скученность

Восьмёрка, у которой нет достаточного места, может создавать дополнительное давление на зубной ряд. Это способствует смещению зубов вперёд и усилению скученности, особенно в узкой челюсти или после ортодонтического лечения

🟢Прикусывание щеки

Неправильно расположенный зуб мудрости часто выступает в сторону. Из-за этого слизистая попадает между зубами при жевании, что приводит к регулярному прикусыванию щеки, болезненным ранкам и воспалению

Обязательно ли удалять зубы мудрости?

Если восьмёрка растёт неправильно – её рекомендуется удалять, причём не дожидаясь очевидных проблем. Большинство описанных заболеваний не болят и никак себя не проявляют… до определенного момента, когда лечение займет больше времени и сил

Существуют зубы мудрости удаление которых более рискованно, чем их сохранение, но это исключение. Обычно операция проходит без осложнений, хирурги отлично умеют удалять восьмёрки и заранее оценивают все риски по КТ

Плохо расположенная восьмёрка со временем всё равно станет источником неприятностей для соседних зубов и десны. Поэтому если врач вам рекомендовал решительные меры – не сомневайтесь, действуйте. Это не перестраховка, а способ сохранить здоровые седьмые зубы и избежать сложного лечения в будущем

А вот если зуб мудрости прорезался полностью, растёт ровно и не имеет других проблем, то его можно оставить