824

Просьба!

UPD. Описываемый способ лечения и лекарства пригодны не для всех групп граждан и при возникновении проблем со здоровьем необходимо проконсультировать с врачом

Просьба!
Доброго времени суток, уважаемые пикабушники. Я работаю врачом-кардиологом. И этим постом я хочу Вас попросить. Попросить отнестись внимательнее к своим родственникам, которые болеют. Возможно, с помощью данного поста мне удастся помочь хотя бы одному человеку - значит все написано не зря!
Хочу рассказать про людей с фибрилляцией предсердий (мерцательная аритмия - многие знают ее под этим названием). У людей с этим заболеванием очень высок риск ишемического инсульта (нарушения мозгового кровообращения). Так вот, хочу Вас попросить, если у вас есть родственник или знакомый с подтверждённым диагнозом: фибрилляция предсердий: ему 65 лет и старше и у него давление хоть иногда поднимается выше 140/90 и/или имеется сахарный диабет - задайте ему простой вопрос: что он пьёт для профилактики инсульта. Если ответом будет аспирин (кардиомагнил, тромбоасс, клопидогрел) - отведите или посоветуйте сходить к врачу с целью смены препарата на варфарин или другие антикоагулянты (прадакса, эликвис, ксарелто). Только они достоверно защищают от инсульта. Антикоагулянты могут назначаться совместно с аспиринами (если было выполнено стентирование), но отдельно аспирин не применяется для профилактики инсульта. Если врач говорит, что аспирин защитит от инсульта при мерцательной аритмии - нужно идти к другому врачу. Слишком часто я вижу назначения врачей, в которых при необходимости назначить антикоагулянты, а назначен банальный аспирин.
Существует калькулятор для расчета риска инсульта при мерцательной аритмии:

Просьба!

Такой шкалой может и должен пользоваться любой кардиолог!
Применение антиагрегантов (аспирин, клопидогрел) несёт больше вреда, нежели пользы при применении с целью профилактики инсульта у пациентов с мерцательной аритмией.
Пост не несёт в себе никакой рекламы. Пост без рейтинга. Создан с целью обратить внимание на очень серьезную проблему!

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
3
Автор поста оценил этот комментарий

1. Аспирин- ототоксичный препарат.

2. Варфарин который российский дают по льготным рецептам - фуфел. От него МНО будет скакать.

3. Для профилактики инсульта мало пить антикоагулянты. Нужно следить за давлением и пульсом и пить соответствующие лекарства для поддержания их в нормальном диапазоне.

раскрыть ветку (19)
5
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
а что значит ототототоксичный?
раскрыть ветку (4)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Токсичный для слуха
раскрыть ветку (3)
2
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
вот это поворот.. больше никаких подводных камней с ним нет? случайно..
раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Как и у любого препарата - огромное количество)
раскрыть ветку (1)
0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Но все они достаточно хорошо изучены. Так что примение аспирина при учёте всех факторов за и против, может быть оправдано.

3
Автор поста оценил этот комментарий

К сожалению это весьма печальная история. Никомедовский варфарин раза в полтора дороже отечественного, но в отечественном судя по всему действующего вещества не наблюдается.

А с контролем давления сейчас появилась нехилая такая проблема - сделанный в казахстане физиотенз. Он активно заменяет на полках немецкий и американский, но в отличии от них работает хуже и способен вызывать аллергические реакции.

раскрыть ветку (6)
8
Автор поста оценил этот комментарий

Проверяли как-то с заинтересованной пациенткой Эналаприл от одной из отечественных компаний (название, понятное дело, не озвучу во избежание). Так не поверите, тальк, сахарная пудра, хитин тараканов и так по-мелочи. Действующего вещества, собственно, не обнаружено...

раскрыть ветку (2)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Озвучьте, пожалуйста. Мама пьёт...
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Боюсь, это будет не совсем корректно. Эналаприл хороший препарат, все эффекты которого доказаны в серьёзных и масштабных исследованиях. Более того, несмотря на то, что сейчас доступно большое количество более современных представителей этой группы, именно Эналаприл остаётся одним из пяти иАПФ, рекомендованных для применения после инфаркта миокарда. Чтобы не попасть в ловушку, всегда выбирайте оригинальный препарат. Думаю, интернет вам поможет с названием. Не будем разводить рекламу. Модератор не дремлет. Общественность волнуется. 

2
Автор поста оценил этот комментарий
И ещё, с российским варфарином - можно разломить таблетку на две части и справа останется все действующее вещество, а слева - просто мел!(((
0
Автор поста оценил этот комментарий
Есть аналог физиотенза - моксонидин, может быть он будет лучше 🤷♂️
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Швейцарский только максонитекс, надо подбирать дозу заново по сути. А весь остальной максонидин в продаже отечественный. Смысла даже пробовать тупо нет.

2
Автор поста оценил этот комментарий
Вы знаете, на счёт ототоксичности - аспирин таким не был никогда. Может быть какими-то опосредованными механизмами, но не напрямую
раскрыть ветку (6)
4
Автор поста оценил этот комментарий

В результате исследования, которое длилось почти двадцать лет, и в котором приняло участие почти 26.000 мужчин, учёные выяснили, что регулярный приём аспирина мужчинами в возрасте 50-59 лет на треть чаще приводит к потере слуха.


категория опасности 2 — Сильный, часто необратимый ототоксический эффект

раскрыть ветку (4)
2
Автор поста оценил этот комментарий
А можно ссылку на исследование, пжл. Просто, насколько я знаю, были исследования про снижение эффекта ототоксичности гентамицина при применении аспирина.
раскрыть ветку (3)
раскрыть ветку (2)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Тут остаётся вопрос: в какой дозе они принимали аспирин? К тому же, когорта пациентов кардиолога - мальчики и девочки от 60🤷♂️
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Наверное теперь коплавикс запретят

0
Автор поста оценил этот комментарий

После ОНМК врач прописал конкор, престранс и, как раз, тромбоасс. Четыре года пью, давление не скачет, в больницу больше не ездил.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества