Острая боль в анусе
Пришел после работы , когда переодевался почесал в том месте , стала резкая жгучая боль которая не прикрощается
Пришел после работы , когда переодевался почесал в том месте , стала резкая жгучая боль которая не прикрощается
В медицине о коллегах не принято говорить плохо, но бывают случаи, когда промолчать не хватает терпения.
Маленький Артём болел уже пятый день, у него была повышенная температура и сильный кашель.
Анна, видя, что её сыну не становится лучше, решила вызвать педиатра на дом.
Через несколько часов пришла женщина-врач, довольно опытный педиатр с большим стажем.
Выслушав жалобы и осмотрев ребёнка, вынесла свой вердикт:
- Ну что вы хотите мамаша?! ОРВИ сейчас и до 10 дней лечится, продолжайте пить противовирусные. Если через 4 дня лучше не станет, то антибиотики назначу.
Спустя 2 дня Артёму стало хуже, от затяжных приступов кашля его рвало.
Хотя температура уже и не поднималась, Анна все равно решила вызвать скорую.
-Третья бригада! Вызов примите!- затрещала рация.
05х задыхается, причина неизвестна.
Ребёнок 5 лет, вызывает мать.
На место вызова мы прибыли уже через 10 минут. У подъезда нас встречала, видимо, бабушка пациента. Охая, она проводила нас в квартиру.
-Ох, бедный ребёнок. У него, наверное,пневмония!- причитала она.
Уже в коридоре квартиры был слышен постоянный, как пулемёт, кашель малыша.
В детской комнате, на небольшом диванчике сидел ребенок, с тазиком в обнимку. Его мать стояла рядом, с кружкой воды в руках.
-Рассказывайте, что случилось?
-Болеем уже неделю, сначала температура, а потом вот такой кашель появился. Лечение не помогает. А вдруг пневмония?
Ребёнок зашёлся в очередном приступе кашля, после чего последовал звучный вдох по типу "петушинного крика".
В тот момент я уже знал верный диагноз. Проведя аускультацию лёгких и осмотрев ребенка я сказал:
-Скорее всего, у вашего ребёнка коклюш. В больницу поедете?
-Ой, нет! В больницу мы не поедем, нам хватило прошлого раза!
Оформив отказ от госпитализации, наша бригада уехала, передав вызов на актив в поликлинику.
Через месяц наша бригада снова оказалась на этом адресе, только приезжали уже к бабушке ребёнка.
Малыш все так же кашлял приступами, но уже пореже. Его мать поделилась с нами продолжением их истории.
Пришедшая на следующий день педиатр, только назначила антибиотик, но было уже поздно, нейротоксин уже попал в головной мозг.
А на вопрос про анализ на коклюш, с неким раздражением сказала:
-Не выдумывайте, у нас уже не болеют таким!
В итоге Анна сделала анализ в частной лаборатории и он оказался положительным.
С ним она пришла вновь к педиатру. Врач виновато потупив взгляд, сказала:
-Поймите, нам нельзя такой диагноз писать. У нас по статистике, коклюша уже давно не было, а так будут разбирательства.
Диагноз ребёнку так и не поменяли, а анализ даже не прикрепили к истории болезни.
Так за что же борется система здравоохранения?
За здоровье нации или за красивую статистику?
Это как же надо запугать врачей, чтобы они ставили неверные диагнозы во имя красивых цифр!
UPD, к описанным проблемам с выставлением диагноза есть вопросы: #comment_299764049
В октябре 2023г. решила сходить в МРТ головного мозга с сосудами, частые головокружения, плохо переношу жару и спортивное прошлое с травмами натолкнул меня на мысль, что раз в жизни можно и провериться. Результаты я решила обсудить с самым дорогим врачом-невропатологом в этой клинике, и с самым высоким рейтингом. Её вердикт был забавным: состояние по МРТ «не хуже чем у большинства, пропейте антидепрессанты». И выписала мне лекарство из серии карательной психиатрии СССР – Амитриптилин! При этом, на вопросы о самочувствии я отвечала:
В: - «Бессонница? Навязчивые мысли? Апатия?»
Я: - «Нет»
Пить я их конечно же не стала, только жалко потраченных финансов на такую консультацию
В декабре 2023, я сильно простываю (диагноз ОРВИ) после окончания больничного, кашлять я не перестала, и до сих пор кашляю, терапевт обещал записать меня к пульмонологу, но так и не смог. Из-за моего кашля, с хрипами и какими-то странными звуками толком не спала ни я, ни мой муж, так же у меня отдышка, и не могу глубоко вздохнуть, легкие как будто щекочет. Делаю ингаляции небулайзером. В итоге он настоял, чтобы я отправилась в больницу, ничего лучше не придумав, я вызвала скорую и тут начался цирк:
Дама оператор скорой, сказала, что не слышит в трубке по телефону у меня ничего, и сказала, что я здорова
Дама фельдшер, сказала, что я притворяюсь, но я настояла на госпитализации
При приезде в больницу, фельдшер сама зашла в кабинет, что-то там с врачами на общалась, в итоге через 15 меня вызвали. Дама дежурный врач, отправила меня на КТ, его сделали по нему все хорошо, а значит я не могу болеть). Поэтому на мне рецепт на антидепрессанты – Грандаксин!
Вот их, наверное, куплю мужу, так как он уже очень нервничает и психует от моего кашля)))
PS: Хочешь получить рецепт? Приди к врачу с любой жалобой, он тебе обязательно на них рецепт подкинет!) Это ж проще чем лечить...
А еще получит ачивку в профиль. Рискнете?
Хрен его знает, как там насчет щитовидки, за это в душе не ведаю и соболезную сильно. А вот я лично в возрасте 10 лет - вдруг начал оченно фигово себя чувствовать в плане постоянных "простуд". Легкие прямо сипели, дышать было трудно.
Испуганные родители повлекли к врачам. Ангелы в белых халатах послушали мои сипы и сходу поставили категорично диагноз: хронический бронхит! От него и лечили, неистово.
К 11 годикам, после интенсивного лечения от "бронхита", я начал натурально задыхаться, скорая прилетала по 2-3 раза в неделю. Ангелы в белых халатах упорно говорили о бронхите, сокрушаясь - насколько же он сильный, хронический, зараза, оказался.
К 12 годикам я уже практически не вылезал из больнички, настолько коварный оказался этот "бронхит".
Ну а в 13 обезумевшая от всего этого мать всеми правдами и неправдами запихала меня на прием к известному тогда профессору, старенькому заслуженному старичку и неимоверному светиле науки. Седое светило послушало мои сипы, немного охуело и молвило матерно:
- Какой нахуй бронхит, милочка? Ебать ваших районных врачей во все щели и в сраку отдельно! Это же астма! И вам ее неправильным лечением загнали в пиковую форму, на неизлечимую уже стадию!
Собственно, нормальная жизнь закончилась. На сегодня это постоянные ингаляции пульмикортом, 7-8 раз в день вентолин, дополнительно симбикорт, беродуал, серитид. 3-4 просыпания за ночь от удушья в панике. Никакого спорта, никакого бега, никаких лестниц.
Никакого ничего.
Ангелы в белых халатах очень удивлялись, театрально всплескивали руками и говорили "как же так, вот ведь удивительно промашка какая случилась, ну вы понимаете, природа человека, все так сложно, никто не виноват, хорошего настроения вам!"
Коллеги, всех приветствую! Может у кого было подобное. Отец 69 лет, обычный дядька, бодрый вечно занятой, активный очень. Работа умственная. Пришел с работы уставший очень, сказал пойду, полежу. Потом чето по дому поделал, пошел спать. В три часа ночи начался приступ, судорогой свело всего, посинел весь и пошла пена ртом, вызвали скорую, сказали похоже на инсульт. Вроде отошел съездил сам в клинику на следующий день, был бодряком, короче. Сделали экг, сказали все норм, прописали капельницу. Через день тоже самое, приступ в 6 утра, приехала скорая, сказали похоже на эпилепсию, так как язык покусанный. Положили на обследование полное, три дня лежал и сейчас лежит. Сердце норм, мрт головы не показало инсульта. Начал замечать за ним, когда говорю с ним по телефону, то он какой-то отстраненный, как будто в облаках витает, может чего нибудь ляпнуть невпопад, мысль теряет. Отец на Украине, сейчас с ним брат, толком ничего сказать не может, отец два дня трубку не берет, я в другой стране. Есть только заключение мрт, я плачу каждый день, так как поехать туда не могу по понятным причинам. Я приложил заключение МРТ (перевел яндекс переводчиком с украинского, насколько криво получился перевод не могу сказать, так как там медицинская терминология). Если есть врачи или кто сталкивался с подобным, может кто подсказать что это, наколько все серьезно и чего ждать. Заранее всем спасибо.
MPT 1.5 Tesla
МРТ шентр
магитно резонанона томографін Fhilips Achiva 1.5 Testa
Протокол мрт-исследования
головного мозга
Пациент:
Возраст:
Регистрационный номер:
Контрастное усиление
Изображение:
Плошина среза.
68 лет
53009
Дотавист 20 мл в в
Ti, T2-взвешенные, FLAIR, DWI
сагиттальная, аксиальная, корональная
На серии полученных томограмм головного мозга в области левого гиппокампа определяется
участок поражения, создающий гиперинтенсивный мр-сигнал на Т2-33 и Flair, снижен на Т1-
33, без признаков ограничения диффузии, с нечеткими контурами, размерами до 4.7х2.5х2.4 см,
несколько суженный височный pir левого бокового желудочка. На постконтрастных сериях
усиление мр-сигнала от пораженного участка не определяется.
Субкортикально в лобных долях определяются единичные очаги, вырабатывающие
гиперинтенсивный мр-сигнал на Т2-ви и Flair, размерами до 0.3 см. Диянок ограниченной диффузии
не определяется. Определяется умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-
Робена. Срединные структуры не смещены.
Гипоталамо-гипофизарная зона без видимых патологических изменений.
Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки на другом протяжении симметричны.
Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности обоих гемисфер несколько расширен,
убазальних отделах - без особенностей.
Мостомозочкові углы віьні.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Посттравматическая деформация правого глаза.
Определяется умеренное утолщение слизистой оболочки в обеих верхнечелюстных пазухах
и ячейках решетчатого лабиринта. Воздухоносные очаги височных костей без
особенностей.
Вывод: Мр-признаки участка поражения левого гипокапма, вероятно неопластического
характера (глиального ряда, Grade II), менее вероятно воспалительное поражение. Одиночные ячейки
глюзу белого вещества головного мозга, сосудистого характера - мр-картина соответствует
бизуальной шкале оценки микроангиопатии Fazekas I.
Рекомендовано: консультация нейрохирурга, контроль в динамике с контрастным
усилением.
Дата: 02.06.2022
Насте 23 года, она живёт в Москве, снимает блог о том, как знакомиться в интернете, участвует в шоу талантов и вообще ведёт активную жизнь. Она почти не отличается от любой девчонки её возраста. Почти. Два года назад Настя пришла на обычный профилактический осмотр к ЛОРу, её ничего не беспокоило, но врач сказала, что в ухе серная пробка , которую нужно удалить. Процедуру проводила медсестра, в то время, пока врач по телефону решала свои личные дела. Из кабинета Настя вышла с дикой болью, ещё не зная, что ей повредили барабанную перепонку.
Здорова всем!
Срочно нужен контакт врача (невролог, ревматолог, инфекционист, ортопед, терапевт), готового проконсультировать сначала дистанционно. СНГ или ЕС. Ситуация сложная и сложность заключается в постановке диагноза. Друзья, как вы ездите лечиться или обследоваться за границей?
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.
Прошу помощи, т.к. на пациенте поставили крест. Сказали, что рак, что 4 стадия - ни на что не надейтесь. На руках имеется только вот это КТ и цитология, которая мезотелия не находит в отделяемой жидкости. Диагноз пока официально звучит, как гемоторакс. Пациент травмы/падения отрицает. Но я прошу обратить внимание на перелом 4 рёбер и утешить меня в моих догадках.
по возможности постараюсь перевести, если кто то не понимает украинский