Свинка, которая не Пеппа
Эпидемический паротит или свинка – острая вирусная болезнь; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других органов и центральной нервной системы. Возбудитель – вирус MuV (от англ. mumps virus) из семейства парамиксовирусов.
Вирус эпидемического паротита проникает в организм через слизистые оболочки — при вдыхании, попадании в ротовую полость или на конъюнктиву глаз.
Основной путь распространения инфекции — воздушно-капельный, при прямом контакте с больным (при разговоре, кашле, чихании). Реже заражаются при использовании общих предметов (например, посуды).
Источником инфекции является только человек. Больной становится заразным за 1–2 дня до появления клинических симптомов и в первые 5 дней болезни.
Восприимчивость к инфекции высокая.
Максимум заболеваемости приходится на март–апрель. В территориях с теплым климатом – круглогодично. Через 1–2 года наблюдаются периодические подъемы заболеваемости.
Чаще болеют дети. Лица мужского пола болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем женщины. У детей инфекция протекает легче, обычно ограничиваясь паротитом. У взрослых болезнь протекает сложнее, чаще возникает орхит, энцефалит.
Другие осложнения встречаются гораздо реже, но стоит упомянуть, что возможно воспаление мозговых оболочек (менингит), молочной железы (мастит), яичников (оофорит), поджелудочной железы (панкреатит), а также свинка может вызывать глухоту.
Типичное течение болезни без осложнений выглядит следующим образом:
• Инкубационный период составляет в среднем 16–18 суток.
• Затем следует продромальный период, проявлениями напоминающий ОРВИ: беспокоят головные и мышечные боли, общее недомогание, немного повышается температура тела.
• Примерно через 24–48 часов возникает «свинка»: увеличивается околоушная слюнная железа — с одной или с обеих сторон.
• При благоприятном развитии событий примерно через неделю человек выздоравливает.
Специфического лечения от свинки нет. Наиболее важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Показана симптоматическая терапия: жаропонижающие лекарства, обильное тёплое питьё. Больных эпидемическим паротитом можно лечить дома. Госпитализируют больных тяжелыми осложненными формами, а также по эпидемиологическим показаниям. Изолируют больных дома в течение 9 дней.
Важно соблюдение постельного режима не менее 10 дней. У мужчин, не соблюдавших постельного режима в течение 1-й недели в 3 раза чаще развивается орхит (воспаление яичков). Для профилактики панкреатитов, кроме того, необходимо соблюдать определенную диету.
Для профилактики эпидемического паротита рекомендовано:
• вакцинация согласно Национальному календарю профилактических прививок;
• ранняя изоляция заболевшего до 9-го дня с момента заболевания;
• установление карантина среди контактных детей (дети в возрасте до 10 лет) до 25 дней.