1948

Судороги

Поехали на вызов, повод-судороги. Обычно на таких вызовах судороги как правило проходят до приезда скорой, и экстренной медицинской помощи как правило не требуется (если это эпилепсия). Нас встретила мать пациента, по её лицу было видно, что она очень измучена и напугана. Пациент лежал на кровати, и у него действительно были сильные судороги, на лицо у него было накинуто полотенце (я сначала не понял зачем). Из-за судорог, нехватки кислорода, у него не то что акроцианоз(синюшность) был, а по настоящему фиолетовый цвет лица, плюс прикусил язык и изо рта вытекала кровь, всё это вперемешку с хрипами представляло жуткую картину. Со слов матери он страдает эпилепсией давно, кроме этого он умственно отсталый(1980 года рождения - по уровню развития четырёхлетний ребёнок), мать самостоятельно сделала реланиум внутримышечно, когда это не помогло вызвала нас. После внутривенного введения противосудорожных и отсутствия эффекта, мы втроём, я, водитель, мой напарник спустили 130 кг мужика, погрузили его в машину. Когда мы уже ехали, мать спросила о его состоянии, хотя могла обернуться и посмотреть сама, она сказала, что уже не может видеть его в таком состоянии. До меня дошло, что и полотенце она накинула, чтобы не видеть его лицо..

Лига скорой помощи

2.2K постов12.8K подписчик

Правила сообщества

Особых правил нет, главное - посты по теме

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
58
Автор поста оценил этот комментарий

Тряпку на лицо кладут для предотвращения гипероксигенации (провоцирующий фактор продолжения судорог), создания легкой гипоксемии (вызывает быстрое истощение нейронов и прекращение приступа) и изоляции от провоцирующих факторов (свет). Народный метод, вообщем.


То, что наблюдал фельдшер - называется эпилептический статус: жизнеугрожающее состояние, протекающее "не по сценарию "классического нормального" приступа - отключаются тормозные системы и клетка расходует все свои энергетические ресурсы, без возможности последующего восстановления.

Если через 30 минут от начала приступ не закончился глубоким сном, то шансы, что он вообще спонтанно закончится восстановлением жизнедеятельности достаточно низки. Это отрезок времени, когда начинаются необратимые изменения в нейронах, затем наступает отек мозга и биологическая смерть.

Летальность достигает 50% и крайне зависит от срока оказания помощи.

Алгоритм купирования не сложен - делают 3 последовательные инъекции реланиума приоритетно в вену, при неэффективности вводят барбитураты или производные γ-оксимасляной кислоты вплоть до состояния наркоза, достигая купирования судорог.

раскрыть ветку (8)
17
Автор поста оценил этот комментарий

вы врач? коммент выглядит убедительно

раскрыть ветку (3)
25
Автор поста оценил этот комментарий

Я не просто врач, я читаю лекции по неотложной помощи)

раскрыть ветку (2)
5
Автор поста оценил этот комментарий

написано очень доходчиво.
вашим студентам повезло)

раскрыть ветку (1)
14
Автор поста оценил этот комментарий

Я учу группы врачей, а не студентов.

Добровольно, за деньги.

Коммерческая медицина топ-уровня даже в нашей стране должна соответствовать Западному уровню. Вот в этом сегменте я и работаю.

9
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Вспомнилось занятие на цикле по неврологии. Препод:
-Как купировать эпистатус?
В группе тишина. Начинает по списку спрашивать. По очереди студенты отвечают:
С: Карбамазепин?
П (закатывает глаза) : Два!
С: Морфин?
П (вздыхает) : Два!
С: Реланиум?
П: Два! Два! Потом ещё два! И, если не помогло, наркозные средства, и всё в вену!
3
Автор поста оценил этот комментарий
Да, именно с эпистатусом он и был госпитализирован в реанимацию
0
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо за информацию.
0
Автор поста оценил этот комментарий
Ну барбитуратов у нас ноу.
Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества