Первая помощь на поле боя
Привет.
Я военно-полевой медик, с опытом работы в условиях реальных боевых действий.
Поработав в реальной боевой обстановке, выработал со своим коллективом свои методики, т.к. стандартные методички либо устарели, либо, зачастую, научат вас, как побыстрее помереть, сделав при этом кучу бесполезных действий.
Я же хочу поделиться нашим опытом, чтобы, если представится случай им воспользоваться, вы сумели уцелеть и отделаться "малой кровью", так сказать.
На истину в последней инстанции не претендую, но наши методы показывали хорошие результаты и оттачивались на протяжении полугода интенсивных боестолкновений.
Итак, приступим, пожалуй.
Медицина, первая помощь в боевых условиях - нужна каждому, кто бы что ни думал. На передовой, получив ранение, вам до квалифицированной медицинской помощи ещё надо дожить. И надеяться вы можете только на себя и товарищей по оружию.
По статистике, участвующие в военном конфликте, не всегда видят врага в прицеле автомата. А 90-95 процентов ранений - осколочные, от огня вражеской артиллерии.
Так что, я считаю, что навыки оказания первой помощи необходимы каждому.
Банально, когда ты идшь в бой, ты чувствуешь себя увереннее, если знаешь, что при ранении тебе смогут оказать нормальную помощь.
Давайте слегка поговорим про анатомию, чтобы вы могли оценить тяжесть ранения и прикинуть серьёзность кровотечения.
По конечностям: все крупные сосуды проходят по внутренним поверхностям и сгибам: спереди в паху, по внутренней поверхности бедра, под коленом, сзади под икроножной мышцей. И чем ниже по конечности, тем мельче сосуды. По руке: сосуды выходят из подмышки, идут под бицепсом, выходят во внутреннем сгибе локтя и идут по внутренней стороне предплечья.
Раны головы всегда очень кровавы, но выглядят опаснее, чем есть - такие кровотечения быстро останавливаются.
Раны в грудь опасны возможностью повреждения сердца или аорты - самого крупного сосуда. А также, при поражении грудной клетки может произойти пневмоторакс - очень опасное явление, человек может задохнуться.
Ранения в область живота всегда болезненны, к тому же, есть опасность поражения печени - возможность быстро истечь кровью.
Ранения в область поясницы могут привести к повреждениям почек - такие кровотечения также серьёзны.
Не менее опасны, чем кровотечения внешние - кровотечения внутренние. Если у человека признаки кровопотери: бледнеет, пульс слабо прощупывается на конечностях, конечности нездорово холодеют, нездоровая слабость и синие губы, а внешнего кровотечения нет- возможно внутреннее кровотечение. Необходимо замедлить его, положив на живот или грудь (куда ранило) холод - пакет со снегом или бутылку с холодной водой. Это замедлит кровотечение.
Зная эти вещи, вы сможете оценить опасность того, или иного ранения: если пуля прошла навылет через внешнюю часть бедра - врядли задеты крупные сосуды - особой опасности, скорее всего, нет, положение спасет давящая повязка. А при ранении в живот и симптомах внутреннего кровотечения, времени у человека немного, его как можно скорее необходимо эвакуировать в госпиталь.
Есть две основные вещи, которые спасают жизнь и важны. Всё остальное в вашей аптечке - сугубо вспомогательные вещи.
Итак, две САМЫЕ важные вещи, которые СПАСАЮТ жизнь - это жгут и ИПП.
Жгут - наипервейший инструмент при получении ранения в конечность.
Жгут Эсмарха или жгут Альфа - никаких турникетов. Турникет вас убьёт.
Вы не успеете затянуть турникет, если ситуация будет серьёзной.
При ранении в крупную артерию бедра у вас есть около 20 секунд до того, как вы потеряете сознание. Турникет за это время на ногу не надеть.
Поэтому наш выбор - старый-добрый жгут.
Перед тем, как вы укомплектуете аптечку или бронежилет жгутом, его необходимо подготовить. Нужно срезать части с отверстиями и кнопками, так как он на них рвется. и уложить жгут змейкой.
Кончик жгута, сложенного таким образом, должен торчать из аптечки или из подсумка на бронежилете или из-под его лямки. Таким образом закрепленный жгут выдергивается в одно движение и готов к работе сразу же.
Итак, при ранении вашего товарища, или вас же, в конечность, мы сразу же выдёргиваем жгут и накладываем на раненую конечность, в верхней её части, чтобы остановить кровь. В данный момент, в пылу боя, нам не важно, где ранение - в самом низу конечности или в середине, или ближе к верхнему концу. Нам важно сразу же остановить кровь и, чтобы жгут был выше ранения, конечно же. Я думаю, понятно, что все манипуляции на поле боя мы проводим лёжа, или пользуясь естественными укрытиями. Также, для собственной безопасности, мы занимаем позицию за 300-ым. Это важно, чтобы вас не вывели из строя во время оказания помощи. Иначе вы и помощь не окажите, и сами будете в ней нуждаться.
Сразу после наложения жгута, мы оттаскиваем товарища или сами отползаем в безопасное место - в окоп, овражек, яму, под куст, за ствол упавшего дерева или за стену дома.
И уже там мы можем разрезать одежду, осмотреть место ранения, перевязать и, при необходимости, переналожить или снять жгут.
Разрезав одежду, осматриваем ранение, по месту ранения и количеству крови на одежде делаем предварительные выводы о его серьезности. После чего тампонируем его, при возможности и туго перебинтовываем. Завершив перевязку, мы медленно распускаем первоначальный жгут. Если кровотечение будет сильным - рост кровяного пятна на повязке быстрым - накладываем жгут повторно - на 5 сантиметров выше края раны (или на 4 пальца руки ), подписываем на лбу у раненого время наложения этого жгута. Жгут необходимо ослаблять каждый час на 5-10 минут. Если кровотечение продолжается - жгут снова затягивается.
Мы никогда не распускаем жгут быстро - если кровь засохла и закупорила сосуды, слишком быстрое снятие жгута вызовет удар волны крови в эти пробки и вышибет их. Кровотечение снова откроется.
Жгут нельзя накладывать на голую кожу - мы сильно её травмируем. Нужно либо накладывать жгут на штанину/ рукав, либо срезать кусок одежды и подложить под жгут.
Жгут ОБЯЗАТЕЛЬНО ослаблять каждый час. Иначе конечность придется отрезать.
Вторичное наложение жгута далеко не всегда обязательно. В большинстве случаев, крупные артерии не повреждены, а кровотечение из некрупных артерий и вен устраняются давящей повязкой и тампонадой.
Поэтому, после наложения повязки и тампонады (при возможности), жгут медленно ослабляется. Если кровотечение не возобновляется и кровяное пятно на повязке не растёт, мы оставляем жгут ослабленным, НО НЕ СНИМАЕМ. В таком случае, если при транспортировке 300-го рана снова закровит, мы сможем оперативно затянуть старый жгут.
При наложении жгута самыми важными являются первые два витка. Именно они остановят кровь, остальные витки только страхуют и удерживают жгут на месте.
Накладывая жгут, оставляем хвостик.
Если делаете себе - удобно держать хвост зубами.
Если товарищу - можно подсунуть руку под его конечность, приподняв её для намотки жгута и держа хвост.
Затем натягиваем часть жгута, которую собираемся накладывать данным витком. Потом, в натянутом положении, делаем виток. Правильно натянутый жгут становится светло-розового цвета. После первых двух сильных витков можем намотать остальной жгут, чтобы не болтался.
И затягиваем узлом-петлёй за оставленный хвост. Узел-петлю необходимо выучить, он легко завязывается одной рукой и так же одной рукой развязывается: скрещиваем конец жгута с оставленным хвостом и пальцами просовываем под хвост петлю из оставшегося конца жгута и затягиваем.
Чтобы развязать узел - тянем за конец жгута, который образует петлю. Придерживаем жгут на месте, чтобы не развязался резко.
Жгут накладывается наболее близко к краям раны - на 4 пальца выше. В случае ампутации, резать будут по линии жгута, поэтому не стоит игнорировать это правило.
Спасибо, что прочли сей опус, надеюсь, было интересно.
Также надеюсь, что эти знания вам не пригодятся.
Продолжение будет позже.