Нужен совет стоматолога⁠⁠

Врач из первой клиники сказал, что типа это мой доктор при попытке запломбировать канал мог оставить там кусочек инструмента.

Как мне объяснял мой терапевт, причин несколько (у меня схожая ситуация):

1. Некачественная пломбировка. Это когда  при пломбировании канала пломбировочный материал не до конца заполняет канал.

По этой причине в моей клинике (платной) после пломбирования канала отправляют делать снимок запломбированного зуба. И, увидев этот снимок, я спросил у врача почему из корешка зуба торчит кусочек пломбы в виде маленького червячка. Она, собсна, сказала, что это хорошо. Если бы не торчал или было бы видно пустое место в канале - надо было бы перепломбировывать. Такой дефект пломбирования часто делают в гос.стоматологиях, где ставят пломбы потоком и не делают снимки.

2. На другом моем зубе, который ныне удален:

Это может быть еще один канал в зубе, очень тоненький, который не видно на снимке без микроскопа. При депульпировании зуба пломбируют видимые каналы. А эти тонкие каналы остаются непломбированными. Соответстенно, они воспаляются, и весь этот гной вытекает через корень зуба в десну, где начинает расти гранулёма.

У меня оказалось почти в те же деньги удалить зуб и поставить имплант, чем под микроскопом пломбировать этот тонкий канал и бороться без гарантий с гранулёмой.

Вероятно, есть и иные причины. Я перечислил только те, с которыми сталкивался сам.

Только удалять?

1. Можно попробовать перепломбировать зуб полностью. То есть, продалбливается отверстие заново, в десну через канал вводится какое-то антивоспалительное вещество и пломбируется снова. Есть шанс, что гранулёма уменьшится, но не исчезнет полностью. Потом, соответственно, опять вырастет.

2. Через боковую стенку десны сверлится отвестие напротив воспаления и чисто хирургически лопаткой там все выскребается. Закладывается антисептик и зашивается. Это недорогая процедура, дешевле полной перепломбировки. Но надо понимать качественно ли зампломбирован зуб.

3. Собсна, удаление. Самый гарантированный метод. Мне об этом сказал мой протезист, типа "Я, конечно, тебе поставлю мост на такой зуб с вылеченной гранулёмой. Но ты через пять лет ко мне придешь с воспалением и претензиями. Мы удалим мост, выдернем зуб, поставим имплант и восстановим мост. Короче, ты попадешь на бабки."

С другой стороны, у меня на таком зубе с залеченной гранулёмой стоит коронка с 2005 года. Ничего, пока стоит. Только раз в 10 лет переклеиваю ее (клей растворяется со временем и коронка отваливается). Так что, вероятно, раз на раз не приходится. Ну или если и не удалять такой зуб, то не ставить на него мост, а использовать отдельную коронку.