Нужен совет стоматолога⁠⁠

Без фото, осмотра и КТ судить сложно. Судя по представленному ОПГ совет такой:

1. Красным отметил зубы, которые точно удалять

2. Синим отметил зубы, которые имеют хронические старые проблемы в кости вокруг корней. Их надо:

-или перелечивать (при этом понимая, что перелечивание может и не получиться. А деньги не вернутся)

-или удалять (и замещать дефект имплантом. Самый надежный вариант, но зато зуба нет)

-или оставлять "как есть"+коронка (НО ПОНИМАЯ, ЧТО ЭТО ВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ/ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ПРИ ПЕРВОЙ ЖЕ ЖАЛОБЕ ТАКОЙ ЗУБ БУДЕТ УДАЛЁН!!! А деньги не вернутся)

P.S. Сам бы я пробовал вариант "перелечивать". Если получится, то временная коронка. Через 1 год контрольный снимок. И только потом постоянное протезирование (или рисковать деньгами и сразу делать дорогую "постоянную" коронку после окончания лечения)

3. Помимо этого есть небольшие кариесы на других зубах. Их надо лечить. А часть зубов уже имеют удаленные ранее нервы и большие пломбы - а значит требуют покрытия коронками в целях уменьшения шанса на перелом

4. Длительное время отсутствует 2.5 зуб (это пятерка вверху слева). В результате 2.6 (крупный зуб дальше) сместился вперёд и теперь имплант на место 2.5 встанет с проблемами

5. Имплант внизу слева выглядит не имеющим особых проблем сам по себе.... Но есть нюанс. Этот имплант компромиссного размера (читай - более маленький, чем следовало бы). То есть его по идее надо переделывать, либо при его протезировании не дадут гарантии (скажут, что может сломаться под нагрузкой)

Итого. Сейчас бесполезно считать коронки. Сначала санация (лечение). То что отмечено красным и синим. Первые три пункта в плане. Самое сложное и длительное - пункт 2.

А после санации новой снимок в виде КТ и только тогда уже составление плана протезирования.

Покажите мой вариант любому из Ваших стоматологов))

И имплант не хочется (

Зря. Имплант себя вообще никак не обнаруживает и держит полную жевательную нагрузку.

Врач из первой клиники сказал, что типа это мой доктор при попытке запломбировать канал мог оставить там кусочек инструмента.

Как мне объяснял мой терапевт, причин несколько (у меня схожая ситуация):

1. Некачественная пломбировка. Это когда  при пломбировании канала пломбировочный материал не до конца заполняет канал.

По этой причине в моей клинике (платной) после пломбирования канала отправляют делать снимок запломбированного зуба. И, увидев этот снимок, я спросил у врача почему из корешка зуба торчит кусочек пломбы в виде маленького червячка. Она, собсна, сказала, что это хорошо. Если бы не торчал или было бы видно пустое место в канале - надо было бы перепломбировывать. Такой дефект пломбирования часто делают в гос.стоматологиях, где ставят пломбы потоком и не делают снимки.

2. На другом моем зубе, который ныне удален:

Это может быть еще один канал в зубе, очень тоненький, который не видно на снимке без микроскопа. При депульпировании зуба пломбируют видимые каналы. А эти тонкие каналы остаются непломбированными. Соответстенно, они воспаляются, и весь этот гной вытекает через корень зуба в десну, где начинает расти гранулёма.

У меня оказалось почти в те же деньги удалить зуб и поставить имплант, чем под микроскопом пломбировать этот тонкий канал и бороться без гарантий с гранулёмой.

Вероятно, есть и иные причины. Я перечислил только те, с которыми сталкивался сам.

Только удалять?

1. Можно попробовать перепломбировать зуб полностью. То есть, продалбливается отверстие заново, в десну через канал вводится какое-то антивоспалительное вещество и пломбируется снова. Есть шанс, что гранулёма уменьшится, но не исчезнет полностью. Потом, соответственно, опять вырастет.

2. Через боковую стенку десны сверлится отвестие напротив воспаления и чисто хирургически лопаткой там все выскребается. Закладывается антисептик и зашивается. Это недорогая процедура, дешевле полной перепломбировки. Но надо понимать качественно ли зампломбирован зуб.

3. Собсна, удаление. Самый гарантированный метод. Мне об этом сказал мой протезист, типа "Я, конечно, тебе поставлю мост на такой зуб с вылеченной гранулёмой. Но ты через пять лет ко мне придешь с воспалением и претензиями. Мы удалим мост, выдернем зуб, поставим имплант и восстановим мост. Короче, ты попадешь на бабки."

С другой стороны, у меня на таком зубе с залеченной гранулёмой стоит коронка с 2005 года. Ничего, пока стоит. Только раз в 10 лет переклеиваю ее (клей растворяется со временем и коронка отваливается). Так что, вероятно, раз на раз не приходится. Ну или если и не удалять такой зуб, то не ставить на него мост, а использовать отдельную коронку.

ТС, плоский снимок малоинформативен. Нужен МРТ.

1. Нижняя шестерка слева (слева - на картинке, у тебя - справа) - видишь темное пятно у корешка зуба? Это гранулёма. Воспаление, одним словом. Будет расти со временем.

2. То, что тебе сказали разрушающиеся пломбы и замену их на коронки - это не настолько критично. Старую относителньо небольшую пломбу удаляют, закладывают новую. И всего делов. Там, где большие пломбы - там да, имеет смысл поставить коронки.

Ну и 2500 евро за 11 коронок - это почти бесплатно.

Если учесть ,что в Турции самая качественная в мире стоматология при невысоких ценах и что у нас все едут туда лечить, делала бы все как советуют в первой клинике. Косарь евро ни о чем когда вопрос в качестве жизни и внешности. Меня бы волновал вопрос , чисто  по страху перед стоматологом. А цены будут только расти, так что это --инвестиция