19

Как добиться диагноза?

Товарищи, я задолбалась. Объясните, пожалуйста, это нормальная ситуация или надо ещё куда-то бежать?
Месяц назад забрали по скорой с упавшим сахаром в состоянии близком к коме. Прокапали, начали искать причину, на кт случайно нашли опухоль надпочечника. Изначально в заключении КТ "Нео опухоль". Отправили к онкологу, он отдал диск на пересмотр, через две недели объявил, " Узловое образование надпочечника 16х13мм, вероятно феохромоцитома", ждём, когда нарастет. Чую, фигня какая-то иду на МРТ с контрастом: "определяется объёмное образование с чёткими ровными контурами, неоднородно преимущественно изо- и гипоинтенсивного сигнала по Т2 ВИ и изоинтенсивного по Т1 ВИ, размерами — 1,8 × 1,7 × 1,8 см; наличие по периферии мелкокистозных включений размерами до 0,1–0,2 см; признаки рестрикции диффузии и постепенного умеренного преимущественно периферического (по контуру) усиления МР-сигнала при динамическом контрастировании.". Ну, хоть третий диагноз не получаю. Онколог просит заключение эндокринолога о гормональности этой фигни, эндокринолог возмущен, говорит, что феохромоцитома может вызвать только повышенный сахар, но ни как не падение до комы. Отправляет на "Промежуточные метаболиты катехоламинов: метанефрин, норметанефрин". Плюю, беру платную консультацию онколога: на МРТ в двух фазах образование плотное, ободок контрастов в венозную фазу (хз как правильно, я пыталась записывать), крайне мало вероятно феохроцитова, тут скорее адренокортикальный рак. Отправил на тот же анализ, что и эндокринолог. Но, твою ж дивизию, месяц я хожу с какой-то хернёй, которая, вроде как ещё растёт, а у меня даже диагноза нет. Это я панику на ровном месте развожу или реально хрень какая-то?!

История болезни

6.2K поста6.8K подписчиков

Правила сообщества

1. Нельзя:

- 1.1 Нарушать правила Пикабу

- 1.2 Оставлять посты не по теме сообщества

- 1.3 Поиск или предложения о покупке/ продаже/передаче любых лекарственных препаратов категорически запрещены


2. Можно:

- 2.1 Личные истории, связанные с болезнью и лечением

- 2.2 Допустимы и не авторские посты, но желательно ссылка на источник информации

- 2.3 Давать рекомендации

- 2.4 Публиковать соответствующие тематике сообщества, новостные, тематические, научно-популярные посты о заболеваниях, лечение, открытиях


3. Нужно

- 3.1 Если Вы заметили баян или пост не по теме сообщества, то просто призовите в комментариях @admoders

- 3.2 Добавляйте корректные теги к постам


4. Полезно:

- 4.1 Старайтесь быть вежливыми и избегайте негатива в комментариях

- 4.2 Не забываем, что мы живем в 21 веке и потому советы сходить к гадалке или поставить свечку вместо адекватного лечения будут удаляться.


5. Предупреждение:

- В связи с новой волной пандемии и шумом вокруг вакцинации, агрессивные антивакцинаторы банятся без предупреждения, а их особенно мракобесные комментарии — скрываются

Автор поста оценил этот комментарий
это скорее всего аденома простаты
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Я - девочка)
показать ответы
5
Автор поста оценил этот комментарий

Размер образования маленький (до 2 см), и в большинстве случаев это что-то доброкачественное типа аденомы. Злокачественные, как правило, более 4 см То, что врачи говорят разные версии, это не потому что всё плохо, а потому что пока не хватает одного ключевого шага: проверить, выделяет ли эта штука гормоны.


Анализы на метанефрины и норметанефрины - стандарт, чтобы исключить феохромоцитому. Без этого ни один нормальный врач не поставит окончательный диагноз и не решит, что делать дальше.


По поводу падения сахара эндокринолог прав: такие опухоли обычно дают повышение сахара, а не падение. Скорее всего, это вообще отдельная история, не связанная с надпочечником.

И самое главное! Сейчас нет признаков, что это что-то срочное или опасное прямо здесь и сейчас. Да, неприятно, долго и непонятно, но обследуют ТС по логичной схеме.

Пока выглядит так, что проблемы с сахаром и найденная опухоль - это вообще разные темы

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Есть повышенное давление, приливы, повышенный пульс и прочее. Ещё десяток сданных анализов. Эндринолог уверен, что этот тот самый редкий случай, когда поймали на ранней стадии и случайно. За месяц хрень выросла на три мм.
То, что с сахаром она не связана, оба врача (платный и эндокринолог) согласны. А вот всё остальное, может быть как акр так и от Нео. Но ни как не феохроцитомы
показать ответы
1
СибирякЪ
Автор поста оценил этот комментарий

Выздоравливай.

Тоже недавно через этот ад прошел 5 лет добивался диагноза и лечения. Решилось только через эти службы.

Что то не получится, напиши еще раз, бужем искать в вашем регмоне другие телефоны

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
За пять лет, в случае акр диагноз поставят на вскрытии
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Нравятся мне советы пикабутян! Пара жалоб, и медицина сделает невиданный скачок вперёд, научится видеть невидимое и лечить неизлечимое. Несколько человек немедля выкинут из очередей на обследование, и вставят ТС. А по факту, загоняют по обследованиям, неприятным процедурам и врачам, положат в то отделение, где есть свободное место. Лишь бы вы были довольны ! И в результате, все выяснится, только когда это физически можно будет выяснить, не раньше. Это не зависит от начальства и страховой. Никто не знает, куда повернет эта " опухоль". Останется добром или переродится в зло. Не факт, что это вообще опухоль.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
То, что опухоль есть подтверждают три обследовая. Онколог говорит: "вроде херня, давай подождём", остальные два врача " Быстро сдавай вот анализ, а то нездоровая хрень". И че делать?
1
Автор поста оценил этот комментарий

а вот тут я соглашусь, что просто ждать - идея плохая
такие вещи не наблюдают без проверки гормонов и я бы советовала сдать то, что назначили (как я понимаю вам их эндокринолог и назначил, а не онколог)

если окажется, что гормоны не активны, тогда уже можно сменить тактику и понаблюдать

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Гормонов сдана большая стопка. Есть отдельный именно на феохромоцитому, на него и отправил. Как сказал, только что онколог голову включил.
1
Автор поста оценил этот комментарий
Чего тогда кипишите? Будут результаты - будут диагнозы, возможно чет ещё назначат, диагностика дело такое.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
То, что это прописал не онколог. Он решил, что надо спокойно сидеть и ждать. Эндокринолог и платный онколог послали на доп анализы, что б было с чем идти потом к тому.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
А вы назначенные анализы то сделали в итоге?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Только вчера назначили. Ещё нет, по подготовке надо за несколько дней отказаться от кофе и ещё кучи всего
показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

У вас как раз есть симптомы (давление, пульс, приливы), которые очень даже могут укладываться в феохромоцитому, поэтому анализы на метанефрины назначили абсолютно правильно. Это сейчас ключевой момент.


То, что она выросла на 3 мм за месяц звучит неприятно, но такие маленькие размеры (до 2 см) всё ещё чаще говорят в пользу доброкачественных вариантов. По одному этому признаку рак не ставят

Замечу, что оба врача сходятся, что с сахаром это не связано, значит это отдельная история, и её не надо сейчас мешать с надпочечником.


Сейчас у вас ситуация не непонятная и опасная, а скорее не дообследованная до конца. Остался реально важный шаг дождаться метанефринов. Они сильно сузят варианты и станет понятно, куда двигаться дальше.

Вы не теряете время, вы движетесь по нормальному диагностическому пути, просто он, к сожалению, не быстрый.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Со всем согласна, но прикреплённый онколог этих анализов не назначал и сказал "ждать"
показать ответы
3
СибирякЪ
Автор поста оценил этот комментарий

Прямо сейчас звони по первому номеру. Обьясни всю ситуацию, что не можешь добиться диагноза долгое время, и соответственно правильнрго лечения. Перед разговором приготовь паспорт и полис омс.

После первого звонка звони на второй номер и все то же самое.

В 8утра будь готов отвечать на звонки по телефону и ехать срочно по больницам на обследования и консультации.

Еще остались вопросы?

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо)
показать ответы
СибирякЪ
Автор поста оценил этот комментарий

Ни чего не надо писать. Берешь и звонишь. Какой у тебя регион?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Калуга
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Жалобу в Минздрав и страховую, не могут поставить диагноз и оказать и оказать помощь.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Онколог его поставил. Но с ним не согласны другие врачи. И в данном случае ошибка может стоить моей жизни
СибирякЪ
Автор поста оценил этот комментарий

Обращение в минздрав обрасти или края, а так же обращение об неоказании мед помощи в страхову по полису омс все исправят, после обращенмя на след день и специалисты найдутсяи запись к ним и диагноз поставят точно верный.

Не болейте

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
А что в обращении написать? Мой эндокринолог считает диагноз не верный, а сторонний онколог твёрдо уверен, что это другой вид рака и точно имеет онкологию?
показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества