Что я не назначу как кардиолог⁠⁠

"Омега" это не витамин D.

Не раз читал, что панангин при похмелье\абстинентном синдроме может помогать сердцу. Это байка или есть смысл? Мол, алкоголь вымывает калий-магний.

А что назначат - это конкретно тебе индивидуально, пиздуй на обследования. Я тут не так давно узнал про свои приколы с сердцем, и вследствие них повышенный риск инсульта. Врач говорит, хорошо узнали. Терапию подберём и ОК. Большинство же людей узнают про повышенный риски уже после самого инсульта.

(привет, отказ в справке из наркодиспансера) - какие еще лекарства передают этот привет?

Да какие тут чудеса могут быть... Просто для поддержания разнообразия микроэлементов в организме.

во, вот, зашевелился внутри "червячок" тот самый гаденький который отделяет "одних людей кому жить и кому помочь от тех кому "подыхайте, такова жизнь".

и этот червячок как то ведь попадает в тела молодых поколений не все рождаются с ним.

а Медики даже не научились диагностировать "самих врачей" что они "заражены вот таким червячком".

А что назначат - это конкретно тебе индивидуально, пиздуй на обследования. Я тут не так давно узнал про свои приколы с сердцем, и вследствие них повышенный риск инсульта. Врач говорит, хорошо узнали. Терапию подберём и ОК. Большинство же людей узнают про повышенный риски уже после самого инсульта.

А как узнать лпнп?

разве у людей не бывает просто дефицит омеги?

как повысить оксигенации крови, чтобы для физической нагрузки было больше сил на весь день? как научиться распутывать клубок чтобы понять из чего состоит здоровье сердца, чтобы иметь "пошаговый отточенный список вопросов и какие анализы как часто давать чтобы контролировать самостоятельно какой уровень здоровья и выносливости.

(был период отравление угарными газами (с0, азот и продукты горения в паре с воздушной смесью Эфиром с помощью которого погружают в анестезию перед операцией и попытка отравления ядами кустарного производства в основном снотворное, оксиды свинца, железа, алюминия, ртути и тд(всякая бытовая грязь), я едва выжил, но слишком долго медленно восстанавливаюсь, заряда выносливости не хватает на весь день).

Хотелось бы узнать как восстанавливают здоровье пожарники надышавшиеся продуктами горения при тушении. Как восстанавливаются легкие и как снова отладить сердечный ритм.

Наверняка. :-)
На каждого найдётся свой :-)

Просто к ситуации. Ничего личного.
Проработав в ЗАГСе 27 лет Зоя Константиновна поняла одну вещь — потихоньку разбирают даже самых ебанутых.

Успехов и удачи!

мда...
Чот стрёмно своё сердце доверять тележной умиленной девачке...
Вам бы ноготочки точить...

А сердца у старушек, типа меня. А мы как-то вот на лисичек реагируем по-другому :-)

Зачем лисички в кардио-постах?

Каких?
☠ ❤

Все то же самое в моем tg. Только ещё оформление красивое

А здесь почему не оформили? Местным и так сойдёт или не умеете?

по касательной к теме поста - а вот бальзамы и прочее травянистое бухло, это что то большее чем просто выпивка (понятно, что пить вредно)?
я думала это типа бейлис на траве/иголках там/коре/что там ещё бывает, не знаю, специфическая выпивка, на вкус и цвет как говорится (понятно, что пить вредно) - а это оказывается напитки с поползновением в фармацевтику ?

А можно попросить рассказать о статинах - волнует возможная связь с деменцией

Но стоит все-таки исходить из реальности, а не все делать по бумажке (ну, кроме клинреков, и то, чтобы по шапке не получить)))

Во-первых, к психиатрии у нас очень предвзятое отношение, донести пациентам о необходимости его посещения будет крайне сложно. А вы, как сами прекрасно понимаете, назначить необходимое при тревожности лечение не можете. Хотя именно в кардиологии это играет важную роль, практически все патологические состояния сердца наличие постоянного стресса значительно усугубляет. Но в большинстве случаев больной будет дрожать от страха, но к психиатру не пойдет, а проявления тревожности будет списывать на проблемы с сердцем.

Во-вторых, любой хороший психиатр знает, что кроме собственно препаратов для лечения тревожных расстройств важна психотерапия. Но у нас по ОМС ее получить чуть проще, чем бесплатное увеличение груди. Поэтому все ограничиваются только приемом препаратов.

Тогда как прием того же плацебо - вариант психотерапии. Пососал больной валидольчик с уверенностью, что сейчас все пройдет - и тревожность чуть отступила, давление снизилось, тахикардия прекратилась.

Как проверяют?

Для того, чтобы понять, что такое "все норм", и точно ли нет необходимости в гиполипидемической терапии нужно знать ваш риск по ссз. А это пол, возраст, факт курения, коронарные события в прошлом, есть ли признаки атеросклероза в сосудах, ожирение, наличие артериальной гипертензии, отягощен ли анамнез, например, по диабету etc.

У меня время от времени вылезает синусовая аритмия, и валидол таки облегчает состояние

Ограниченные показания к применению, только при высоких триглицеридах.

Для тупых можно, пожалуйста, уточнить - приём омег понижает уровень триглицеридов?

Или почему их только при высоких ТГ можно?

Хм. А если бы ваша бабушка "лечила сердце" медитацией или там йогой- вы бы это более благосклонно восприняли?

А почему? По тому, что медитация и йога до сих пор не в "Расстрельном списке"? )

Нет, в целом я, тоже приверженец доказательной медицины, вашу позицию разделяю. И не говорю инфаркты и аритмии лечить валокардином с валидолом.

Я говорю про индивидуальный подход, где это возможно, и учитывать психологические аспекты лечения. Говорит вам пациент со стенокардией, что он все ваши назначения выполняет, но иногда "валидольчик принимаю, мне помогает". И в таком случае не стоит принимать менторскую позу и назидательно говорить про бесполезность этих ментоловых конфеток. Понятное дело, что таким образом пациент скорее снимает начинающуюся паническую атаку, убеждая себя в эффективности этого препарата. И лучше не разубеждать его, а слегка подыграть - да, его тоже можно, только помните, что не вместо назначенных лекарств, а вместе с ними.

Это касается и многих других фуфломицинов. Большинство из них безвредные, но и неэффективные. Но разубедить пациента в этом - очень сложно.

А что скажите насчёт пентоксифелина, как кардиолог?

Так ставьте тег "инфоцигане".

Омега 3,6 чем вам не угодила в разумных количествах? Я рыбу не ем почти, периодически (пару раз в год принимаю омегу по 1-2 месяца). Что в том плохого?... Вы так написали, как будто это яд.

Там вообще огромный список, лень искать, вот тебе от нейросети:

Лекарства, которые могут вызвать ложноположительный тест на наркотики:

1. Амфетамины / Метамфетамины

Бупропион (Велбутрин, Зибан) – антидепрессант, средство для отказа от курения.

Декстрометорфан (сиропы от кашля, например, Туссин+, Колдрекс).

СИОЗС и СИОЗН (некоторые антидепрессанты, например, Тразодон, Флуоксетин).

Эфедрин, Псевдоэфедрин (средства от насморка – Колдакт, ТераФлю).

Риталин (метилфенидат) – препарат для лечения СДВГ.

2. Опиаты (героин, морфин)

Кодеин (входит в состав обезболивающих и противокашлевых средств – Нурофен Плюс, Коделак, Терпинкод).

Дигидрокодеин (в некоторых анальгетиках).

Морфин и трамадол (сильные обезболивающие).

3. Бензодиазепины

Некоторые седативные и снотворные препараты (Диазепам, Феназепам, Клоназепам) могут дать положительный тест, даже если их принимали по рецепту.

4. Каннабиноиды (марихуана)

Ибупрофен (редко, но может дать ложноположительный результат).

Напроксен (обезболивающее).

Эфавиренз (препарат для лечения ВИЧ).

5. Барбитураты

Фенобарбитал (входит в состав некоторых успокоительных и противосудорожных средств).

6. ЛСД / Галлюциногены

Амитриптилин (трициклический антидепрессант).

Сертралин (ещё один антидепрессант).

Магния хватает с пишей? Для этого нужно слопать 200 грамм орехов в день или кучу гречки.

Дальше можно не читать.

Дык- от них побочки похуже, чем от валокордина...

Да и до психиатра еще дойти нужно. И жалобу на злого врача, "считающего за дуру психбольную"- запросто напишет. Надо ли оно?

Ты впариваешь свою блядскую телегу под видом врача. Ты самый настоящий инфоцыган.

https://pikabu.ru/@doc.kok

https://pikabu.ru/@neurozhukova

https://pikabu.ru/@neurolisadoc

Мне вот интересно, это всё твои говноакки или просто где-то есть методичка, как выкладывать это говно на Пикабу?

Валокордин отлично подходит для случаев, когда требуется легкий седативный эффект- к примеру, при небольшой тревожности и/или нарушениях сна. Оба состояния часто бывают у кардиологических больных и могут ухудшать течение основного заболевания и точно ухудшают качество жизни. Альтернатива- направление больного к психиатру и, опять же, седативная терапия, только более жесткая, рецептурными препаратами. Но это не всем подходит.

Второй вариант- назначать препараты растительного происхождения. Но они- вот ведь жалость, имеют еще меньшую доказательную базу в плане эффективности, да и безопасности.

Третий вариант- вообще забить на психологию и предложить больному стойко превозмогать. Но тут, вероятно, пострадает приверженность больного лечению, да и с этической точки зрения, сомнительно.

Это же относится и к прочим вариантам, которые уже чистое плацебо (валидол и прочее).

Мораль: нужно уметь правильно пользоваться всеми инструментами, имеющимися в наличии.

Но это приходит с опытом.

Тоже вариант. Вот, пришла к вам на первичный прием женщина 65 лет. Вы ей поставили ГБ 2ст, и кардиалгию (допустим, есть ИБС и стабильная стенокардия - в самой легкой степени, но ощущения без четкой связи с нагрузкой). На фоне кардиалгии, больная нервничает- что ведет к повышению АД вплоть до криза.

От восточных практик- далека, от спорта- еще дальше. Однако, в валидол и валокордин верит- ее покойная бабушка не брезговала и умерла в 90. )

Ваша тактика?

(На ГБ и ИБС вы все по стандартам назначили, заранее согласен.)

кто сказал, что панангин назначается для "подпитки сердечной мышцы"?

К-Магний препараты назначают при длительном приеме мочегонных, что то не помню, чтобы хр пациентам перед назначением панангина проверяли уровень К-Магний

слишком много чего нужно доказывать - проверять, как реально вы это представляете?