Ответ на пост «Теперь россиянам некому будет жаловаться»

Рассказываю. ОМС это зло. Это просто тупо прослойка между государством и медициной. На пациентов строго похуй. Мы платим 5.1% со своей зарплаты в фонд ОМС. Задача фонда ОМС сохранить все эти деньги. Каждый раз когда вы обращаетесь за медицинской помощью - создается случай у которого есть МКБ и МЭС. МЭС это медико-экономический стандарт. По нему этот МЭС система ОМС проводит оплату случая. Когда дебил звонит в страховую, оператору вообще на пациента похер, но он радуется, что есть возможность этот случай не оплатить. Меньше выплат - больше премий. Врача штрафуют, врач увольняется. Вы приходите в поликлинику - ни одного Узиста, ЛОРа, Хирурга, Гинеколога, терапевтов 30% от нормы. И начинается нытье - медицину развалили, все вокруг пидорасы. Но так то, вы сами и виноваты. Вы кормите прокладку, которая нихрена не делает, просто сосет деньги из бюджета, а потом удивляетесь, что все плохо. Ну если человеку реально плохо, можно же зайти к зав отделения, начмеду, глав.врачу, ну точно же не откажут.

И да, ребята, если вы получаете условные 100к, это не значит, что вам полагается медицинская помощь в размере 5.1к в месяц. Подавляющее большинство посетителей - дети, бомжи, наркоманы, безработные иииии БАБКИ с ДЕДКАМИ. Реально 80%. Вы за все это платите. ОМС нужно отменять нахрен. Псевдо социализм во время капитализма это бред. Одна бабка может записаться на прием 30 раз в месяц. Люди приходят и говорят - я плачу налоги, к вам не записаться. А я что могу сказать - ко мне зато бабка на прием записалась на 30 дней вперед...

Показать полностью
118

Ответ на пост «Теперь россиянам некому будет жаловаться»

Моя мама весь свой трудовой стаж проработала в медицине, медсестра-лаборант высшей категории в сельской амбулатории в селе на 2000+ человек. В последние годы было больше писанины с бумажками, чем работы с анализами кратно. Очень жёсткий контроль со стороны страховых, постоянные проверки. Тотальная нехватка реагентов. Ушла мама на пенсию и как вы думаете кто пришел на её место? Правильно думаете - никого! Нет там лаборатории, все анализы ездят сдавать в районный центр за 20 км. А случаи бываю разные, когда от экстренного анализа реально зависит жизнь человека.
Рассказывала она один случай.
Пришла девочка, школьница 12 лет, сидит заторможеная, на вопросы отвечает плохо, проверяет сахар, а там какие то огромные значения, быстро в машину и в больницу в реанимацию, по дороге она начинает терять сознание, врала в кому, но довезли, спасли. И таких случаев далеко не один за всё время работы.
По рассказам матери, мне страховые чем то напоминают техосмотры, вроде нужная структура была, но по факту коррумпированная от мозга, до костей. И в результате при упразднение на дорогах те же машины, так же ездят, не поменялось ровным счётом ничего, убавилось только геморроя водителям. Так же будет и со страховыми. Понятное дело, что возникнут другие серые схемы, но мне кажется аппетиты у региональных дармоедов будут куда как меньше, чем у федеральных...

148

Ответ на пост «Теперь россиянам некому будет жаловаться»

Автор, не вводите в заблуждение. Смысл страховых компаний в ОМС мало понятен.

Давайте по порядку. Наши налоги собирают в одну кубышку. Потом существует такая организация как ФФОМС, которая занимается в том числе распределением денег по регионам, а так же методологией расчёта системы оплаты. Какие там формулы распределения денег не знаю. Точно количество население, а далее различные коэффициенты.

Потом определённая сумма переходит в ТФОМ, которые распределяют деньги внутри региона. Кому сколько. И сколько за что платить.

А теперь доходим до страховых компаний. Которых не одна.

А теперь вопрос. Чем они отличаются между собой?

Законами и нормативами всё прописано. Программа страхования одна. Теперь уже даже полиса стали электронные. Если мы с Вами живём в одном городе и у нас разные страховые компании, то разница только в названии.

Так для чего же тогда страховые компании? Как вы верно выразились, одна из задач защита прав пациента. Но есть нюанс.

Прав и возможностей наказывать страховая имеет гораздо меньше. Могут штрафовать, если не соответствует какому-нибудь нормативу. Есть ещё некоторые малозначительные элементы.

А вот ТФОМС и местный минздрав или департамент имеет гораздо больше возможностей повлиять. А теперь внимание. У них в штате так же имеются должности, которые занимаются защитой прав пациентов.

В итоге есть организации, которые полностью дублируют функции вышестоящих организаций, но при этом более ограничены в правах. А так же страховых компаний не одна, а много.

Так что по итогу мы получаем, то что так не любят на Пикабу. Раздутый штат чиновников и бесполезную потерю денег.

Поэтому объединить в одну страховую компанию или полностью упразднить и присоединить к тому же ТФОМСу максимально логичный шаг.

Показать полностью
5728

Теперь россиянам некому будет жаловаться

Совсем не давно начались разговоры о "налоге на бедность", и тут как по сценарию нас уже прогревают на следующее.

В России хотят убрать независимых страховщиков из ОМС.

Минздрав предложил передать функции страховых компаний территориальным фондам ОМС, подчинённым региональным властям. Сейчас именно страховщики помогают пациентам попасть к врачам, рассматривают жалобы и контролируют качество лечения.

После реформы эти полномочия перейдут структурам, связанным с самими больницами. Фактически клиники будут проверять сами себя. Эксперты предупреждают: жалобы станут проблематичны, независимый контроль исчезнет, а риски коррупции и падения качества медицины могут вырасти.

Понимаете к чему все идёт ? Плати налог в фонд ОМС и получай более низкое качество медицины и скотское отношение.

То ли ещё будет.

https://www.kommersant.ru/doc/8078648?ysclid=mggm8r9x4a39676...

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества