S666.dsaDWqafwae

МЕДИЦИНСКИЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ - УДАРНИК ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИЛИ УБЛЮДОЧНЫЙ ПАРАЗИТ?

https://promedol.com/pr/insidership/v-slozhnyh-uslovijah

В сложных условиях современной рыночной экономики одним из игроков на поле здравоохранения являются фармацевтические компании, производители лекарств и других медицинских товаров. Соответственно, система здравоохранения должна строиться таким образом, чтоб и государственные структуры и частные фармацевтические компании эффективно взаимодействовали между собой для достижения общей цели — улучшения здоровья населения. Посредниками этого взаимодействия на местах выступают медицинские представители фармацевтических компаний.

Кто такой медицинский представитель? Это представитель фармацевтической фирмы, реализующий ее политику в конкретном регионе. В его задачи входит информирование врачей и сотрудников аптек об особенностях лекарственных препаратов (или другой продукции) компании, консультирование их по вопросам, связанным с применением препаратов компании, сбор информации об эффективности препаратов (включая информацию о нежелательных реакциях, побочных эффектах и осложнениях), также от имени компании он взаимодействует с учреждениями здравоохранения, принимает участие и оказывает помощь в организации научных конференций, обучающих мероприятий для врачей и провизоров. «Медицинский представитель является носителем бренда фармацевтической компании, связующим звеном между фармбизнесом и врачами, сотрудниками аптек и организаций здравоохранения. Фактически с их помощью врачи непосредственно на рабочем месте повышают свою квалификацию» - сообщает статья на сайте medpred.info.

Медицинский представитель компании всегда готов встретиться с врачом (или сотрудником аптеки), как в рамках какого-то мероприятия, так и индивидуально в удобное для врача или специально определенное администрацией лечебного учреждения время, чтобы донести до него последние новости мировой медицины, познакомить с результатами последних исследований (к сожалению у врача не всегда есть время на то, чтобы заниматься этим самостоятельно), обсудить особенности применения лекарственных препаратов....

Впрочем, хватит.

Надеюсь, вы не поверили ни слову из все этой околесицы.

Интересы государства и фармацевтических фирм по части здравоохранения могут совпадать, а могут не совпадать. И эти интересы, к сожалению, не совсем таковы, как принято думать.

Вы считаете, что главный интерес государства в этой сфере - делать население здоровее? Нет. Это точно не единственный и вероятнее всего не главный его интерес. Как минимум, у государства есть еще соображения экономической эффективности. У капиталистического государства, где власть принадлежит капиталистам, они выглядят так - насколько целесообразно тратить деньги на лечение быдла, не лучше ли положить их себе в карман? Нет, совсем не тратить не получится - быдло взбунтует, легитимность упадет, но смысл в том, чтобы тратить поменьше. Еще один мотив государства (кто-то скажет - из области конспирологии, ну-ну) в том, что чрезмерно здоровое население может быть потенциально опасно (оно будет более политически и социально активно и менее манипулируемо). «Никаких прививок, никакой гигиены, только водка и табак» - это тоже ведь о политике в области здравоохранения, она может быть и такой (погуглите, кто не в теме, чьи слова и на какой предмет сказаны).

Единственный интерес фармацевтической фирмы в лице владеющего ею буржуя - делать прибыль. У него в уставе так и записано русским (ну или, там, английским) по белому: «Цель - извлечение прибыли». На здоровье население как таковое ему насрать с высокой башни. Оно его волнует только в контексте прибыли. Если для увеличения прибыли надо, чтобы население было здоровее - будут стараться достичь этого. Если для достижения прибыли понадобиться, чтобы оно скорее передохло - будут работать в этом направлении. Первое выгоднее чаще - так устроена система, впрочем, бывают и исключения.

Медицинский представитель - это агент фирмы в регионе. Его единственная задача - увеличивать прибыль фирмы, повышая продажи ее продуктов. Только прибыль, только продажи. Информирование, помощь врачам и т.п., это все - лишь декларируемые цели. Или, в лучшем случае, инструменты. Для увеличения продаж. Другие инструменты - обман, манипуляция, подкуп. Они также эффективны и повсеместно используются. Все используется, что помогает достигать прибыли. Такова суть бизнеса.

Если вы врач, может вы слышали об этических компаниях? Представитель такой компании, приходя к врачу говорит, мол, рад бы вам дать ручку, да нельзя, мы ЭТИЧЕСКАЯ компания (подразумевается: считаем неприемлемым подкуп даже в такой смешной форме, а уж чтобы денег вам заплатить за назначения - это и вовсе недопустимо, как вы могли даже такое подумать). В следующий раз плюньте ему в глаз. Все это значит лишь то, что компания решила сэкономить на ручках и откатах рядовым врачам и создать себе имидж хорошей в глазах медицинского быдла (а кто еще купится на такое фуфло). Самые этические-разэтические компании (так называемая «большая фарма») замешаны в самых громких и трагических по последствиям скандалах. Они подкупают чиновников, фальсифицируют данные клинических испытаний, выводят на рынок бесполезные и вредные продукты. Они делают все, чтобы набить свой карман и, поскольку они большие и богатые, то и размах и махинаций соответствующий. Этика в бизнесе (фармацевтическом в частности), это тоже не более чем инструмент. Он используется там, где полезен - помогает создать имидж, повысить доверие и т.п. Там, где этика мешает - ее отправляют в помойку, не моргнув глазом. В тогу этичности чаще всего рядятся либо очень бедные (фармкомпании), кому нечего дать, либо очень богатые, кто предпочитает давать взятки по-крупному, не размениваясь на мелочи.

Что же насчет информационной составляющей деятельности медицинских представителей? Ведь они действительно несут информацию, помогают организовывать научные мероприятия и т.п. Если не они, то откуда врачу все узнавать? Те, кто так говорит эксплуатирует тезис вроде: Врач нуждается в медицинской информации (о новых лекарствах и т.п.), представители фирм дают ее ему, он слушает разную информацию от разных фирм, делает выводы и выбирает лучшее - так работает эта прекрасная система во благо здоровья пациента. Чушь! Представители подают информацию такую и в таком виде, чтобы сформировать у врача четкое желание назначать препарат именно их фирмы. В этих условиях врач будет делать профессиональный выбор не на основе объективных данных, а под воздействием манипуляции и обмана, которые используют фирмы, преподнося свою информацию. В результате этого выбора врач назначит то лекарство, производитель которого лучше продумал рекламу. Или лучше подтасовал данные в исследованиях. Или нанял более грамотного представителя с хорошо подвешенным языком. Может всем повезет и это лекарство также окажется и наилучшим для пациента. А может не повезет.

Медицинские конференции служат той же цели - зарабатыванию (насколько уместно тут это слово) бабла. Все конференции до региональных включительно (а в России и практически вообще все) это просто сходки «академических шлюх» - купленных профессоров и академиков, каждый из которых хвалит продукт той фирмы, которая ему заплатила. Не напрямую конечно хвалит, но подводит к мысли. Впрочем, иногда и напрямую хвалит, зачем изощряться, быдло порой неразборчиво. Допустим, вы врач и решили сходить на конференцию «Актуальные вопросы хренологии и мудотерапии Мухосранского края». Может вас даже направила туда ваша больница с оплатой проживания и командировочных, чтобы, типа, вы набрались там новых знаний. Вы читаете программу - там именитые профессора, светила науки, серьезные темы докладов. А знаете как проходит подготовка к конференции? Сейчас расскажу. Вот, организатор (ВУЗ, минздрав области, крупное ЛПУ, научное общество, все они вместе - разумеется не абстрактно, а в лице конкретных граждан) решает ее провести. Кидают клич по фирмам - кто желает участвовать? Озвучивается стоимость участия. На какой-нибудь региональной конференции тысяч за двести можно получить статус наиглавнейшего спонсора - это даст фирме возможность привезти двух проплаченных лекторов с докладами, разместить логотип на обложке сборника тезисов и выдвинуть представителя, чтобы он стоял за столом с рекламой у самого входа в лекционный зал - засерал мозг всем проходящим мимо врачам (все эти опции четко прописываются в договоре организатора с фирмой). Следующий уровень - это какой-нибудь просто главный спонсор - там денег поменьше, но и привилегий тоже, скажем, не два, а один лектор, и столик не у двери, а возле сортира. Следующий - простой спонсор, там еще попроще и подешевле. В общем смысл, думаю, вы уловили. Далее желающие участвовать заявляют о желании. Организаторы прикидывают масштаб и созывают совещание. Приходят представители заинтересованных фирм. Председательствующий организатор (сотрудник кафедры и т.п.) спрашивает: «Ну че, господа, кто с чем пришел?». Представители фирм по очереди докладывают: «Мы везем профессора Иванова из Питера он прочитает доклад такой-то, там про наш Хреномицин», «А мы везем академика Петрову из Москвы, она расскажет то-то, там о нашем Фуфлоцилине» и т.п. Организатор корректирует: «Нет, эта тема вон уже у ваших коллег звучит, пускай ваш Сидоров что-нибудь другое расскажет». Представитель соглашается: «Ну ладно, переформулируем тему, думаю руководство согласует, Сидорову-то похер, что рассказывать, лишь бы бабло платили». Так появляется программа мероприятия, которую вы, если вы врач, трепетно будете изучать перед входом в лекционный зал. В результате мероприятие будет проведено и все останутся счастливыми и довольными. Врач получит иллюзию, что приобщился к научному знанию, это дорогого стоит. Фирма пропиарит свои препараты, так что врач и не заметит (или так, что заметит - как уж хватит профессионализма). Организаторы набьют карман (какие у них расходы - аренда зала, печать программок и тезисов, фуршет в холле для быдла и попойка в кабаке для приглашенных светил медицины; все это не так уж дорого, все фирмы же, как мы помним, платили взносы, из общей суммы останется немало, да плюс еще может какие-нибудь бюджетные деньги получится попилить под эту тему). Все счастливы.

Той же цели служат многие медицинские издания. РЛС, ВИДАЛЬ - кто еще не знает, что эти толстые красные книжки раздаются бесплатно всем желающим, а прибыль их издатели получают от фирм за размещение информации о препаратах. Кто заплатил - того и размещают. Лекарство, БАД, гомеопатия, похер, главное чтобы платили. Если вы врач, непременно, закажите себе парочку таких книжек на адрес ЛПУ, они бесплатные и очень полезные - можно, например, под шкаф подложить, если ножка сломалась. К такого же в точности рода литературе относится РМЖ во всех его тематических ипостасях - какая фирма платит, те «научные» статьи и печатают, похер, о чем они. Да, собственно, и огромное количество других «научно-медицинских» журналов разной тематики (несмотря на то, что каждый их номер стоит покупателю денег) - тоже.

А теперь к вопросу - если не фирмы, то кто же будет нести информацию? Верно, никто не будет, потому, что государство самоустранилось от этой функции, отдав ее на откуп фирмам. Не только в России, чтоб вы понимали. В нормальном государстве так, конечно, не должно быть. Только где то государство? Так что, сами решайте, что лучше - никакой информации совсем или заведомо манипулятивная от коммерчески заинтересованных нечистоплотных засранцев. Выбор между двумя заведомо проигрышными вариантами. Большинство, говорят, решают, что совсем никакой - хуже, даже протестуют против ограничения деятельности фармфирм государством. Такая система.

Ну да, ладно, вернемся непосредственно к медицинским представителям, я ведь как бы о них пишу. Если вы пациент, то вы, наверное, нередко видали в поликлиниках таких прилично и по-деловому одетых молодых людей, которые лезут во все кабинеты вперед всех. Может вам даже хотелось дать одному из этих наглых уродов костылем по башке (вариант: выдрать космы сучке крашеной) - почему он(-а) лезет и отвлекает врача, когда вы, больной человек, должны ждать в очереди? Надо было не сдерживаться - он(-а) это заслужил(-а). Сейчас, скорее всего, их вы не видите так часто, но это не потому, что их стало меньше - просто (в частности, после некоторых изменений в законодательстве в 2010 году) они научились маскироваться. Кто же эти люди и чем они дышат?

Допустим, вы врач и мечтаете о карьере медпреда. А что, платят больше, нагрузка и ответственность меньше. И вот вы просматриваете список вакансий на «Суперджобе» или «Хэдхантере». Вакансий много. Есть конторы попроще, есть покруче. Как выбрать? Сейчас научу.

Работа медпреда включает ряд важных аспектов, а именно следующие.

интересно? продолжение по ссылке сверху