GvozdiProrjaveli

Операция насса - малоинвазивная операция коррекции воронкообразной деформации грудной клетки путём установки под грудину под видеоторакоскопическим контролем индивидуально выгнутой под каждого конкретного пациента пластины (или пластин) через небольшие разрезы. Спустя не менее 2-х лет, но не более 3-х лет после операции Насса, каждому пациенту показано проведение операции, направленной на удаление установленной пластины (или пластин)

Мне 20 лет, я из Казани, учусь в универе и работаю в ресторане. Как то мне приходит в голову мысль записаться на бокс, после 3 месяцев занятий я понимаю, что мне как не хватало дыхания для выполнения упражнений и работы в парах, так и не хватает. Я подумал, что виной всему моя воронкообразная деформация. Сам недуг, как зачастую это и бывает у мальчиков, начал развиваться у меня с 12 лет и постепенно прогрессировал. Также с 14 лет я начал заниматься в тренажерном зале, но даже после нескольких лет занятий ( с переменным успехом) я не мог насладиться своим внешним видом. Моя деформация буквально вдавливала мои мышцы в меня. Когда я с родителями узнал о своем недуге, мы не решились на операцию. На нас повлиял ортопед, который сказал: "Вы же не задыхаетесь, делайте дыхательные упражнения, отжимайтесь и ходите в бассейн и все будет у вас хорошо". Все это время я думал о том, как бы было хорошо избавиться от нее. И спустя столько времени появилось не только желание, но и мотивация действовать.

Поначалу я решил пойти к своему терапевту, рассказать о своих планах и пройти обследование. Она меня в этом поддержала, дала направления на необходимые исследования. После того как я это прошел, я записался к ортопеду в РКБ, который должен был выдать направление на операцию. Сомнений в отказе на тот момент у меня не было, так как мне всегда говорили, что у меня очень глубокая "впадина" и я прочитал, что основанием для операции служит желание устранить косметический дефект. По анализам, как выяснилось у меня не было серьезных отклонений и врач отказал мне. Это звучало как приговор, я очень сильно расстроился, но подумал, если идти то до победного конца.

Я связался с Кузьмичевым В.А. из МОНИКИ им. Владимирского, он согласился прооперировать меня по ОМС, попросил допройти некоторые обследования и выслать их. После этого была назначена дата операции на 27.07.2023. Я приехал за пару дней до, чтобы встретиться с друзьями и погулять по Москве. Сама госпитализация была накануне 26 июля. Утром я подошел в больницу, прошел регистрацию. На меня оформили историю болезни и отвели в отделение. Особенностью восстановления после операции является тот факт, что чем быстрее я смогу вставать, тем быстрее пройдет моя реабилитация, поэтому врач рекомендовал брать люкс номер, где есть кровать, которая поднимает тебя по нажатию кнопки. Поэтому к условиям стационара не было никаких претензий. Ко мне пришел мой лечащий врач, задал некоторые вопросы о проявлениях моего заболевания и рассказал, что и как будет проходить. Хочу отметить профессионализм врачей сие учреждения здравоохранения, начиная от медсестер до моего хирурга, невероятно добрые и отзывчивые люди, которые помогают таким как я обретать уверенностью в себе.

Что касается самого дня операции, она назначена была на 9:00, в 8:00 пришла медсестра и перевязала мне ноги. Через полчаса пришла другая медсестра, я лег на каталку и поехал на операцию. В самой операционной была старшая медсестра и анестезиолог, она в свою очередь тоже помучала меня неким количеством вопросов, поставила эпидуралку и катетер. И со словами это пока просто кислород, а не наркоз усыпила меня.

Тут и началось самое интересное. Причина, по которой я и решил писать этот пост - полное отсутствие информации о восстановлении. Я прочитал все, что только было по этой теме в интернете: статьи, диссертации и т.п. Обычно пишут только о первой недели - первом месяце.

Операция длилась около часа, что меня очень удивило, т.к. мне поставили 2 пластины, а как я читал обычно на это уходит около 2 часов.

Проснулся я в палате от того как меня перекладывали с каталки и легким дискомфортом в груди. Во мне была эпидуралка и остаточное действие наркоза, поэтому первые несколько часов было не сказать даже, что больно. Ближе к 14 часам, я стал ощущать как с дикой болью меня придавливает к кровати. Терпеть такое было долго невозможно и я просил обезболивающее (несколько раз за день). Ко мне также заходил Кузьмичев В.А. рад был результату и то, что мне безумно все понравилось, но пока, конечно, я не мог в полной мере насладиться собой. Первый день прошел ужасно, постоянно хотелось обезболивающее и не мог шевелиться. Терапия первых 3 дней заключается в том, что мне 2 раза в день утром и вечером перед сном подкалывают промедол (опиоидный анальгетик). После него расслабляешься и можно вздремнуть. Первый месяц сон был рваный, возможно было спать максимум 2-3 часа подряд. На следующее утро пришел реабилитолог, поднял меня сначала сидя, я позавтракал, потом я уже встал и прошелся.

Самые сложные первые 2-3 дня, потом становится намного легче, можно уже чуть глубже дышать, говорить полными предложениями и больше двигаться. С каждым днем все меньше и меньше обезболивающего требуется, чтобы хорошо себя чувствовать. На 4 день, я уже был почти полностью на эпидуралке, на 5 как ее отключили я попросил только один укол днем и ночной чтобы хорошо спать. В основном ничего не делаешь, только сидишь в телефоне, смотришь телевизор и общаешься с соседями по палате, но 1 раз нужно недалеко пройтись на УЗИ и рентген. Кормили очень хорошо, но иногда порции были маловаты (на завтрак и ужин)

Выписался я на 8 день после операции, финальным боссом оказался - поход до соседнего корпуса, чтобы оплатить палату, с невероятным удовольствием вышел на улицу. Вернулся в Казань на самолете, полет дался в целом хорошо, кроме последних 15 минут, уже тяжело было сидеть и держать давление самолета. Сложнее дался сам аэропорт с его рамками, раздеваниями, переодеваниями и ожиданиями.

До операции я думал, что вернусь и буду агитировать людей с такой проблемой срочно оперироваться (было в моем окружении несколько таких человек), но после операции, я понял, что это исключительно на усмотрение каждого. Так как оказалось все не так просто, больше раздражает не первичная боль в первую неделю, а постоянное ощущение пластин вот уже на протяжении 4.5 месяцев, но опять же это на усмотрение каждого, может быть это я много внимания акцентирую на это.

Первый месяц я почти ничего не делал, гулял несколько раз по 20 минут в день и постепенно увеличивал это время. Всегда старался глубоко дышать, лежу ли я просто, иду и т.п. После первого месяца я начал делать легкие упражнения, круговые движения руками ( не в полную амплитуду) и плечами. Начал отжиматься от стены очень аккуратно и медленно. Здесь необходимо опираться на свои ощущения и при возникновении даже небольшого дискомфорта немедленно прекращать выполнение. Очень хорошо помогали любые упражнения на кор, где не напрямую не задействовала грудная клетка. Так прошли 3 месяца, после я начал ходить в бассейн. Поначалу не получалось плавать, даже держаться на воде, сразу сдавливало ребра и тянуло на дно. Но это как я понял дело не заживления, а больше привычки, т.к. это стало уходить сразу, уже ко второму занятию я смог держаться, потом плавать, сначала по 5 метров, потом 10, за 3 недели я не заметил, как я могу уже проплыть туда и обратно, за полтора месяца занятий дошел до 500 метров за раз. Тут тоже необходимо чувствовать свои возможности, иногда проскальзывают неприятные ощущения и приходится выходить из воды. Также не так давно, я начал заниматься с небольшими гантельками 8-9 килограмм, чтобы вернуть мышцам тонус. Очень помогает эллипсоид, помог оценить новые возможности моего дыхания. И да по ощущениям дышать стало намного легче.

Итог

Я не жалею, что сделал операцию, не смотря на все сложности. Если спросить, если бы я вернулся обратно решился бы я? Я отвечу: " да". Я очень рад результату. Но нужно это Вам или нет, ответьте себе на вопрос: готовы ли Вы на все эти мучения. Как я прочитал, что я очень легко отделался, у меня не было никаких осложнений, хотя их риск довольно высок, у Вас может быть все по другому.

Но лучше всего сделать ее как можно раньше, пока кости более пластичные.