315

Вопрос к врачам

Прожив с моей супругой 29 лет, мы вдруг узнаем что к нее образовалась опухоль мозга, менингиома. Размер не очень большой, около 2 см, края очень ровные, практически окружность. И вроде все бы ничего, но расположена она около соединения основания черепа и позвоночника. Первым делом естественно начали искать грамотных нейрохирургов (территориально Новосибирск), попутно выяснилось, что наше НИИТО по нейрохирургии это..., как мне говорят все врачи, поищите ещё кого-нибудь. Худо бедно вышли на клинику Мешалкина, на конкретного хирурга, грамотного, знающего свое дело. Он дал расклады, вариантов всего три: первый, ложимся на операцию, 80 процентов что будет все хорошо, но вот двадцать смущают. Вслучае если что-то пойдет не так, скорее всего откажут глотательные и голосовые рефлексы, что очень плохо. Второй вариант, наблюдается и ждём полгода, если опухоль не растет, живём дальше, но как только она начнет расти, а это выразится в осиплости голоса и затрудненное и глотания, срочно оперируем, при этом симптомы уже не излечить. И наконец третье гамма-нож. Я почитал о нем, на бумаге все вроде складно, но хирург как-то со скепсисом отнёсся к этой процедуре. Клиника которая проводит это лечение коммерческая, после завтра супруга идёт на консультацию, понимаю что будут завлекать лечением на высшем уровне и полным выздоровлением. Просил ее отнестись трезво и просто принять информацию не подписывая ни чего, обещая подумать. Вопрос к врачам, или людям кто сталкивался с данной процедурой, насколько она эффективна? Можно ли вылечится с ее помощью? Вопрос не праздный, жена в слезах и депрессии, я тоже пытаюсь сохранить разум, просьба без шуток.

8
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Менингеомы тоже разные бывают.
В первую очередь не обязательно ждать полгода для контроля. Можете сами по собственной инициативе платно повторить МРТ раньше, допустим, через 2-3 месяца, и уже посмотреть динамику. Желательно делать в том же центре, где и первое мрт, и чтоб смотрел тот же специалист.
Если дойдет до лечения, в первую очередь рассматривать операцию. При технической невозможности или высоком риске - облучение. При облучении без операции есть минус - так и остаётся неизвестной точная морфология опухоли , так как она неисследована гистологически, а менингеомы есть и доброкачественные, и, редко, злокачественные, и если она злокачественная, а вы этого не узнаете, гораздо выше риск рецидива.
При любом раскладе комбинированное лечение (операция+лучевая, если она будет показана) эффективнее, чем только операция или только лучевая.
МИБС - это достойное лечение. То, что платно - это не потому что они частники, а потому что доброкачественные опухоли вообще практически нигде по ОМС не облучают. По ОМС лучевая терапия только при подтвержденном злокачественном процессе. Я работаю в крупном государственном онкодиспансере, у нас тоже это лечение было бы платным, хотя ВСЁ остальное по ОМС.
Соглашаться на операцию, убирать максимально объем опухоли, получать гистологию, и если что-то останется - облучать, если будут показания, классически это так.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Заплатить готовы, тем более что есть добровольное страхование жизни и здоровья в одной из крупных страховых компаний. Но даже это не главное, главное понять эффективно будет это лечение, или всё-таки операция. На данный момент собираем информацию, получили консультации двух нейрохирургов из разных клиник, сейчас супруга поехала в МИБС на консультацию. Есть вопрос, если лечение гамма-ножом окажется не эффективным, можно ли делать операцию? Например, после лучевой терапии это противопоказано, потому что происходит отек мягких тканей. Эту информацию мы получили у врача онколога-радиолога, которая советовала нам операцию, и только если нет возможности ее провести, или если опухоль будет удалена не полностью, только тогда к ним. Причем хочу отметить врача, умно, просто, без пугалок и страшилок объяснила, рассказала, пригласила в случае отказа в операции к ней, пообещала пробить квоту, и это не через знакомства, а просто придя на прием обычному пациенту. Оказывается что в наше время есть и такие врачи.
показать ответы
10
Автор поста оценил этот комментарий
В Новосибирске, откуда ТС, есть целый Федеральный нейрохирургический центр - запись есть и онлайн. И Гамма-нож есть - филиал МИБС.
А в Обнинске, Калужская область, есть филиал ФГБУ "Ними радиологии"МРНЦ имени А.Ф. Цыба с отделом лучевой терапии, куда можно тоже попасть по направлению на обследование и по карте пролечиться. Там и Гамма-нож есть и Кибер-нож. И также онлайн запись есть. И, конечно же, Бурденко.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Вот как раз идём в филиал МИБС в Новосибирске. Но как я понял это частная клиника. Вопрос ещё в другом, после гамма-ножа, можно ли делать операцию, если вдруг не поможет. Или как после лучевой терапии происходит отек окружающих тканей, и оперативное вмешательство противопоказано?
показать ответы