Синдром отмены бензодиазепинов. Продолжение
Приветствую вас уважаемые читатели и подписчики.
Если кратко напомнить о своей истории борьбы с бензодиазепиновой зависимостью, то предлагаю ниже ссылки на предыдущие посты:
Синдром отмены бензодиазепинов. Часть 1. Физическая ломка.
Синдром отмены бензодиазепинов. Часть 2. Психическая симптоматика.
Как ясно из постов выше, я не смог перебороть всю тяжесть симптомов “ломки” и вернулся на прежнюю дозу препарата после 2-х лет бесконечных бросаний и начинаний.
После последней публикации, мне писали на почтовый ящик многие люди, кто ознакомились с моей историей и интересовались, как в настоящий момент сложилась моя судьба, и чем же всё завершилось в итоге.
Скажу заранее, я нашёл очень много интересной информации по поводу течения синдрома отмены, по природе симптомов и нелинейной интенсивности абстиненции вкупе. Но об этом я напишу отдельный пост немногим позже, а сейчас, позвольте, написать на какой стадии восстановления я пребываю.
Во-первых, я учёл ошибки прошлых многочисленных отмен и теперь уже снижал дозировку бензодиазепинового транквилизатора (Феназепам) постепенно.
В идеале, это нужно делать от года и более, но здесь я всё равно не избежал спешки, так как вынуждали личные жизненные обстоятельства, поэтому я в течении полугода постепенно понижал ежедневную дозировку с 2,5 мг до 0,12 мг, т.е. ¼ от таблетки 0,5 мг.
Процесс деления очень неудобный и кропотливый, так как таблетка очень мелкая, да и плюс ко всему, в наборе был тремор рук, что значительно осложняло сие действие.
Во-вторых, за 3 недели до принятия последней дозы Феназепама, я начал принимать антидепрессант, как советуют многие психиатры, причём, заграничные (в частности, британские, так как там эта зависимость является колоссальной проблемой, в отличии от нашей страны, где врачи не признают даже сам факт толерантности и привыкания к бензодиазепинам.)
С антидепрессантом, конечно, перетерпеть первые несколько недель было значительно легче. Он купировал почти полностью тревожность, страх, и поддерживал эмоциональный фон. С ним меня, по крайней мере, не накрывала чернейшая депрессия, вызванная патологическим действием выведения препарата из организма.
Антидепрессант каждый выбирает индивидуально, но есть один критерий – он должен быть из группы СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), либо СИОЗСН (селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина).
По побочным эффектам и переносимости каждый выбирает свой препарат (разумеется, по рецепту и после консультации с врачом). Мне, лично, подошёл Стимулотон (сертралин).
Почему именно за 2 недели до отмены бензодиазепина нужно вводить антидепрессант (АД) – потому что для вклинивания в биохимию мозга ему нужно время, на это уходит от 2-х до 4-х недель, в среднем.
Всё это время, пока мозг и рецепторы привыкают к новому препарату, будут (могут) проявляться различные симптомы. В основном, это тревожность, бессонница или же напротив яркие и необычные сновидения, кошмарные сновидения, навязчивости, странные мысли и многое другое, что есть в графе “Побочные эффекты”.
Пропил Стимулотон я курсом, т.е. 6 месяцев. Как и полагается после, опять же, постепенно снизил дозировку, чтобы избежать очередного ненужного мне синдрома отмены.
По итогу, сейчас я уже почти 3 месяца без какой-либо медикаментозной поддержки. И психологически это очень хорошо стимулирует к дальнейшему выздоровлению.
В-третьих, это сразу диета, потому что неверные продукты могут значительно усугубить симптомы, усилить их и привнести новые.
Поэтому нужно исключить полностью кофеин (кофе, чёрный чай, зелёный чай), ограничить значительно приём сахара, так как и кофеин и сахар будут стимулировать вашу ЦНС, что не самое лучшее решение, когда и без этого мозги буквально закипают со всей той кашей, что будет меситься в голове из-за вывода транквилизатора.
Вообще, есть негласное правило среди американских учёных, исследовавших зависимость от бензодиазепинов:
употреблять алкоголь можно начинать только после того, как с момента полного исчезновения всех симптомов пройдёт 2 года.
Очень много врачей и сайтов советуют во время абстиненции пить витамины и делать инъекции витаминов группы B (B1, B6, B12). Да я и сам в прошлых своих постах рекомендовал их приём.
Лучше этого не делать. Не у всех, да, всё индивидуально, но они ещё больше усиливают психические симптомы (спутанность, когнитивный туман, слабость и т.п.).
Далее нужно избегать приём Магния, так как он участвует в метаболизме глутаминовой кислоты, играет важную роль в активации нейромедиаторов, что нам совершенно сейчас не нужно, ибо это может не только усугубить всё течение синдрома отмены, но и продлить его на несколько месяцев.
Почему именно это всё не нужно, повторюсь, я подробней объясню в следующем посте про то, что же всё-таки происходит у нас в мозгу во время ломки.
Собственно, следуя этим трём вышеизложенным пунктам, я оказался там, где я сейчас есть.
9 января 2020 года я принял последнюю дозу Феназепама, после чего пошёл очередной новый, и надеюсь, последний отсчёт дней и месяцев.
Сейчас я без бензодиазепинов уже почти 10 месяцев и это самый долгий срок, который я когда-либо выдерживал. (прошлые 2 года набрались суммарно, ибо я без препарата был по несколько недель и снова подсаживался).
Протекает всё очень тяжело. (тут ничего удивительного).
Немного о симптомах:
Подробно всю физику и психику я изложил в предыдущих постах, но ниже допишу то, что нового добавилось к этой картине:
Если начать со сна, то началась жуткая бессонница, которая чередовалась со смертельной сонливостью.
Вся прелесть или ужас абстиненции бензодиазепинов в том, что течение симптомов нелинейно и они могут как полностью исчезать на несколько часов, дней и даже недель, так и внезапно накрыть с такой силой, будто вы только вчера начали свой жуткий путь.
Помимо уже упомянутой раньше деперсонализации/дереализации, которая в 90% случаев сопровождает каждого человека, кто столкнулся с отменой транквилизатора данной группы, началась ночная тревожность.
Природа её кроется в том, наш организм так устроен, что глубокой ночью он начинает вырабатывать кортизол для того, чтобы мы проснулись. Начинается этот процесс в 3-4 часа утра. Именно в это время всех, кто имеет дело с ломкой, и меня в том числе, накрывает волна страха, спутанности сознания, чрезмерной возбудимости в мозгу, мыслях.. начинается сильная потливость, тремор конечностей, внутренняя дрожь и куча ещё всего, что даже не вспомнить так быстро. Продолжается это всё, в среднем, до 6-7 часов утра. Потом удаётся даже уснуть.
Такие ночи непостоянны, но очень выматывают. Успокаивает лишь то, что это уже не что-то страшное, а напротив это процесс восстановления рецепторов, о чём я расскажу позднее в другом посте.
Да, в период отмены зрение очень сильно страдает, это я знаю, с этим сталкивались все, но у меня началось именно странное ощущение, что я слышу как они двигаются. То есть любое движение глазных яблок отдаётся у меня в голове громкими звуками, типа – шх-шх-шх.
Сперва это сильно меня напугало и причиняло серьёзные неудобства и беспокойства, но позже я углубился в природу этого симптома и, убедившись, что в этом нет ничего страшного и вредного для организма, я успокоился и почти не замечаю этот недуг.
Кроме того, я опросил много людей на форумах и у многих эти ощущения были и прошли бесследно. Называется это – гипербатестезия.
Касаемо агорафобии – она начала ослабевать. Я начал выходить из дома и самостоятельно гулять. Бывают дни, когда это даётся очень тяжело или даже приходится отказаться от прогулки, но они, как я и говорил, чередуются с днями, когда появляются силы и ослабевает страх.
Так что, сейчас я почти 10 месяцев нахожусь в восстановительной фазе нейронов и рецепторов после долгосрочного приёма Феназепама (бензодиазепинового транквилизатора).
Что касается сроков восстановления и течения симптомов – это всё очень индивидуально.
Есть закреплённый средний срок продолжительности острой фазы абстиненции – это 18-24 месяцев. То есть заметное выздоровление наступает только на второй год и более.
Так что, не стоит думать, что некоторые симптомы являются уже повреждением мозга и необратимы. Это бред. Официально бензодиазепины не вызывают повреждения рецепторов и тканей мозга. Всё это обратимо, нужно лишь терпение и время.
Интернет кишит людьми, кто находится в жуткой ломке и 2-й и даже 3-й год, но нет тех, кто бы жаловался на это на 4-й - 5-й года. Таких людей просто не существует.
Выздоравливают абсолютно все, просто у каждого свой индивидуальный срок.
Разумеется, я говорю о тех людях, кто как и я не имел никаких заболеваний до приёма транквилизатора. Если же основное заболевание было до приёма, то после отмены препарата оно никуда не денется, так как бензодиазепиновые транквилизаторы не лечат, а лишь временно устраняют симптомы.
Вот такой пролог, наверное, перед следующим постом, чтобы было понятней о чём там говорится. Я постараюсь ясно изложить, что именно происходит в мозгу во время синдрома отмены, почему мы испытываем именно такие “странные” симптомы и в чём кроется причина усиления симптомов (так называемых Волн) и их временного ослабления (так называемых Окон).
Спасибо, что прочитали.
Если интересно, ждите следующий пост. Я уже в процессе его написания.