Первичная профилактика остеопороза и переломов костей⁠⁠

В продолжении темы про остеопороз. На прием обратился молодой парень, направленный эндокринологом для исключения остеопороза (есть заболевание щитовидной железы).
Самого остеопороза у молодого человека нет, но факторы риска есть, поэтому нужна профилактика, что к ней относят:

- Сбалансированное питание, которое покрывает суточную потребность в кальции (около 1000 мг в сутки) и витамине Д (600-800 МЕ в сутки). Кальций жизненно необходимый микроэлемент (участвует в свертываемости крови, сокращении мышц, сердечном ритме и т.д.). Поэтому его содержание в крови строго контролируется, при недостаточном поступлении, идет в расход основной запас - костная ткань (99% всего кальция в организме содержится в костях, поступает он только с пищей).
Если покрыть суточную норму невозможно, стоит использовать добавки с кальцием и витамином Д.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9546973/#CR131

- Физическая активность (справедливо для любого возраста).
В детском и подростковом возрасте нагрузка на кость (ходьба, бег, танцы, теннис, тай-чи) наращивает пик костной массы, в более зрелом периоде нагрузка сохраняет прочность костной ткани (без нее увеличивается темп потери костной массы).
Нагрузку нужно сохранять даже при установленном остеопорозе - умеренные осевые, силовые упражнения, тренировки на равновесие и координацию для снижения риска падений.
В целях безопасности, упражнения должны подбираться врачом-лечебной физкультуры не превышая предел прочности кости.

- Отказ от курения и приема алкоголя.
🚬 Курение в 1,5-2 раза снижает минеральную прочность кости. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16191742/
🍺 Алкоголь нарушает всасываемость кальция, влияет на клетки образующие костную ткань, повышает риск падений и, в целом, вероятность переломов с ним сильно возрастает.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24477631/

Правильная профилактика остеопороза начинается с рождения.

———
Кому удобнее другие площадки: телеграм, ВК.