101

Он перестал говорить, думали инсульт. А оказалось

Серия Истории из практики

Я врач-невролог сосудистого центра.

Приёмный покой. Суббота. Только поступил пациент с инсультом — собираюсь оформилять документы, как вдруг вижу, что скорая закатывает ещё одного мужчину. Лежит на каталке, плохо дышит, не говорит, движения минимальные.

— Он у меня алкоголик, доктор, — суетится брат рядом. —Нашел его сегодня утром, думал, он просто пьяный, но сейчас уже и сам не понимаю...

У пациента — выраженная заторможенность, нарушена речь, практически ноль реакции. Похоже на инсульт, да. Но что-то не даёт покоя. Измерили глюкозу — 3,2 ммоль/л. Совсем немного ниже нормы.

— Коллеги, вводим глюкозу, — говорю.

А через пару минут мужчина «оживает»: сел, заговорил, слез с каталки и с лёгкой ухмылкой выдал:

— Пойду перекушу, доктор.

Оказалось, он просто три дня не ел, но пил. Алкоголь на голодный желудок — идеальный рецепт гипогликемии. Симптомы — как при инсульте: спутанность сознания, слабость, нарушение речи.


Гипогликемия — снижение уровня сахара в крови.
Иногда её проявления пугающе похожи на инсульт:

  • Речь нарушена

  • Сознание спутано

  • Появляется слабость

  • Иногда даже судороги

Что нужно знать:

При подозрении на инсульт обязательно измеряйте глюкозу.
При диабете — никогда не принимайте лекарства натощак.
Алкоголь сам по себе может снижать уровень сахара, поэтому и закусывают.
Гипогликемия может маскироваться под инсульт и привести к коме.

А вы сталкивались с гипогликемией у себя или близких? Как это выглядело?

Мой блог о здоровье нервной системы в тг ссылка

Все о медицине

14.2K постов41.7K подписчиков

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

16
Автор поста оценил этот комментарий
О, это прям Клондайк) одна барышня с глюкозой 2.7 забралась под зеркало в парикмахерской и оттуда выла, как страшный зверь. Другой гражданин, преподаватель в одном из столичных ВУЗов, интеллигентнейший человек, от гипогликемии укрылся с головой одеялом, на попытки обратиться к нему высовывал из-под одеяла кулак и жутким голосом кричал: "Уууу, блядь!„ Чего только не бывает)
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий

Помню , у меня один пациент был в психомоторном возбуждении бегал по смотровой, и не давал ввести глюкозу,пришлось вызывать охранников,чтоб хоть как -то справиться

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

У меня мать диабетик, и принимает таблетки для снижения сахара в крови, а отец после инсульта (месяца 3 как с больницы выписали) был, так ещё и подслеповат уже, в общем выпил со слепу её таблетки вместо своих, через 5-6 часов он стал себя странно везти как будто пьяный хотя 100% не пил( дурачится, язык показывает) вызвали скорую они приехали, посмотрели, и решили тоже сахар проверить сперва оказалось тоже в районе 3 при норме вроде 10+, сделали укол глюкозы он отживел за пару минут вроде все норм, скорая уехала, сказали если что звонить опять.А ночью у него вообще отключился мозг , он вел себя как умо лишенный, ни кого не узнавал буянил,вызвали скорую , мы сразу меряйте сахар, они смотрят норма.... (Их глюкометром) Повезли в больницу ему там вообще плохо становится в приемном покое, я настоял что бы ему ещё раз сахар проверили ( врачи говорили что это тупо инсульт, так как полная клиника и смысла нет проверять сахар я с ними минут 10 бадался (не хотели так как жираф большой ему виднее) в итоге уговорил....) берут, а у него 1.2. Дают глюкозу, и он так же как в посте, приходит в сознание за секунды прямо и сидит не понимает где он, говорит я же спать лёг и дальше пустота.Оказывается период действия таблеток ( от снижения сахара ) сутки

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Кстати, да, верно заметили, у пациентов с диабетом нормы глюкозы выше. Вообще в лаборатории средние нормы 3.3-5.5, а при диабете для человека привычными могут быть цифры 7-8 и выше, в зависимости от контроля, поэтому даже снижение до условной нормы может проявиться симптомами.

0
Автор поста оценил этот комментарий

Гипогликемия переходит далее в инсульт легко и непринужденно.

Иногда без никакой очаговости сразу в деменцию.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Не совсем инсульт - мы это называем дисметаболическая(постгипогликемическая) энцефалопатия ,но деменция может быть вполне.

И чем позже вводится глюкоза ,тем хуже последствия

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Точно снижает сахар? Пойду, тяпну соточку.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Лучше использовать более изученные методы_)

13
Пятница близко
Автор поста оценил этот комментарий

Он перестал говорить, думали инсульт. А оказалось

...он просто съел простой советский...

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

точно

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества