Вегето-сосудистой дистонии не существует. Но вы продолжаете тратить на нее деньги
Сидите и никого не трогаете. Вдруг внезапно у вас колотится сердце, потеют ладошки, не хватает воздуха, кружится голова и накатывает дикий животный страх, что вы сейчас умрете от инфаркта. Врач в поликлинике лениво смотрит на идеальную ЭКГ, пишет в карточке три буквы ВСД (вегето-сосудистая дистония) - и назначает легендарный мексидол или актовегин.
На этом этапе жму вам руку и крепко обнимаю. Вас только что послали нахер, просто сделали это на медицинском языке.
Диагноза вегето-сосудистая дистония в современной доказательной медицине не существует. Это советский фантом.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) такого диагноза нет. А отечественные врачи уж ооочень любят стыдливо подтягивать его под код G90.8 (Другие расстройства вегетативной [автономной] нервной системы). По сути, ВСД это огромная мусорная яма постсоветской медицины.
Ее обожают ставить направо и налево, потому что у терапевта в госке 12 минут на прием. Разбираться в тонкостях патогенеза некогда. Гораздо проще списать ваши приступы на слабые сосудики, магнитные бури, стресс и сферического коня в вакууме. А в частной клинике под этот несуществующий диагноз вас еще и с удовольствием раскрутят на УЗИ всего организма.
Что на самом деле прячется за маской ВСД?
ВСД это синдром, а не болезнь. Под этим ярлыком всегда скрывается реальная клиническая проблема, на диагностику которой просто забили болтяру.
Чаще всего это одна из четырех вещей:
1. Паническое расстройство и тревога.
Это 80% всех так называемых вегетативных кризов. У нас в стране до сих пор боятся психиатрии как огня. Пациентам морально проще поверить в мифические больные сосуды, чем признать у себя панические атаки. Потому что поход к психиатру в нашей культуре это клеймо на всю жизнь.
2. Железодефицит (латентный или явная анемия).
Ваш мозг и ткани находятся в состоянии хронической гипоксии (голодают без кислорода). Отсюда слабость, мушки перед глазами, тахикардия и предобморочные состояния. А вас почему-то лечат ноотропами для "улучшения кровообращения".
3. Патологии щитовидной железы.
Классический пример - тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидки). Он разгоняет базовый метаболизм и пульс до небес, заставляя вас потеть, худеть и трястись.
4. Мигрени и головные боли напряжения.
Это самостоятельные неврологические диагнозы. Они лечатся строго специфическими препаратами (например, триптанами), а не травками, глицином и массажем воротниковой зоны.
Как нас лечат от того, чего нет?
Имитацией бурной деятельности. Капельницами с "витаминками для мозга", фуфломицинами без доказанной эффективности, успокоительными травками и советами просто меньше нервничать. Естественно, ваша реальная депрессия, паническое расстройство или анемия при этом никуда не деваются. Вы просто теряете время и деньги.
Что делать, если вам влепили ВСД?
Сдать нормальный базовый минимум: общий анализ крови, ферритин (именно ферритин, а не сывороточное железо) и ТТГ (маркер работы щитовидки).
Сделать ЭКГ и Холтер, чтобы кардиолог со 100% вероятностью исключил реальную органическую патологию сердца (аритмии).
Искать адекватного доказательного терапевта или невролога, который работает по современным клиническим рекомендациям, а не по конспектам 1985 года.
Дойти, наконец, до психиатра. Панические атаки потрясающе лечатся современными антидепрессантами (группы СИОЗС) и когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). Без единого укола в вену.
Требуйте нормальный диагноз!
Искренне благодарю вас за внимание, возможно кому то будет интересен мой основной блог, с регулярными полезными док. мед. разборами.
