Про повышенное давление на эндокринологическом⁠⁠

Помимо оптимизации и гомеопатии существует ещё один всадник медицинского апокалипсиса – артериальная гипертензия. С тех пор как господин Николай Коротков изобрёл тонометр, врачебное сообщество только и занимается лечением повышенного давления. Разумеется, на передовой этой бесконечной войны сражаются кардиологи, терапевты и врачи скорой помощи, тогда как доктора других специальностей прикрывают тылы. Поэтому стоит рассказать про ужасное "давлениеподскочило" на эндокринологическом.

Начать придётся со скучных академических знаний. Необходимо понимать, в чём отличие гипертонической болезни (ГБ) от артериальной гипертензии (АГ). АГ – синдром повышения АД выше 140/90 мм рт ст, в то время как ГБ – заболевание, при котором АГ является всего лишь ведущим синдромом. Иными словами, гипертонической болезни без повышенного давления не существует, тогда как артериальная гипертензия может являться следствием множества других заболеваний. Как раз в том случае, если причина АГ не гипертоническая болезнь, она и называется вторичной, и ответственность за неё берут на себя в том числе патологии эндокринной системы.

Итак, сегодня расскажу о том, когда пациент с повышенным АД может заподозрить у себя "вторичность" АГ, а в следующем посте сможете прочитать про эндокринные причины её возникновения.

1. Возраст. 40 лет – страшная граница, которая делит жизнь на "до" и "после". Так вот, если давление повышается уже "до" или, хуже того, с детства, то есть вероятность наличия вторичной АГ. Разумеется, граница очень условная, поэтому, если Вам 41 год, то не стоит прекращать читать этот пост.

2. Степень АГ. И далее снова академическая скукота. Выделяется 3 степени АГ:

1 степень – 140-159/90-99 мм рт ст;

2 степень АГ –160-179/100-109 мм рт ст; 3 степень АГ – более 180/110 мм рт ст.

Так вот если стрелки тонометра, будто спидометр в машине сына местячкового депутата, не показывает меньше 180 (3 степень), стоит предположить вторичность Вашей АГ.

К слову, о тонометрах. В вопросах измерения АД я, словно чья-то бабушка, которой "энтот ваш компуктер не нужон", убеждена, что нет ничего лучше обычного механического аппарата. Конечно, иногда его использование не представляется возможным (например, старческий возраст), однако всегда стоит помнить, что абсолютное большинство электронных тонометров электричеством не корми – дай выдать погрешность в 20 мм рт ст.

3. Резкое ухудшение. Если ещё вчера Вы думали, что "артериальное давление" – что-то на старческом, а сегодня гипотензивные препараты – Ваша основа безопасности жизнедеятельности, то это – повод поискать причину АГ более внимательно.

4.Резистентность (устойчивость) к терапии. На наличие вторичной артериальной гипертензии может указать безрезультатный приём множества препаратов, снижающих повышенное давление. Такие пациенты пьют горсти таблеток до еды, после еды и вместо еды, но вопреки ожиданиям, КПД скорее отрицательный. Зачастую неэффективность списывается на врачебную некомпетентность, а лечение на этом заканчивается, что приводит к нерегулярному приëму препаратов и ухудшению течения болезни.

5. Признаки патологий органов эндокринной системы, почек, неврологических нарушений. Да, некоторые почечные заболевания также могут вызывать вторичную артериальную гипертензию, но в дебри нефрологии лезть не буду в силу отсутствия нужной специальности. В неврологию не погружаюсь по той же причине. А непосредственно про эндокринные причины "давление подскочило" расскажу в следующий раз.

Имеется телеграм, там повеселее: https://t.me/vrach_naznach

Имеется инстаграм, там поскучнее:

https://instagram.com/_vrach.naznach