257

Про иммунитет, рак и аллергии, часть вторая: предохраняемся

Привет, Пикабу!


Я ученый-иммунолог, занимаюсь раком, аллергиями и хроническим воспалением, и пытаюсь рассказывать об этом простыми словами здесь. Это - второй пост цикла, в котором начинаем разбирать, как устроена защита нашего организма.


О том, что задача защиты организма от болезней лежит на иммунной системе, знают все. Думаю, вы также слышали, что иммунитет делится на специфический и неспецифический. А может даже знаете, что есть и другие способы классификации иммунного ответа, но остановимся - пока - на первом варианте. Что, возможно, вы не до конца осознавали - не менее важна для защиты организма система барьеров. Это как Трамп решил сделать с мексиканцами: зачем отлавливать их и депортировать, если можно построить стену и не пускать? Ну, все гениальное - просто, в свое время природа тоже "пришла" к следующей схеме:

Сегодня нас интересуют конкретно барьеры. Итак, что в них входит? Да все! Кожа, эпителий полости рта и пищевода, ЖКТ, эпителий мочевого пузыря и легких. А самый мощный, в моем понимании, барьер (из проницаемых для клеток иммунитета) - эпителий сосудов. По всей видимости, медики со мной согласны, слово сепсис знают все, и примерно представляют его последствия.


Но вернемся к барьерам. Их задача - не пускать патогены внутрь. Для этого у абсолютно любых барьеров безумно плотная связка клеток между собой, они практически паяны одна с другой с помощью, например, десмосом - плотных контактов:

Таких вот странных "замков" на клеточных поверхностях очень много, получающиеся соединения между клетками реально прочные. Но если построить плотную стену и оставить как есть, то ее рано или поздно сломают. Поэтому есть еще вторая штука, которая помогает: различные железистые выделения, они же секреты.

В случае с кожей - это секрет сальных желез. Кожное сало - комплекс из нескольких видов веществ, а именно жиров, жирных кислот, триглицеридов, восковых эфиров, сквалена и замешанных в это дело РНКаз витамина Е. Такой всратый, в общем-то, состав связан с тем, как это дело образуется. Стволовые клетки сальных желез постоянно делятся, выгоняются из железы, в процессе разрушаясь.

Витамин Е вместе с салом выходит и таким образом им снабжается кожа. Что же касается защиты, общий состав сала имеет довольно высокую кислотность - рН от 4 до 6,2. В кислотной среде бактериям живется, ну, хреново.


Функция РНКаз интереснее - это ферменты, которые разрушают любую РНК, до которой дотянутся. РНК (рибонуклеиновая кислота) часто является формой хранения генетической информации вирусов, а в ядерных организмах (т.е. всех, кроме вирусов) - является матрицей, по которой строятся белки. Нет РНК - нет белков - нет нормального метаболизма - есть труп.

И нет, сальные железы и их секрет не имеют ничего общего со свиным салом, кроме того, что оба сала - жирные. Не надо мазать себя куском сала, чтобы улучшить барьерную функцию кожи, спасибо.


Следующий компонент защиты уже общий для почти всех эпителиев: слизь. Слизь состоит из разветвленного полисахарида - муцина. Муцин есть мембранной-связанный на поверхности клеток и свободный - выше. В этом случае молекулы муцина собираются по три в ежики, похожие на знаки мерседеса.

Слой муцина в норме - в сотню раз толще, чем размер большинства бактерий. То есть прогрызться через такую хрень - СЛОЖНО. На картинке я попытался изобразить реальное соотношение размеров бактерии муцина, и бактерию без стрелки я бы вот не нашел. Но этого мало, слой муцина становится все плотнее по мере продвижения ближе к эпителию. Так еще и постоянно движется за счет движений ресничного эпителия.

Комбинируйте это со всеми ферментами, которые можно найти в ЖКТ, соляной кислотой желудка и постоянным движением жидкости в пространстве (кроме легких, ее там в норме нет) - и получается крайне агрессивная среда. Особенно, кстати, в желудке. Поэтому симбиотические бактерии живут в основном в двенадцатиперстной, тощей итд кишках, и немного в нисходящей петле толстой - но никак не в желудке.


Поэтому нарушение слизистой оболочки - это проблема, гарантия воспаления и потенциальный намек на инфекцию. Вспоминаем врачей, которые всегда проверяют целостность слизистой оболочки, когда осматривают горло.

Так, хорошо. Мы с вами только что собрали толпу необразованных реднеков, вооружили их вилами и горячей смолой, собрали из них живой щит и приказали оборонять Америку, чтобы она снова была великой. Но живой щит же не должен кончиться, верно? Верно. Поэтому нам нужен неиссякаемый поток террористов-смертников.

Клетки эпителия непрерывно делятся, происходит постоянное обновление и замена кадров. Это особенно заметно в случае кожи - верхний ороговевший слой представляет из себя кладбище практически спрессованных, набитых кератином трупов, которых снизу толкают еще живые, новые клетки. А наиболее быстрый этот процесс - в желудке, где агрессивная среда с соляной кислотой и кучей ферментов вынуждает клетки быстро пополнять запасы павших собратьев, чтобы строй не размыкался. Для этого в самом начале эпителия залегает базальный слой, состоящий из стволовых клеток, которые как раз и производят нам новых реднеков. Вот он, желтенький:

Кстати, вот это вот свойство эпителиев порождает следующую проблему: 95% всех онкологических заболеваний происходят из эпителиальной ткани. Но это вброс на будущее, к нему мы вернемся позже.

Итак, у нас есть армия, которая работает живым щитом и охраняет границу. Мы дали им все необходимое, сказали стоять насмерть, построили фабрики по клепанию новых реднеков. Чего-то не хватает. Чего? Не хватает нам специалистов, которые будут следить за работой этой машины войны, помогать и страховать в случае провала.

Но о них мы поговорим в следующий четверг.


P.S. баянометр агрессивно ругается на Микки-мауса.

1
Автор поста оценил этот комментарий

Мне бы было интересно, что об этом скажет ученый-иммунолог.

@ReligiousMadman , что об этом наука говорит?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Слушайте, а я не знаю. Попробую разобраться и выкатить пост где-то в воскресенье, но ничего не гарантирую, ковид и аллергии даже сами по себе сложные темы.

Вопрос реально интересный, спасибо!

показать ответы
0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Хороший пост с красивыми схемами сделанными в биорендере. А про опухолевую вакцинацию in situ будет в следующих постах?
раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Постараюсь написать про все, на что хватит сил, но постепенно. Я красиво начал с острой темы, теперь надо разобрать основы, чтобы все остальное люди воспринимали с небольшой базой :)

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Лучше скажите, работает ли мирамистин и почему в нашей стране никто не берется мочить клебсиеллу, хотя по мнению ваших коллег она очень опасна? Несколько иммунологов, сокрушались, айайай как вы жили до меня с такими бактериями и отправляют их мочить к педиатру, такие веселые...
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Вы таки знаете, я и сам не в курсе, тема вне моей прямой компетенции.

Клебсиелла пневмонийная (не бейте за транслит) - это уровень MRSA и резистентной синегнойки. Это больничные суперинфекции, их не берут практически никакие современные антибиотики, то есть мочить ее остается только напалмом и подобными средствами. Открытие новых антибиотиков, в свою очередь, сейчас в жопе, и вылезать оттуда оно не планирует, тк найти новый класс веществ сейчас охренеть как сложно.

Так что у нас буквально заканчиваются антибиотики, и что с этим делать - не ясно.


А на пикабу был пост, довольно ярко отражающий проблему: Как будет выглядеть апокалипсис

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

@ReligiousMadman, Подскажите такой момент о чем в иммунограмме может говорить вот такие показатели T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), % результат 1.3%, референс 1-13%. И Т-хелперы повышены.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Лучше всего - обратиться к профильному врачу с историей болезней, это самый надежный вариант.


Т-ЕК - это NKT-клетки (natural killer T-cells), лимфоциты неспецифического иммунитета (да, такие есть). У вас их, насколько я понимаю, в пределах нормы. Они отвечают за защиту от вирусов и внутриклеточных бактерий (шигелл, листерий и им подобных), противоопухолевую защиту. То есть ни с чем таким борьба не идет.


Т-хелперы - клетки иммунной памяти, усиливают работу иммунной машины, их повышение может подразумевать, что у вас прямо сейчас идет иммунный ответ на какую-то хрень, то есть болеете.

Без контекста (почему делали этот анализ) что-то конкретное не могу сказать, получится только наврать.

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо, информативно.
Только можно поправитъ
"...Что же касается защиты, общий состав сала имеет низкую кислотность - рН от 4 до 6,2. В кислотной среде бактериям живется, ну, хреново. ..."

Высокую кислотность, вы, наверное, хотели сказать. Чем ниже уровень pH, тем выше кислотность.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Да, действительно, затрынделся. Спасибо, что заметили!

0
Автор поста оценил этот комментарий

Слов много. Выводы и итоги есть?

Про аллергии - вообще ничего не увидел

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Обращаю ваше внимание на то, что это СЕРИЯ постов. Дойду и до аллергии, когда закончим с основами иммунитета.

показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества