МРТ-менингиома
Менингиома — это опухоль, возникающая из клеток паутинной оболочки головного или спинного мозга. На МРТ менингиома обычно выглядит как четко очерченное объемное образование, которое часто прилегает к твердой мозговой оболочке. Вот основные характеристики менингиомы на МРТ:
Форма и контуры:
Обычно имеет четкие, ровные контуры.
Форма может быть округлой или овальной.
Локализация:
Часто прилегает к твердой мозговой оболочке (например, вдоль конвекситальной поверхности мозга, фалькса, тенториума или основания черепа).
Может вызывать гиперостоз (утолщение кости) или инвазию в кость.
Сигнал на МРТ:
На T1-взвешенных изображениях: изоинтенсивный или слегка гипоинтенсивный сигнал по сравнению с серым веществом мозга.
На T2-взвешенных изображениях: изоинтенсивный или слегка гиперинтенсивный сигнал.
После введения контраста (гадолиния): интенсивное и однородное усиление сигнала.
Признаки вторичных изменений:
Может вызывать перифокальный отек мозга.
Иногда наблюдается эффект массы (сдавление соседних структур).
Дуральный хвост (dural tail):
Характерный признак менингиомы — линейное усиление твердой мозговой оболочки, прилегающей к опухоли (напоминает "хвост").
Кальцификация:
В некоторых случаях менингиомы могут содержать кальцинаты, которые видны как участки низкого сигнала на МРТ.
Справа в мосто-мозжечковом углу определяется объемное образование, солидной структуры, неправильно овальной формы, широким основанием, прилежащее к намету мозжечка. Размеры образования: размерами 12х10х18мм. После контрастного усиления отмечается интенсивное однородное накопление контрастного вещества в образовании и прилежащей твердой мозговой оболочке. Образование субтотально выполняет цистерну моста и тесно прилежит к стволу мозга (варолиеву мосту) и передне-верхнему отделу правого полушария мозжечка Заключение: МР-картина соответствующая менингиоме намета мозжечка справа.
Для уточнения диагноза важно учитывать клиническую картину и данные других методов исследования (например, КТ для оценки кальцификации и изменений кости). Окончательный диагноз устанавливается после гистологического исследования.