Думал, что само пройдет. Инсульт

Пациент 75 лет. Неделю назад перенёс плановую операцию "стентирование левой внутренней сонной артерии, стент Wallstent 7,0*40 мм." Сегодня в 02:00 стал отмечать слабость и потерю чувствительности в правых руке и ноге, повышение АД до 180/110 мм.рт.ст. Думал, что пройдёт. К обеду, в связи с сохранением симптомов, вызвал бригаду скорой помощи, доставлен в больницу.

При неврологическом осмотре выявлена плегия и анестезия в правой руке (полное отсутствие движений и чувствительности), также умеренный парез и гипестезия в правой ноге (умеренная слабость и снижение чувствительности).

На КТ головного мозга очага инсульта не выявлено.

На КТ ангиографии брахиоцефальных сосудов и сосудов головного мозга выявлена субтотальная окклюзия стентированного сегмента левой внутренней сонной артерии на протяжении 2 мм.

Пациенту проведено реконструктивное микрохирургическое вмешательство в виде тромбэкстракции из стентированного сегмента левой внутренней сонной артерии.

При дальнейшем динамическом наблюдении пациента, положительной динамики не отмечалось, сила и чувствительность в правых конечностях не восстановились. Возможно, в виду дистальной эмболии (это когда от большого тромба на стенте оторвался маленький и застрял в артерии калибра поменьше)

Продолжено консервативное лечение в виде ноотропов, антикоагулянтной и двойно антиагрегантной терапии. После острого периода инсульта, пациента ждёт реабилитация.

Стентированный сосуд, где тёмная хрень в нём это тромб.

Стентированный сосуд, где тёмная хрень в нём это тромб.

0
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте. Ранее спрашивала у вас по поводу отца. По узи в нашем городе, на основании которого его отправили в область, было более 70% закупорки, или как там правильно. Приехали в область, сосудистый сказал, что наше узи ему до фени, и отправил опять на узи, в платную клинику. По их узи нет и 50% . Просто отправили домой. Без рекомендаций, без ничего. Получается просто прокатали отца туда-сюда, и плюсом два платных узи. Состояние с головой у отца плохо совсем. (Это по поводу "помутнений" в голове и потери ориентации. Они постоянные.
Не подскажите, что нам можно сделать? Добиваться кт? Или что можно вообще сделать?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

УЗИ по большей части обследование субъективное и зависит от опыта и насмотренности врача-УЗИ.

Достоверное определить степень сужения просвета сосудов можно на КТ ангиографии.

С другой стороны помутнение в голове и потеря ориентации может быть не связано напрямую с патологией сосудов головного мозга.

В качестве профилактики возможно применение ноотропной терапии - цитиколин 1000 мг в растворе для приема внутрь по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней.

Дополнительно обратиться к неврологу для определения наличия когнитивных нарушений и назначения противодементной терапии, если такова имеется

показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества