Серия «Ветеринарная хирургия»

История этого котика берёт своё начало в 2022 году. После оперативного вмешательства по поводу камней в мочевом пузыре, его лапка увеличилась в размерах. Владельцы были в нескольких клиниках (в одной из них даже сказали, что это занесли через внутривенный катетер), лечили с переменным успехом, и даже провели операцию - удалили часть мякиша, отправили на гистологическое исследование (по нему - гемангиома, гемангиосаркома, точно определить было нельзя в связи с качеством отправленного материала (это указано в комментарии к анализу)). Через которое время после операции владельцы обнаружили появление белого пятна в области того же мякиша, на что им было сказано, что в связи с постоянным ковырянием там образовалась доброкачественная онкология.

Прошло два года.
Я принимаю пациента без записи с жалобой "кровит лапка" и вижу такую штуку:

Темы "выездных врачей" и "операций на дому" всегда остро воспринимаются в ветеринарной среде, я же выскажу своё мнение на этот счёт.
Во-первых, выездные ветеринарные врачи ведут (да, слишком много "В") себя по большей части как "компьютерные мастера" из объявления на парадной. Делают непойми что непойми как и берут за это кучу денег.
Во-вторых, операции на дому - рудимент, который нужно оставить в прошлом. Зашить ранку соседской собачке, потому что она только что на прогулке поранилась - сомнительно, но окэй. Звать врача, чтобы стерилизовать кошечку дома - ужасно по своей сути. И не нужно говорить, что у некоторых дома почище, чем в ветеринарных клиниках зажопинска, это не аргумент.

Данная собачка поступила в клинику с активным кровотечением после проведённой раннее операции - купирование ушей на дому. Левое ухо - без нареканий, правое ухо - кровотечение между каждыми швами. Владельцы пытались остановить кровь дома в течение нескольких часов - безрезультатно.

Ещё один из недавних клинических случаев, который произошёл с кошкой моих друзей.
Изначальная жалоба - сильный отёк на морде, щурит глаз.
На приёме я залезаю к кошке в рот и вижу сильное воспаление ротовой полости, оголённый корень зуба, который к тому же и шатается. Вытаскиваю его с минимальными усилиями прям на приёме, беру цитологию-мазок с помощью ушной палочки и назначаю АБ-терапию, местные обработки.
По цитологии есть подозрение на плоскоклеточный рак (по этой же причине я отправил анализ).
Динамики на лечение нет. По факту, чисто визуально стало хуже.
Делаем рентген для исключения метастаз - чисто.
Решаемся вводить кошку в наркоз и брать материал на гистологическое исследование.

Ещё когда я учился и работал в Саратове, мой учитель в клинике вбил мне в голову, что перед любой кастрацией обязательно нужно проверять наличие семенников.
Бывает такое, что люди приносят кота на кастрацию, а это оказывается кошка, или приносят на стандартную кастрацию, а это оказывается крипторх (когда одно или оба яичка не опустились).
Пропуск этого момента даёт определённые сложности, хотя бы потому, что подготовка операционной к кастрации кота и подготовка к кастрации кошки/крипторха существенно отличается.

Шпиц, 7 месяцев, пришёл на плановую кастрацию. В предоперационный осмотр выясняется, что у него отсутствует в мошонке одно яйцо.
Делаем осмотр прилегающей территории и исключаем паховый крипторхизм (когда яичко под кожей в некоторой близости от полового члена). Делаем УЗИ и не получаем точных данных за положение яичка.
Обговариваем с владельцем все тонкости и идём на операцию.