pulmonology.vet

pulmonology.vet

Ветеринарный врач-пульмонолог, хирург. СПб. pulmonology.vet@list.ru https://linktr.ee/pyrikovda
Пикабушник
Дата рождения: 13 февраля 1995
Гость и еще 1 донатер
поставил 1 плюс и 0 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
в топе авторов на 661 месте

Открытие инфекционного стационара

350 2 499 650
из 2 500 000 собрано осталось собрать
7951 рейтинг 146 подписчиков 0 подписок 28 постов 16 в горячем

О собаках и поедании разного

О собаках и поедании разного Ветеринария, Хирургия, Инородное тело, Собака

Например, тряпок.

Показать полностью 1

"Мой кот не идиот"

Многие видели подборки от проктологов на тему "что я достал из задницы" - сейчас я вам представлю ветеринарную подборку. В заголовок я вынес цитату, которую я регулярно слышу при вопросе о поедании чего-нибудь несъедобного.

"Мой кот не идиот" Кот, Ветеринария, Инородное тело, Длиннопост

Что-то резиновое и похожее на берушу

"Мой кот не идиот" Кот, Ветеринария, Инородное тело, Длиннопост

Каркас из дразнилки, который я недавно показывал

"Мой кот не идиот" Кот, Ветеринария, Инородное тело, Длиннопост

Зерно попкорна

"Мой кот не идиот" Кот, Ветеринария, Инородное тело, Длиннопост

Неведомая резинка

"Мой кот не идиот" Кот, Ветеринария, Инородное тело, Длиннопост

Верёвка ~ 50 см

"Мой кот не идиот" Кот, Ветеринария, Инородное тело, Длиннопост

И единственный, кто не виноват - пожилой котик с трихобезоаром

Показать полностью 5

Когда пациенты шлют тебе милые отчёты

Когда пациенты шлют тебе милые отчёты Ветеринария, Лечение, Собака, Пульмонология
Показать полностью 1

Клинический случай - Ухо

И вот продолжается парад летних пострадавших. Посмотрите на эту французскую булку:

Клинический случай - Ухо Ветеринария, Лечение, Собака, Операция, Хирургия, Длиннопост

Булка полна печали, потому что решила, что было бы неплохо напасть на акиту.
Последствие необдуманного поступка:

Клинический случай - Ухо Ветеринария, Лечение, Собака, Операция, Хирургия, Длиннопост

Не самое неприятное последствие

Клинический случай - Ухо Ветеринария, Лечение, Собака, Операция, Хирургия, Длиннопост

Края раны сопоставили, всё ушили

После ушивания и просыпания отпустили домой с рекомендациями носить воротник и обрабатывать швы хлоргексидином.

Проблема таких ран - длительное заживление и изменение формы уха при общупывании.
В остальном - никаких проблем.

Показать полностью 3

Клинический случай - метастазы

Клинический случай - метастазы Ветеринария, Рак и онкология, Пульмонология, Собака

Пациент онколога, которому я делал рентген как дежурный хирург.
Метастазы в лёгких, которые поражают все доли. Прогнозы в таких ситуациях неблагоприятные.

Клинический случай - Покусанец

Ещё один любитель загородной жизни, попавший под каток деревенских недоброжелателей
Дано: возрастной йоркширский терьер (около 12 лет, вроде), которого укусила другая собака за городом. Они обратились в местную клинику, после чего были направлены к нам.
Экстренный осмотр выявил, что собака в сознании и реагирует на все раздражители, но испытывает сильную боль. По телу множественные неглубокие раны без образования полостей и в целом не представляют интереса - кроме одной.
В области рёбер - скопление воздуха под кожей (на ощупь сильно напоминает воздушные шарики с мукой внутри, которые продавали на каждом углу), палец проваливается вглубь.
Делаем рентген.

Клинический случай - Покусанец Ветеринария, Лечение, Хирургия, Собака, Длиннопост

Обратите внимание на левую часть снимка (на деле - правый бок собаки).

Мы видим сломанные рёбра и изменение структуры кожи/подкожного жира, что подтверждает наличие там воздуха.

Клинический случай - Покусанец Ветеринария, Лечение, Хирургия, Собака, Длиннопост

Снимок не идеальный, но позволяет увидеть наличие пневмоторакса - свободного газа в грудной полости.

По анализам - нейтрофилёз.
Что мы делаем?
- Госпитализация. Это нужно для обезболивания, контроля воздуха как в грудной полости, так и в подкожном пространстве.
- Антибиотики. Мы не будем брать посевы с кусаных ран и ждать их результатов - мы понимаем, что пасть у собаки грязная, а потому назначаем сразу антибиотики широкого спектра действия (чаще всего - амоксиклав)
- Тугая повязка на рёбра. Да, они сломаны, плевра прокушена - но это не причина экстренной операции. На самом деле, чаще всего со сломанными рёбрами ничего не делают (могу ошибаться, так как моя задача мягкие ткани оперировать и трубкой с камерой махать, а не эта ваша ортопедия)

Спустя сутки при адекватных контролях собака была выписана из ОРиТ и отправлена на домашнее лечение в стабильном состоянии с в целом благоприятными прогнозами.

Что делать, если вашу маленькую собаку укусила собака побольше?
- Не ждать и сразу ехать в клинику. Большие собаки часто хватают жертву зубами и трясут, от чего кожа и её структуры отрываются от мышц и костей - это нужно осматривать (собака в этом клиническом случае - явный пример, подтверждающий это)
- Успокаиваться и вспоминать дату вакцинации собаки. Если ваша собака выходит за порог квартиры - вакцинируйте её ежегодно. Пожалуйста, на забывайте об этом.
- Если есть возможность - узнать, уличная собака или чья-то. Это облегчит вам жизнь в дальнейшем по оплате счетов (не гарантировано) и муки размышлений по типу "а привита ли та собака?"

А в остальном - будьте осторожны и имейте средства защиты для себя и своего питомца.

Клинический случай - Покусанец Ветеринария, Лечение, Хирургия, Собака, Длиннопост

Да, баян под конец, но как же в тему!

Показать полностью 3

Клинический случай - Пульмонология №3

Дано: кошка 8-10 лет, периодический кашель в течение пяти лет без приступов. Периодически кошка получала преднизолон и ингаляции сальбутамолом.
Делаем рентген.

Видно снижение воздушность и паттерны, говорящие о развитии бронхопневмонии.

Владельцы соглашаются на проведение диагностических процедур. Делаем УЗИ сердца, берём кровь на клинический и биохимический анализы.

Делаем бронхоальвеолярный лаваж, посылаем материал на цитологическое исследование и посев.

Большое количество нейтрофилов больше говорит о хроническом бронхите, чем об астме кошек. По результатам посева видим, что бактерий в материале нет.
Проводим терапию муколитиками и ингаляциями хлоридом натрия, а затем подключаем ингаляционные стероиды.
В данном случае в дальнейшем мы добавили ещё стероиды коротким курсом в таблетках, так как только ингаляционных не хватило.
В целом, есть стабильная положительная динамика, но говорить о полном контроле заболевания пока рано.

Изначальная причина заболевая - активное курение владельцев в квартире.

Показать полностью 6

Клинический случай - дачный драчун

Началось лето, а значит, многие люди отправляются на дачу со своими питомцами.
Данный кот - заядлый дачник, который попадает ко мне на приём с одной и той же проблемой второй год подряд, а именно - абсцессы.
На этот раз он поступил с раздувшейся левой щекой (была в четыре раза больше, чем правая). Из анамнеза: был на даче, постоянно дрался с соседским котом.

Но здесь короткий клинический случай, который закончился хорошо, и всё ради подводки к фотографии.
Абсцесс вскрыли, назначили обработки и антибактериальную терапию.
Сделали такую повязку, чтобы доехать до дома.

Клинический случай - дачный драчун Ветеринария, Лечение, Кот, Хирургия, Дача

И она ему явно не понравилась.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!