Синдром хронической тазовой боли
Попробую описать ситуацию, возраст 35 лет, мужчина, Ленинградская область, первое обращение к врачу по этому вопросу было в 2018 году, появилась боль неясного происхождения в промежности или заднем проходе
После посещения уролога поставили диагноз хронический простатит (что интересно первый эпизод боли и сразу такой диагноз). Лечение было основано, насколько помню, на омнике и свечах Витапрост, естественно никакого облегчения не было, помимо того была ретроградная эякуляция из-за приема омника. Но, по истечении какого-то времени проблема ушла, но не на долго, с тех пор она возвращается каждую осень иногда и весной, бывает длится несколько месяцев подряд, как сейчас
За это время сдавал анализы, посев секрета простаты, кровь, УЗИ простаты, пса, МРТ малого таза, был у проктолога год назад, смотрел аноскопом, был небольшой внутренний геморрой, но как сказал врач он не может давать такой боли
В данный момент боль присутствует с середины /конца августа примерно, началась в этот раз после длительного больничного, мало движения, много сидел, вылез наружный геморрой, пролечил Троксевазин гель и диоридин вел пропил курс, геморрой рассосался но боль в заднем проходе осталась, или в промежности
На данный момент времени заново прошел уролога, пса, моча, УЗИ простаты, все в норме
Сдал кровь на гормоны, общий и клинический анализ крови, кал на скрытую кровь
По гормонам только пролактин завышен, 412 мкМЕ/мл, но судя по всему это как раз может быть из-за постоянного стресса и боли
Далее поеду к проктологу, может что новое увидят, с заключением проктолога и уролога уже к неврологу, подозреваю что это скорее какой-то мышечно тонический синдром
Подробнее про состояние, боль постоянная, ноюще-тянущая, так же есть давно запоры, пью на постоянной основе фрутослабин, без него в туалет вообще практически не сходить, кал становится твердым и выходит только тонкими фрагментами, как будто что-то блокирует выход, вот и подозреваю что это мышцы тазового дна блокируют проход. При этом крови при дефекации нет, но сегодня отнес кал на анализ, жду результатов
На фоне этой боли которая уже длится два месяца без малого присутствуюи признаки депрессии, апатия, простые вещи которые раньше радовали не приносят удовольствия, более того проскакивают суицидальные мысли
Боль усиливается при сидении но не проходит от движения, ходьбы, раньше стабильно ходил в тренажерный зал, сейчас вообще нет сил, похудел за два месяца на три кг
При этом с мочеиспусканием, эрекцией никаких проблем нет, на моменте было что ещё стреляло в правое яичко, делал УЗИ мошонки, все в порядке, сейчас только боль в тазу
Есть ли тут те кто справился с подобным состоянием или врачи которые эту проблему смогли решить у своих пациентов, подскажите что делать дальше, может действительно надо к психиатру? Или сделать колоноскопию
Состояние действительно плохое, хочется жить полной жизнью но эта проблема вымотала меня, нужна какая-то поддержка и помощь тех кто прошел через эту проблему