Стресс-перелом мыщелка большеберцовой кости
Стресс-перелом – это трещина в кости, вызванная повторяющимися нагрузками, а не единичным травматическим воздействием.
Основные причины:
Хронические микротравмы (бег, прыжки, маршировка)
Остеопороз (снижение плотности костей)
Резкое увеличение физической активности
Недостаток питательных веществ (дефицит кальция, витамина D)
Неправильная техника движений (в спорте)
Частые локализации:
Кости стопы (плюсневые кости, особенно у бегунов – "маршевый перелом")
Большеберцовая кость
Бедренная кость
Кости таза
Симптомы:
Ноющая боль, усиливающаяся при нагрузке
Отечность в области перелома
Болезненность при надавливании
Уменьшение боли в покое
Диагностика:
Рентген (на ранних стадиях может не показать перелом)
МРТ или КТ (более точные методы)
Лечение:
Покой – исключение нагрузок на 4–8 недель.
Фиксация (гипс, ортез, костыли при необходимости).
Обезболивание (НПВС)
Физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук).
Постепенное возвращение к нагрузкам после заживления.
Коррекция питания (кальций, витамин D).
Косая линия просветления костной ткани в медиальном мыщелке левой б/б кости, сужение рентгенологической щели левого коленного сустава в медиальных отделах до 3.7,краевые остеофиты, субхондральный склероз суставной поверхности, заострение, деформация межмыщелковых возвышений. Заключение: Стресс-перелом медиального мыщелка левой большеберцовой. Гонартроз слева 2 ст.
Категория годности по ст.85(Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов) Г-временно не годен к военной службе сроком на 3 мес., с последующим оформление с диагнозом гонартроз 2 ст. по ст.65в-В(ограниченно годен к в/сл).