Сморщивание почек у гипертоников
Сморщивание почек, или нефросклероз, у гипертоников является довольно распространенной патологией. По данным Всемирной организации здравоохранения, этим заболеванием страдает каждый пятый пациент с артериальной гипертензией. Развитию нефросклероза способствует хронически повышенное артериальное давление, приводящее к нарушению кровоснабжения почек и их постепенному сморщиванию. Длительно текущая без симптомов, эта патология со временем приводит к полной потере функции почек. Поэтому очень важно распознать первые признаки заболевания и своевременно принять меры по его лечению и профилактике.
Сморщенная почка, или нефросклероз
Причины развития сморщивания почек у гипертоников
Основной фактор, запускающий процесс сморщивания почек — это хроническая артериальная гипертензия, особенно длительное время текущая без контроля и лечения. Высокое давление приводит к следующим негативным изменениям в почках:
Сужение просвета почечных сосудов из-за их склероза. Это нарушает кровоснабжение почечной ткани.
Повышенная нагрузка на клубочки почек, фильтрующие кровь. Из-за гипертензии они постепенно разрушаются.
Развитие воспалительных заболеваний почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) на фоне ослабленного иммунитета.
Нарушение выведения жидкости почками, что приводит к отекам и повышению давления.
Таким образом запускается порочный круг: гипертония повреждает почки, а дисфункция почек усугубляет гипертензию. Это ведет к прогрессирующему сморщиванию почечной ткани и снижению скорости клубочковой фильтрации.
Симптомы и диагностика сморщивания почек
На ранних стадиях заболевание может протекать без ярких симптомов. Со временем появляются такие признаки:
общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
отеки на ногах, лице, в области глаз по утрам;
повышение артериального давления, учащенное сердцебиение;
головная боль, головокружение, шум в ушах;
тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
бледность кожи, зуд, нарушения сна.
При обследовании можно обнаружить изменения в анализах: повышение креатинина и мочевины в крови, белок и эритроциты в моче. Диагностика включает УЗИ почек, допплерографию сосудов, КТ, биопсию. По результатам определяют стадию хронической болезни почек. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.
Лечение сморщивания почек у гипертоников
Главная цель терапии - контроль артериального давления и замедление снижения функции почек. Используются следующие методы:
Гипотензивные препараты - подбирается эффективная комбинация для стабилизации давления.
Диуретики - для выведения излишков жидкости, снижения отеков.
АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II - улучшают работу почек, расширяют сосуды.
Диета с ограничением соли, жидкости, белка. Коррекция веса при избыточной массе тела.
Здоровый образ жизни - отказ от курения, контроль давления, регулярные чекапы у врача.
При неэффективности лечения - гемодиализ и трансплантация почки.
Таким образом, своевременная диагностика, комплексная терапия под наблюдением врача и здоровый образ жизни являются залогом сохранения функции почек и профилактики их сморщивания у гипертоников. Контроль артериального давления - ключевой фактор для предотвращения развития этого грозного осложнения.