Рассекающий остеохондрит (б.Кёнига)
б.Кенига-это ограниченный субхондральный некроз мыщелка бедра с формированием костно-хрящевого фрагмента и дальнейшей его миграцией в полость коленного сустава.
Этиология неизвестна. Предрасполагающие факторы- генетические(дисплазия), возможна связь с микротравмами и сосудистыми факторами.
Стадии развития заболевания.
На Р-грамме правого коленного сустава: в медиальном надмыщелке бедренной кости визуализируется дугообразный участок остеонекроза, без смещения костного фрагмента. Сужение щели к/с, краевые остеофиты, субхондральный склероз. Заключение: б.Кенига правого коленного сустава. Гонартроз справа 2ст.по Kellgren.
Р- стадии:
стадия - признаки не определяются
стадия - четко отграниченный участок повышенной прозрачности окруженный зоной склероза, тесно связанный с костью
стадия - полностью отделенный, но не смещенный участок кости
стадия - свободный костный фрагмент ("суставная мышь")
Пример б.Кенига на МРТ
На основании ст.65 в-В(ограниченно годен к военной службе).