Ответ на пост «Заражение ВИЧ и гепатитом С при маникюре!»2
Всем привет! Тут на днях была заметка про то, как человек заразился ВИЧ и гепатитом C в косметическом салоне после маникюра. В двух словах, история от автора исходного поста: богатая дама посетила косметический салон, а через 3-4 месяца анализ показал ВИЧ и гепатит C. Автор сказал даме узнать ФИО мастера по маникюру, а потом с этой информацией зашел в СПИД-центр и там подтвердили, что есть такая на учете, с ВИЧ и гепатитом. Конец, как говорится, цитаты.
Для начала давайте разберёмся, можно ли заразиться в косметическом салоне указанными заболеваниями. В двух словах: очень, прямо-таки очень маловероятно. ВИЧ передаётся с некоторыми жидкостями организма: кровью (в первую очередь), грудным молоком, вагинальными или ректальными выделениями, эякулятом или предэякулятом. Эти жидкости должны попасть на слизистую, повреждённую ткань или вовсе попасть непосредственно в кровь. Это не моё личное мнение, это - мнение науки. Это прямо указано в материалах по теме от CDC USA. У нашего Роспотребнадзора аналогичная информация (разумеется! Наука-то одна на всех!), но мы же предпочитаем западные источники? Не Киберленинка*, а PubMed, не РПН, а CDC... Ну вот вам CDC, без проблем.
То есть, заразить клиентку ВИЧ в косметическом салоне могли в таком случае: на маникюрном наборе общего пользования, который не простерилизовали, не продезинфицировали и даже не протёрли после использования оставалась кровь с ВИЧ. (Предполагаю, что набор таки использовался по назначению, и всяких вагинальных/ректальных выделений на нём оказаться вообще не могло). ВИЧ передаётся с т.н. "явно заметными" жидкостями. То есть, не следы крови, не неразличимое глазом пятно крови 1 мм в диаметре и не засохшая кровь. Опять же предположу, что любой вменяемый человек, увидев кровь на инструментах для маникюра до начала процедуры, от этой самую процедуры категорически откажется. Ну и вишенка на торте, судя по описанию проблемы в исходном посте, это должна быть кровь (или иная жидкость) мастера по маникюру, а не предыдущего посетителя салона. Нейл-мастера конечно могут до крови доработать пальцы клиентки, рукожопы хреновы неумехи эдакие, но сами-то свои руки не повреждают! Соответственно, вероятность всего перечисленного должна быть почти нулевой. Статистически нуль. Шансов, что всё прямо так совпало, ну совсем мало, верно же? И никакой Padme.jpg! Реально невероятное событие.
Вдобавок тот же CDC пишет насчёт косметических процедур (наверное, их конкретно достали подобными вопросами), что единственные известные случаи передачи ВИЧ были связаны с процедурами, включающими инъекции. Ни одного случая заражения ВИЧ через татуировки или пирсинг не известно. Хотя теоретически, заразиться ВИЧ таким образом можно, если оборудование или чернила для татуажа содержат кровь человека с ВИЧ.
Вдобавок никто никогда в СПИД-центрах не разгласит информацию по третьим лицам. Если спросить там что-то вроде "А вот мастер маникюра по фамилии Такой-то у вас на учёте состоит?" - спрашивающего пошлют далеко и надолго. Так что, персональный внутренний Станиславский говорит "Не верю" этой части исходного поста.
Едем дальше. Не буду ходить вокруг да около: гепатит C тоже очень маловероятно так получить. Именно для гепатита C тоже нужна явная кровь с вирусом. Долгое время вообще считалось, что это заболевание можно получить при контакте с огромным количеством крови (при переливании, например, или трансплантации органов). Сейчас - ладно, в группу риска тоже включили загрязнённые кровью бритвы, зубные щётки и т.п. Были прецеденты. Вот вам снова CDC. Но в любом случае, всё, что написано про объёмы заражённой крови для ВИЧ, справедливо и для гепатита C. То есть, ещё один вердикт "Не верю".
А теперь традиционное для Злобной Биохимички: "Но есть нюанс". Исходный пост про косметический салон прямо-таки пронизан недоверием автора к таким местам. Негласные рекомендации держаться от них подальше читаются между строками довольно легко. И тут я с автором соглашусь. Прямо очень активно соглашусь. Может я отношусь к микробиологическим фрикам: в моей сумочке всегда есть антисептик. И это не гели с запахом изопропанола из ближайшего супермаркета, а настоящий этиловый спирт с массовой долей 96% в маленькой бутылочке. (Нет, не пью, нафиг надо). Мне никогда не лень и "не западло" бросить любое занятие и пойти помыть руки с мылом (тщательно, не менее 30 секунд намыливания). Я не обнимаюсь с посторонними (читай, плохо наблюдаемыми на отрезке времени) людьми, и не стесняюсь НЕ пожать протянутую руку. Я биолог, биохимик, считайте это моей профдеформацией. Я очень хорошо знаю: в микромире просто дофига всего интересного, чем совершенно не надо обмениваться с другими людьми.
Так вот, возвращаясь к косметическому салону: заразиться там ВИЧ или гепатитом C - крайне маловероятно. А вот гепатит B подхватить намного легче. Для его передачи достаточно СКРЫТОЙ крови на оборудовании. Слизистая или повреждённая поверхность заражаемого нужна и тут, но кто ж регулярно проверяет** свою поверхность на предмет малозаметных повреждений? Так что, товарищ, будь бдителен! К счастью, от гепатита B существует прививка (сейчас первую из трёх вакцинаций делают прямо в роддоме). Если у вас нет иммунизации от этого заболевания - всем советую сделать эту прививку. Сейчас, на исходе первой четверти 21 века, терапии поддаются и ВИЧ/СПИД, и гепатиты. При своевременно начатом адекватном лечении продолжительность жизни с ВИЧ или гепатитом может не отличаться от таковой без этих заболеваний. Но это лечение проводится серьёзными препаратами с кучей побочных эффектов. Лучше предупредить такие заболевания, иммунопрофилактикой (вообще шикарно) или осмотрительным и санэпидембиологически грамотным поведением, если вакцин пока нет.
А за исходный пост автору спасибо. Пост, считаю, выдумка или частично выдумка, но он лишний раз напоминает про эту самую санэпидемграмотность. А лишних разов в таком деле не бывает, имхо.
*Ну ладно, я тоже предпочитаю PubMed Киберленинке) В пабмеде просто больше всего нужного. **Я проверяю. А кто ещё со мной?
Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум). Все статьи тут - авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за поддержку!