Доктор lUrdo и доктор Крон.
Дороу значит, пацаны и пацанессы, дамы и господамы. Категорический привет моим подписчикам и всем, кто просто проходил мимо. Я тут вообще то разленился шо пиздец и не собирался делать пост как минимум месяца два, но последние обстоятельства на Пикабу в виде viva la революсьон и всего вот этого непотребства в виде донного контента меня немного выбесили. Сразу оговорюсь. Война с модераторами была даже в одном из моих постов, когда банили фото анальной трещины называя жопу половым органом. Так что, с тех пор интеллектуальная составляющая модеров для меня не загадка. Блядь НО! Всегда есть но. Для меня пикабу это вы мои подписчики, мои читатели, в принципе все вы кто комментирует посты так, что я просто ору ночами как баба при домострое, все те, кто делает контент. Пикабу это люди. Тащем то, к чему я все. В этом плане я поддерживаю @castiar например.(где мой вертолет?) У меня нет желания уходить куда либо. Присоединиться к соседнему течению я всегда за. Но смысла валить не вижу. Ладно, со слезливыми вступлениями мы пожалуй закончили, нас ждут жопы, кишки и приключения в их недрах.
Тудэй мы поговорим о Болезнях кишочков. Именно Болезнях с большой буквы Б, ибо хрени эти страшны как гнев аллаха за сало Украине. Имя им НЯК и Крон. Точнее Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Начнем по порядку, с болезни Крона. (БК) Как всегда много текста, немного мата и картинки.
В лохматом 1932 году месье Баррил Бернард Крон описал 18 случаев данного заболевания , которое, как было принято получило его имя.
С ним было ещё два коллеги но им не повезло, и их именами не назвали никаких страшных кишкоболезней.
Начнем с симптоматики или как получить ещё одну фобию в копилку. Теоретически, начало заболевания имеет дохреналион вариантов, но в основном это длительная, вплоть до двух месяцев диарея, потеря веса как следствие ну и конечно боли в животе. Так как под это дело подходит примерно ещё миллиард болезней, то получается так себе диагностика. Идём глубже. Волнообразные повышения температуры, общая слабость всего человека. Боли в животе могут быть такие же как при остром аппендиците ( у меня есть пост как выглядят такие боли, не поленитесь ознакомьтесь если не в курсе) плюс тошнота, плюс рвота, плюс метеоризм плюс на пиво.
Ещё анорексия да. Сразу скажу, что использовать болячку как метод похудеть идея пиздец какая не очень.
Тут вы скажете, ну а чё типа страшного, болячка как болячка. А вот хрен вы дорогие мои угадали. Помимо подобных проявлений, БК в том числе, бьёт по другим вроде как и не связанным с кишочками органам. Как-то глаза - увеит, кератит, конъюнктивит. Кожа - много всего,но самое неприятное гангренозная пиодермия.
Потроха - цирроз печени, жировая дистрофия ее же, холангиокарцинома. ( Вы если чё гуглите, потому что если каждое отдельно описывать до утра читать будете. ) Ну и бонусами гидронефрозы, нефролитиаз, амилоидоз почек, стоматит, моноартрит, а все остальное уже даже гуглить трудно. И этот только внешние проблемы. Болезнь начинает уничтожать вас изнутри ещё более изощрёнными методами - прободение кишки ( дырка ) свищи в матку и мочевой пузырь, когда отходы жизнедеятельности начинают валиться не из уютной предназначенной для этого жопушки, а из влагалища и мочевого пузыря. После развития воспаления на кишке появляются рубцы, что приводит к сужению ее просвета а следовательно к острой кишечной непроходимости.
Это уже все решается на операционном столе бригадой специальных мужиков (не всегда ) хирургов. К сожалению не всегда успешно, учитывая скорость обращения к врачам с копьём в спине. И так, это краткий список как заподозрить у себя болезнь и роняя тапки бежать к доктору.
Чуть-чуть о причинах сего недуга.
Официальное мнение мировой медицины от причинах развития БК звучит примерно так:
Тем не менее выделяют несколько факторов
1. Генетический
Часто у больных есть родные, кто этой штукой тоже страдает. Выявляется у близнецов и родных братьев. Очень часто сочетается с болезнью Бехтерева. Когда я лез в статьи по этой болезни, то демагогия по поводу мутаций человеческих генов CARD15, кодирования белков с доменами активации каспазы разведена на 100+ листов, и после прочтения четырех, пришлось читать сопромат и отдыхать от всего этого, потому что итог всех исследовний свелся к - возможно так и было.
2. Факторы инфекционные - они официально числятся в причинах, но угадайте что? Правильно. Ни один из моментов предположений о вирусной и бактериальной природе заболевания не доказан
3. Ну и конечно иммунология.
Естественно, когда своего рода учёные нихера не нашли, то предположили аутоимунный вариант развития БК. На это натолкнули анализы, в которых было ниибически высокое количество Т-лимфоцитов и антител к кишечной палочке. Так же у больных которых обследовали в период обострения, были выделены иммунные комплексы. На самом деле здесь тоже все очень мутно, и на базе доказательной медицины несостоятельно.
Как мы уже поняли, откуда берется эта болезнь никто так и не понял. Однако, это не отменяет факта, что человеки ей болеют, и их надо лечить. Так как варианты 14 века с пирогенальными подходами в нашем веке немного неодобрены, были разработаны несколько методов в зависимости от превалирующей симптоматики.
Начнем с консервативного, когда рубаха парням таким как я, не надо наматывать больные кишки на кулак.
Методики лечения совершенствуются, но есть основные группы, которыми лечат давно, и лечить будут ещё долго.
Расписывать действие каждых я думаю не имеет смысла, их общая задача задавить воспаление, и перевести болезнь в стадию ремиссии и не давать ей оттуда выбраться. И так, какие вкусности ожидают счастливчиков
1. Аминосалицилаты - салофальк, пентаса, мезакол. Это как аспирин но не аспирин. Их глотают, вставляют свечами и делают трехведерные космические клизмы (с) М.Фрай.
2. Кортикостероиды. По простому гормоны, например самый известный преднизолон. Подавляют активность иммунной системы. Его пьют, вставляют, заливают и ещё колят
3. При неэффективности этих препаратов назначают иммуномодуляторы, бомбы замедленного действия. Которые в свою очередь могут снять зависимость от кортикостероидов. Ну и конечно эффект противовоспалительный.
4. Антибиотики. Ну тут думаю нет смысла объяснять.
5. Ну и новый, самый передовой метод, биопрепараты с антителами к молекулам вызывающим воспаление. Используются при тяжелых формах. Вроде как очень эффективно.
Хирургические методы лечения показаны при осложнениях о которых я говорил выше, прободения, абсцессы, свищи. Вплоть до резекции части кишечника, потому что для БК характерно четкое сегментарное поражение. К сожалению они не приводят к полному излечению болезни, лишь убирают осложнения.
Перейдем к диагностике.
Начало это всегда анализ крови и кала. Где мы ищем воспаление и соответственно исключаем инфекционный характер заболевания. Самый на мой взгляд информативный это конечно /шланг в жоп/видеоколоноскопия с последующей биопсией и гистологией.
Рентгены с контрастом и МРТ позволяют обнаружить ассиметричные участки кишки, вздутия и язвы.
Как мы видим, болячка очень не ламповая, приносит кучу неприятных ощущений и страданий. В который раз я предупреждаю о необходимости медосмотра и наблюдением за собственным организмом.
Большое всем спасибо за внимание , пост по НЯКУ, будет следующим, помимо него готовы ещё два, поговорим о спорте и геморрое, ну и конечно "жесть". Куда без нее, я тут вам поднакопил хоррор штук, уверен понравится. С вами был доктор lurdo, на вопросы в комментариях как всегда отвечу, личные вопросы в телегу, ник такой же.
И конечно
