Гликированный гемоглобин
Гликированный гемоглобин (он же гликозилированный
гемоглобин / HbA1c / гемоглобин A1c) - стабильное соединение глюкозы с гемоглобином✅
Показатель отражает средний уровень глюкозы крови за период жизни эритроцитов, то есть 3 месяца ( иногда за меньший срок, об этом ниже) ☑️
С 2011 года гликированный гемоглобин одобрен ВОЗ для диагностики нарушений углеводного обмена, прежде всего, сахарного диабета, наряду с глюкозой крови натощак🌸
Критерием диагностики СД определен уровень HbA1c ≥6,5 %❗️
Чем гликгемоглобин удобнее глюкозы крови натощак❓
1⃣ Не нужно голодать строго 8-14 часов перед забором
2⃣ Отражает углеводный обмен в течение длительного, а не сиюминутного периода
3⃣ Не зависит от состояния накануне - стресса, физической нагрузки, приема лекарств
4⃣ Не колеблется в течение суток
Поэтому данный показатель мониторят при лечении сахарного диабета, а также сдают в комплексе с глюкозой крови натощак для оценки состояния углеводного обмена✅
Важный нюанс❗️
HbA1c – это гемоглобин, связанный с глюкозой на протяжении всей жизни эритроцита✅
Поэтому любые состояния, при которых изменяется количество эритроцитов или же нарушен синтез гемоглобина, будет менять и цифру гликгемоглобина:
👌анемии
👌кровопотери
👌переливание крови
👌гемодиализ
👌беременность
В этих случаях ориентируемся именно на глюкозу крови натощак✅
Отдельно стоит сказать о гемоглобинопатиях - генетически обусловленных нарушениях, при которых нарушается структура или снижается синтез гемоглобина✅ В России среди таких заболеваний наиболее распространена В-талассемия👨⚕ У таких пациентов эритроциты живут меньше, поэтому для них порог целевого уровня гликгемоглобина при лечении сахарного диабета будет ниже✅
А вы сдавали этот показатель ❓Или же только глюкозу крови натощак сдаете❓
Мой канал в ТГ @Doclab_doctor