Эта история случилась летом 1983 года. Советские газеты, как всегда, писали о борьбе за урожай. Но вмиг вся страна забыла обо всём и обратила свои взоры на маленькую трехлетнюю девочку Расу Прасцевичуте из литовского колхоза «Вадактай». Что же случилось с девочкой и как она живет сегодня?
Раса вместе со своей сестрой-близняшкой Аушрой пошла гулять среди подсолнухов
В это же время еще до конца не протрезвевший отец Расы запустил косилку (позже мужчина не раз утверждал, что был трезв, а всё случившееся — это несчастный случай). Спустя некоторое время гул мотора заглушил пронзительный крик. Машина отрезала девочке обе ступни

Отец побежал за помощью к другим работникам колхоза. Местный фельдшер как могла остановила кровотечение и положила отрезанные ступни в холодильник. В ближайшей больнице не было оборудования для помощи Расе, поэтому пришлось связаться с врачами из Москвы.

Для транспортировки Расы по тревоге подняли в воздух самолет Ту-134 и расчистили воздушный коридор. Всю дорогу девочка провела без сознания, на соседнем кресле везли отрезанные ноги. Не нашлось даже нужного количества льда, поэтому ступни в пакете обложили замороженной рыбой.

В Москве Расу ждал 30-летний хирург Рамаз Датиашвили, которого вернули из дома после 12-часовой смены. Посреди ночи он едва нашел людей, которые могли бы ассистировать ему. А для того, чтобы провести операцию, пришлось даже блефовать и угрожать Андроповым, потому что далеко не везде хотели идти навстречу.

Через 4 часа после начала операции врачу пришлось отпустить своих ассистентов, чтобы те отдохнули, потому что люди буквально валились с ног. Сам же Датиашвили, который сейчас работает в США, вспоминает, что решил не прерывать операцию, потому что не смог бы вернуться к делу с должной концентрацией.

Наконец-то операция была окончена. Через 9 часов, когда были наложены последние швы, маленькие пяточки в руках доктора наконец-то потеплели. Пропасть была позади...

Последующие 8 лет Раса прожила в различных больницах. Родители ее вернулись к своим старым алкогольным привычкам. Когда все реабилитации были позади, девочке буквально по объявлению нашли новых родителей — семью учителей Адомайтис

Сейчас Раса вспоминает, что ей тогда, наверное, повезло
Ее сестра осталась в родном колхозе, где в итоге родила четверых детей от трех разных мужчин. Отец Расы умер от рака в 2014 году, а мать — от белой горячки в 2006-ом. Женщина никогда не держала на них зла.

Раса привыкла к журналистам, бесконечным вопросам, ко всеобщему вниманию, она в буквальном смысле выросла на публике, ведь была первой пациенткой в истории медицины СССР, которой пришили конечности.

По словам Расы : "Прошло много лет, но я с Рамазом продолжаю общаться по электронной почте, периодически созваниваемся с ним, узнаем последние новости друг о друге. Он мне советует делать ванночки для ног, дает разные ценные советы. У него недавно родилась внучка. Я очень мечтаю вновь встретиться с ним, чтобы еще раз поблагодарить его за все то, что он для меня сделал".

Сегодня Раса живет в Германии. У нее есть муж, он родом из Казахстана. Вместе они воспитывают двух детей мужчины от первого брака и совместную дочку. Раса признается, что ходит нормально, но не носит юбок и купальников. Также не может долго танцевать, потому что устает.

В остальном ее жизнь вполне сложилась - дочка Расы уже пошла в первый класс, она очень похожа на маму. Раса также воспитывает двух сыновей от первого брака мужа. Говорит, что у нее большая и дружная семья.

Спасибо таким врачам и счастья этой молодой женщине!

Николай Кирижиу официально стал пенсионером в начале 2000-х. Но спустя 20 лет всё ещё каждый день приходит на работу, правда не из-за скуки или маленькой пенсии. Просто на весь молдавский Кагул осталось всего два врача-рентгенолога.

«Я вышел на пенсию в 2004 году, но до сих пор работаю, потому что специалистов не хватает»,

— объясняет Николай.

Это не геройство, а суровая реальность: если он повесит белый халат на гвоздь, часть больницы просто встанет.

Ловушка хорошей зарплаты

По всей Молдове сейчас открыто более 400 медицинских вакансий. Зарплаты на некоторых позициях доходят до 26 000 леев (около 127 тыс. в рублях). Но очереди из молодых специалистов в отделе кадров не наблюдается.

Причина банальна, и она знакома медикам по всему СНГ:

• Колоссальные переработки. Из-за нехватки кадров один врач вынужден тянуть две-три ставки.

• Выгорание. Бесконечный поток пациентов и длинный рабочий день.

• Цена ошибки. В условиях жесткого стресса вероятность врачебной ошибки возрастает, а отвечать за неё придётся по всей строгости закона.

Молодые врачи понимают: вместе с зарплатой они покупают билет в рабство, где придется жить на работе и нести ответственность за целое отделение в одиночку.

Свежая краска на стенах людей, увы, не лечит

Новенькое, отремонтированное на миллионы леев отделение так и не сдали в эксплуатацию. Возвращаемся к той же проблеме: можно закупить топовое оборудование и покрасить стены в приятные цвета, но больницу делают врачи.

Медицина, которая держится на совести

Ситуация в Кагульском центре здоровья — это срез всей системы. Из 13 семейных врачей шестеро — глубокие пенсионеры, еще двое готовятся ими стать в ближайшее время. Больнице критически не хватает педиатра, гинеколога, радиолога и еще пяти семейных врачей.

Точно такую же картину можно увидеть практически в любой районной больнице России и других стран СНГ. Стоит отъехать на пару сотен километров от регионального центра — и вся первичная медицина в ЦРБ держится на точно таких же дедушках и бабушках, которым просто не на кого оставить своих пациентов.

Главный парадокс: кадровая стратегия целого региона сейчас опирается на совесть и гиперответственность врачей старой школы, которые просто не могут бросить своих пациентов.

Николай Кирижиу вызывает огромное уважение. Но выживание медицины за счет того, что пожилые люди не могут спокойно уйти на заслуженный отдых — не решение проблемы, а бомба замедленного действия.

Что будет делать система, когда последний врач старой закалки снимет белый халат?

Друзья, сегодня поговорим о методе, который находится на стыке стандартной маммографии и МРТ. Речь о контрастной маммографии (или CESM — Contrast-Enhanced Spectral Mammography).

В ЧЁМ СУТЬ CESM?

Это тот же маммограф, но с одной важной разницей: внутривенно вводится йодсодержащий контрастный препарат. Он "подсвечивает" зоны с активным кровотоком. Контраст накапливается именно в них.

КОМУ ЭТО ПОКАЗАНО?

1. Пациенткам с высокой плотностью железистой ткани (на обычном снимке опухоль может "теряться" за белым фоном).

1. Для уточнения результатов, если на обычной маммографии или УЗИ есть подозрительные участки.

1. Для наблюдения после лечения рака, когда МРТ противопоказана (например, при клаустрофобии или наличии кардиостимулятора).

1. При невозможности провести МРТ (при весе более 120 кг или стойком страхе замкнутого пространства).

ПРЕИМУЩЕСТВА

1.Высокая точность: благодаря использованию контрастного вещества и цифровых технологий передачи и обработки изображения.

2.Высокая информативность: CESM позволяет выявлять опухоли, их размеры и локализацию, которые не диагностируются с помощью УЗИ или стандартной маммографии.

3.Скорость проведения: исследование занимает 10-15 минут.

4.Высокая достоверность: CEMS часто назначается для уточнения диагноза после УЗИ и стандартной маммографии, для определения стадии развития заболевания и наличия метастазов.

5.Быстрая диагностика: CESM позволяет снизить тревожность пациентов благодаря сокращению времени, необходимого для получения результатов исследования

ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование занимает 10 – 15 мин.

Врач устанавливает внутривенный катетер и вводит йодсодержащее контрастное вещество.

Выполняется маммография в стандартных проекциях.

Извлекается катетер и обрабатывается место инъекции.

Врач–рентгенолог описывает полученные снимки.

ПОДГОТОВКА

Специальной подготовки не требуется, исследование проходит как и стандартная маммография. Перед исследованием не стоит пользоваться антиперспирантами, мазями, кремами. Косметические средства могут проявиться артефактами на снимках.

При себе необходимо иметь результаты анализов: креатинин и мочевина в крови (результаты анализов действительны в течение 3 месяцев).

Необходимо знать массу собственного тела (для определения количества контрастного вещества).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• беременность,

• грудное вскармливание,

• аллергия на йодсодержащие препараты,

• почечная недостаточность,

• имплантаты молочной железы.

Это высокоточный инструмент, который в некоторых случаях может заменить МРТ с сопоставимой чувствительностью (около 95%). Если вам назначили это исследование, не пугайтесь — это современный и надежный метод.

На первом слайде маммография, плотный фон, образования не визуализируются. На втором слайде эта же пациентка, снимок контрастной маммографии, визуализируется опухоль

Берегите здоровье и проходите обследования вовремя.

Данный канал носит ознакомительный характер из практики доктора или врачей маммологической клиники ФГБУ РНЦРР. Канал не призывает к оказанию каких-либо услуг или хирургическому вмешательству.

ОБЯЗАТЕЛЬНА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ.