Паразитологический бред⁠⁠

Как и любой доктор, работающий с паразитами, в работе я часто встречаюсь с паразитологическим бредом. Это такое состояние человека, когда ему кажется, что он заражен каким-то паразитом, который изводит его своей неуловимостью и неизлечимостью. Такие пациенты упорно ходят по врачам или ищут способы лечения самостоятельно, выматывают своих близких жалобами, тревогой, странным поведением.

Когда я ещё сама мало знала о паразитах, пациенты с бредом неизменно вгоняли меня в ступор. Я не понимала, могут ли быть описанные симптомы на самом деле или это порождение воспаленного сознания? Сейчас мне гораздо проще отделить зерна от плевел, а паразитологический бред я распознаю с первых предложений.

Я понимаю, что человек действительно страдает и действительно чувствует то, что мне рассказывает. Шевеления под кожей, выползающией из-под кожи черви, черви в глазных яблоках, упорный зуд из-за укусов паразитов и прочие ужасы терзают таких людей в течение долгого времения. Я всегда даю человеку выговориться, потому я знаю, что подобный бред встречает много сопротивления от близких и специалистов. Человек мучается, но нигде не может найти внимания к своей беде.

Я работаю с паразитологическим бредом так же, как и с любой другой нозологией. Слушаю жалобы, собираю анамнезы, осматриваю, смотрю анализы, комментирую их. А дальше начинаю объяснять, какие глисты на самом деле бывают и как это проявляется. Рассказываю, какими методами можно обнаружить гельминтов. Обязательно направляют на МРТ головного мозга, чтобы исключить опухоль. Прямое направление на консультацию к психиатру я не даю никогда, потому что понимаю уровень сопротивления таких пациентов. Но психотерапевта советую практически в каждом случае.

По моим наблюдениям, чаще всего паразитологический бред начинается после какой-то психотравмирующей ситуации, связанной с чувством вины, стыда, брезгливости. Измена партнеру, запретный секс, тяжелый развод -- топ причин такого бреда в моей практике.
Чаще всего в каждом случае симптомы уникальны, но сегодня на приеме у меня была женщина, которая рассказала мне уже знакомые проявления бреда. Года полтора назад у меня была другая пациентка с такой же картиной. Сначала тяжелый развод после долгой супружеской жизни, развод по инициативе супруга.

Через какое-то время обе женщины начали замечать мелких мушек, кружащихся возле постели, одежды, мебели. Этих мушек никто, кроме пациенток, разумеется, не видел. Источником мушек были сами эти женщины. По их мнение, под кожей у них ползали личинки, которые в последствии созревали вот в таких мушек. Они обе были крайне чистоплотными и брезгливыми, постоянно мыли все с хлоркой. У обеих был сильный страх заразить своих близких, поэтому они избегали личных контактов, считали себя грязными, недостойными общения.

После того, как я объясняла, что им нужна не я, а психотерапевт, я видела, как угасал огонёк надежды в их глазах. Я не знаю, как в дальнейшем сложилась судьба предыдущей пациентки, я не знаю, что будет с этой. Но я искренне надеюсь, что горькая правда поможет им сделать первый шаг к проживанию обиды и исцелению.