Палочка чудесной крови⁠⁠

В 1290 году в Париже был сожжен на костре Святой инквизиции еврей-ростовщик Джонатан, обвинявшийся в святотатстве. Казалось бы – рядовой для тех времен случай, однако казнь бедняги запечатлена даже на полотне алтаря братства Corpus Domini, о ней упоминает Джованни Виллани в знаменитой летописи «Nuova Cronica», а на месте дома сожженного еврея была построена искупительная часовня, названная Церковью Кипящего Спасителя, упоминаемая Гюго в «Отверженных», а сама улица получила название Rue où Dieu Fut Bouilli (Улица где Варили Господа). Что же такого ужасного натворил Джонатан, что могло оставить такой глубокий след в истории? Его обвинили в надругательстве над гостией – это пресный хлеб из муки и воды, используемый для таинства Причастия, символизирующий Тело Господне. Якобы Джонатан пронзил гостию, и из нее полилась кровь, а затем он сварил её и она превратилась в мясо. «Религиозный бред» - скажете вы, но появление «кровавых» пятен на церковном хлебе и кровоточащие иконы в прошлом являлись причиной народных волнений, заканчивавшихся пролитием настоящей крови, в основном - еврейской. Во время очередного крестьянского волнения в Италии в 1819 г. ситуация настолько накалилась, что церковь ходатайствовала о создании специальной комиссии. В ходе исследований окружной врач-хирург Винченсо Сетте заключил, что виновник этого феномена – гриб Zoagalactina imetrofa. Однако профессор бактериологии Падуанского университета Бартоломео Бизио не согласился с заключением комиссии и в результате самостоятельного исследования установил, что причина появления "кровавых" следов - бактерия, которую он выделил из кукурузной каши и назвал Serratia marcescens в честь итальянского изобретателя парохода Серафино Серрати (позже переименованно в Bacterium prodigiosum, но в 1920 году оригинальное название было восстановлено). С тех пор и по сей день во многих лабораториях мира этот микроорганизм называют "Палочкой чудесной крови".

Serratia marcescens, окраска по Граму

Род серраций образуют прямые подвижные за счет перитрихиально расположенных жгутиков палочки размером 0,9-2,0x0,5-0,8 мкм, отдельные штаммы имеют капсулу. Все серрации хорошо растут при температуре 15-30оС, через 24-48 часов образуя розово-красный пигмент продигиозин. При этом сами бактерии, выделяя пигмент в окружающую среду, бесцветны, а сам пигмент быстро разрушается под действием света (отсюда и видовое название marcescens - от латинского "убывающий"). Культура серраций издаёт ароматный запах, похожий на карамельный.

Serratia marcescens, сканирующая электронная микроскопия

Серрации распространены повсеместно в окружающей среде — их выделяют из почвы, воды, воздуха, а также из испражнений насекомых и грызунов. Ранее их считали непатогенными и даже использовали как тестовую культуру при испытаниях аэрозолей или исследованиях циркуляции воздуха в помещениях из-за их характерного ярко-красного пигмента. Однако, в 1950-м году после распыления военными над Сан-Франциско аэрозоля Bacillus globigii и Serratia marcescens, имитирующего применение бактериологического оружия, в больницы стали поступать люди с инфекционными поражениями мочевыводящих путей, дававшими серьезные осложнения, вплоть до эндокардита, общим для которых было наличие серраций. Позднее была установлена способность серраций вызывать бактериемию у пациентов стационаров и наркоманов. Выяснилось, что у взрослых людей серрации наиболее часто колонизируют мочевыводящие и воздухоносные пути, а у детей - ЖКТ. Serratia marcescens вызывает до 10% госпитальных бактериемий и пневмоний, 5% инфекций мочевыводнщих путей, хирургических ран и гнойничковых поражений кожи, распространяясь через руки медицинского персонала. Наиболее часто серрации проникают в организм через постоянные катетеры, интубационные устройства, а также препараты и растворы для внутривенных инфузий (в 2004 году была выявлена партия вакцины против гриппа, загрязненная S. marcescens). У наркоманов, вводящих препараты внутривенно, часто возникают септические артриты, эндокардиты и остеомиелиты. S. marcescens резистентны к действию колистина и могут расти на средах с его включением. Кроме того, серрации принадлежат к ESBL-продуцирующим штаммам (ESBL - бета-лактамазы расширенного спектра), и поэтому обладает множественной устойчивостью ко многим антибиотиками широкого спектра.

"Кровоточащий" хлеб

Факторы патогенности серраций — фимбрии, гемолизины, сидерофорная система (обусловливающая поглощение ионов Fe2+ из крови и тканей), протеазы (обусловливают кровоизлияния на коже и слизистых оболочках) и термолабильный цитотоксин (его эффект аналогичен действию шигаподобного токсина Е. coli). У серраций выделяют О-антигены (более 15 сероваров) и Н-антигены (около 20 сероваров). Некоторые из них могут давать перекрёстные реакции между собой.

Источники:

1) http://emedicine.medscape.com/article/228495-overview#a4

2) http://www.antimicrobe.org/b26.asp

3) Bizio's original report was translated into English in 1924, and published in the Journal of Bacteriology. See Merlino CP (November 1924). "Bartolomeo Bizio's Letter to the most Eminent Priest, Angelo Bellani, Concerning the Phenomenon of the Red Colored Polenta". J Bacteriol. 9 (6): 527–43. PMC 379088free to read. PMID 16559067