О дерматологии

Всем привет! Я врач дерматовенеролог-косметолог (на самом деле еще трихолог и дерматоонколог, но если так долго представляться вы решите что я пришел выделываться) А я здесь не за этим собственно. За 10 лет работы у меня накопились гигабайты авторского контента, фото различных новообразований, дерматозов, микроскопий и конечно куча историй. Возможно это кому-то интересно, да и у меня будет мотивация все это систематизировать в блоге. Сразу говорю, диагнозы по фото не ставлю и лечение не назначаю, максимум могу глянуть не опухла или как)
С чего начинать так и не решил, поэтому расскажу про одну из своих любимых тем, клеща демодекс (угревая железница)
Многие источники утверждают, что клещ живет на коже у каждого человека, однако могу сказать что это не так. У большинства пациентов я не видел ни одной особи в поле зрения под микроскопом, у некоторых 2-3, но клинических проявлений нет. По настоящему досаждать демодекс начинает, когда количество особей увеличивается до 4-5 и более. Поскольку демодекс обитает преимущественно на коже век и лба, над бровями, в складках вокруг носа и рта, на подбородке, в наружном слуховом проходе - ощущения от такого соседства не из приятных. Люди жалуются на зуд, папуло-пустулезную сыпь, воспаление век и резь в глазах (при поражении демодексом волосяных фолликул ресниц)
Как правило заболеванию подвержены взрослые, со сниженным иммунитетом, себореей, акне - это благоприятная среда для клеща, питается он секретом сальных желез (себумом) и эпителиальными клетками
Что касается лечения-оно как правило длительное. Противопротозойный препарат минимум на 3 недели, чтобы закрыть жизненный цикл клеща, соскобы с кожи/ресницы на анализ не реже раза в месяц, наружно мази/болтушки с метронидазолом, подушки, наволочки-все в химчистку, от перьевых вообще избавляемся, считается что клещ может жить в них, диета без острого/соленого и тд.
Тем кто любит все простое, советское…есть такое средство. Это дегтярное мыло, да воняет, да сушит кожу но по отзывам хорошо работает против клеща. Многие берут препараты в вет. аптеках, поскольку животных демодекс тоже попадает, но тут советовать не берусь.
А вот собственно и он сам на предметном стекле. Как прикрутить видео пока не понял, ссылку не открывает, а зря. Он там очень активно шевелит ногам усами глазами и проникновенно смотрит https://rutube.ru/video/private/403d99f87b6544265cf26138d7f5...

О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
О дерматологии Дерматология, Клещ, Длиннопост
83
Автор поста оценил этот комментарий

Не только лишь все, могут в это море окунуться. :-)

Вы (если не трудно), псориаз поподробней "затроньте". А то у нас в рай.центре (до которого ещё добраться надо), дерматолога нет вообще. Ни своего, ни приезжего.

Существует такая практика, приезжают определённые врачи. Раз в месяц.:-(

раскрыть ветку (1)
117
Автор поста оценил этот комментарий
Тема обширная , сделаю постом. В целом заболевание хроническое, главная задача добиться ремиссии , как правило пациенты с годами начинают разбираться в заболевании не хуже практикующих врачей)
показать ответы
179
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Есть ли в вашей практике какие-нибудь новшества, успехи в исцелении от псориаза?

раскрыть ветку (1)
150
Автор поста оценил этот комментарий
Если позволяют деньги, то плаваем в Мертвом море) Серьзено , ремиссия на месяцы а то и годы. Из медикаментозных, есть много чего , но чтобы исцеление…еще не придумали
показать ответы
44
Автор поста оценил этот комментарий

А я бы про современные методы в косметологии почитала. Мне кажется, сейчас косметология развивается очень и очень быстро, а вот авторитетных источников нет, чтобы не реклама, а именно по фактажу.

раскрыть ветку (1)
37
Автор поста оценил этот комментарий
Да развивается стремительно, я преимущественно по аппаратным лазерным методикам, систематизирую напишу
показать ответы
18
Автор поста оценил этот комментарий

Не обращайте внимания, если кто-то в комментах будет вас хаять. Они везде отметятся.))

раскрыть ветку (1)
28
Автор поста оценил этот комментарий
Да мне как бы все равно) У врачей крепкая психика
показать ответы
15
Автор поста оценил этот комментарий

У меня нет псориаза но появился вопрос. Обязательно мёртвое море или подойдёт какое-нибудь солёное озеро? А можно просто в ванну соли насыпать?

раскрыть ветку (1)
26
Автор поста оценил этот комментарий
Там много факторов, климат, морской воздух и тд. Солевые ванны можно, кому вроде даже помогают
показать ответы
206
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте. Спасибо вам за пост. Продолжайте писАть пожалуйста. Тема очень нужная и интересная.

раскрыть ветку (1)
24
Автор поста оценил этот комментарий
Не за что. Пишу понемногу)
показать ответы
8
Автор поста оценил этот комментарий

Если можно пост на тему - какие причины выпадения волос у женщин. С чего нужно начать обследование, какие анализы нужно сдать. Ну и м.б. - парочку универсальных рекомендаций, которые независимо от причины выпадения, подходят для большинства пациентов, которые столкнулись с этой проблемой.

раскрыть ветку (1)
19
Автор поста оценил этот комментарий
Окей, если кратко женщинам нужно начинать с гормонов, щитовидной железы, тестостерон, особенно если алопеция андрогенетическая . Постараюсь написать
показать ответы
6
Автор поста оценил этот комментарий

Добрый день.

Сделайте пожалуйста пост про перхоть на ресницах и в бороде пожалуйста.

На голове практически нет, а на ресницах и бороде сильно бывает(((

Особенно зимой почему-то (то ли мороз, то ли сухой воздух?).

Спасибо.

раскрыть ветку (1)
16
Автор поста оценил этот комментарий
О, про это я люблю писать. Это скорее всего себорейные явления, лечение должно быть комплексным , шампуни с противогрибковым компонентом. Напишу с примерами
показать ответы
10
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте, теле-доктор. Подскажите, пожалуйста, на пальцах рук пупырки типа с жидкостью под кожей появляются. Примерно через три дня лопаются и шелушение в этом месте. Терапевт говорит это низкий гемоглобин. Интернет говорит это рак мозга %-) кому верить?

раскрыть ветку (1)
15
Автор поста оценил этот комментарий
Дисгидроз какой-то скорее всего. Жить будете
показать ответы
14
Автор поста оценил этот комментарий
Вы думаете я не рассказывал весь диагноз. Я приходил к каждому следующиму дерматологу со всеми диагнозами его коллег. Ноль.
раскрыть ветку (1)
15
Автор поста оценил этот комментарий
Неправильная тактика) Так врач читает, смотрит что писали другие врачи, идет по пути наименьшего сопротивления. Расскажите просто по порядку что было из симптоматики, возможно и помогут
показать ответы
23
Автор поста оценил этот комментарий
Нейродерматит, почесуху и ещё кучу всяких заболеваний. Я же говорю ни один из них не поставил правильного диагноза. Поэтому я не знаю как это назвать.
раскрыть ветку (1)
15
Автор поста оценил этот комментарий
если ставили атопический дерматит, то анализов там действительно не нужно сдавать, хватает визуального осмотра, как правило на сгибателях элементы сыпи, зуд и тд. Анализы нужны чтобы выявить причину те аллерген в последующем
показать ответы
9
Автор поста оценил этот комментарий
А в каком городе практикуете? Как раз другу нужен дерматолог.
раскрыть ветку (1)
11
Автор поста оценил этот комментарий
Я в Беларуси, вам вряд ли подойдет)
показать ответы
128
Автор поста оценил этот комментарий
За 5 лет обошёл почти всех дерматологов в городе. Ни один не назначил анализы. Сразу лечение. Ни одно из них не помогло. Каждый раз разный диагноз. Одна вообще спросила что это такое. Вот мой опыт общения с дерматологами.
раскрыть ветку (1)
11
Автор поста оценил этот комментарий
А что лечили собственно
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий

О, а какой город?

раскрыть ветку (1)
10
Автор поста оценил этот комментарий
Работал в Орше, сейчас преимущественно Минск
показать ответы
17
Автор поста оценил этот комментарий
Продолжайте писать, автор! Тема важная и нужная! Интересует про лечение грибков ногтей. Что- нибудь придумали эффективное?
раскрыть ветку (1)
10
Автор поста оценил этот комментарий
Все то же , противогрибковые внутрь, длительно, соскоб с ногтевых пластин, контроль ежемесячно, не знаю насколько новое и эффективное, мне нравится Лоцерил
38
Автор поста оценил этот комментарий

И про пигментацию на лице после 35 расскажите пожалуйста как нибудь.

раскрыть ветку (1)
20
Автор поста оценил этот комментарий
Рассказать можно, лечение в основном аппаратными методиками, но есть и хорошие препараты наружные с ретинолом и тд
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Я правильно понимаю что очередной профи своего дела предлагает накидать ему плюсов что бы он понял стоит ему писать о своей профессии или нет?

Скажу честно, сам пост не читал, просто пытаюсь угадать, поймал я тенденцию или нет.

раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Так , у меня уже есть кажется 70 плюсов. Какой курс одного плюса к рублю?
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Вы не разместили фото в посте. Сделаю это за вас. Гугл на запрос акне и демодекоз на лице выдал совершенно одинаковые фото с одним и тем же человеком, но в разных ракурсах. Кто бы из обывателей ещё разобрался в этих тонкостях.))

Иллюстрация к комментарию
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо! В этом и суть диф. диагностики, одно и то же фото можно использовать для десятка кожных заболеваний)
показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий
Я почитал при почесухе нужны анализы желудка и кровь какие то анализы. Но мне этого не делали. Воткнули укол от отека Квинке и выписали какую то мазь. Я не помню какую.
раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий
Дексаметазон вв + синафлан наружно, золотая схема чтобы не разбираться) По хорошему вам нормального дерматолога найти, отзывы почитать, рассказать на приеме весь анамнез
показать ответы
23
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте!

Посты:

1) Расскажите Про "прививку" или вакцину от герпеса. Помогает у кого уже есть проявления Герпеса.

2) Прыщи на голове, где волосы. Точнее даже фоликулы. Что это и как бодаться с ними, на что сдать.

3) Дико сохнут руки и голени, в основном зимой. Витаминотерапия? Или только крема?


особенно интересно про 1 и 2 тему. С этой бедой много народу.

Спасибо.

Подписалась

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Прививка помогает на пару лет судя по своим пациентам , они кололи Витагерпавак внутрикожно, потом правда его долго не было в связи с перерегистрацией сейчас не знаю как по аптекам
Фолликулит в/ч головы лечится преимущественно антибиотиками, хорошо выявить бы возбудителя да , найдите дерматолога хорошего
Для кожи Аевит хорошо, причем многим помогает не пить а мазать пораженные участки содержимым капсулы , но понятно что тоже надо смотреть
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Грибок ногтей, как лечить, реально ли победить, с чего начать.
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Сходить к дерматологу, сделать для начала соскоб, подтвердить грибок
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

А что там такого в Мертвом море, что нельзя воссоздать в домашних условиях?

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Морской климат)
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Вопрос. Что первичнее, клещ или акне? Считал, что если лечиться от клеща, то и акне скоро исчезнет. Никто из тех кто страдает от угревой сыпи не связывают её с демодексом, ну и стало быть не лечатся.

раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Вы говорите о двух самостоятельных заболеваниях, демодекоз и акне не связаны. Если говорить о проявлениях клеща на коже в виде сыпи, то конечно после излечения демодекоза высыпания исчезают , ведь они являются следствием жизнедеятельности клеща.
показать ответы
6
Автор поста оценил этот комментарий
Многие проблемы на коже связаны с работой ЖКТ. Именно этот вопрос интересует. Алгоритм действий: какие провести обследования и какие сделать выводы. У дочки постоянные проблемы, специалисты из КВД разводят руками, по нашей линии всё нормально, проверяйтесь у гастроэнтеролога, там все поверхностно. Немного помогают ферментные препараты, делаю выводы, что в организме есть нарушение по собственному синтезу этих веществ. Какие обследования пройти и что они покажут. Не могу переломить пофигизм врачей, а своих знаний по этой теме не хватает
раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий
Надо смотреть сначала на кожные проявления, далеко не все связано с ЖКТ , в основном это розацеа, периоральные дерматиты иногда, сначала найдите хорошего дерматолога
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Его только под микроскопом можно обнаружить? На теле никак не проявляется?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Проявляется высыпаниями, зудом, шелушением, но на глаз его конечно не увидеть
1
Автор поста оценил этот комментарий

Да я в ахере. Какой врач на полном серьёзе на 1 строчку жалобы сразу назначит лечение, даже не видя пациента? А тут направо и налево фигачит.

Это даже не телемедицинская консультация, это хуйня.

Ещё и демодекоз лечим при акне, охуеть, просто охуеть.

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Где лечение
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
А можно отдельный пост про системные ретиноиды?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Там много писать , соберусь возможно напишу. Я к ним очень хорошо отношусь, в отличии от многих коллег
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Очень круто! Тоже спрошу - выпали все волосы на теле, кроме головы, а на лице остались усы и борода, ресниц и бровей нет. Если там где брови были поводить пальцем - коротенький волос там все же ощущается Ходил к трихологу, она меня отправила на анализы - ЗППП - нет, ВИЧ - нет , гормоны норма, всяких зверушек не найдено.

Трихолог пожала плечами и сказал - ну... нервы наверное, или может приболел и Опа! - Сработало - выпали.

Посоветовала несколько косметических средств, белосалик, lush factor (могу ошибаться) и всё, средства не помогли.

Может знаете что это может быть? Версии может какие? Причину бы найти

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Идиопатические алопеции то есть неустановленной природы сложно лечить, все будет наобум, нужно смотреть фолликулы у нормально трихолога на аппарате типо фотофайндера. Плюс в том что при андрогенетической форме волосы обратно не вырастут, а у вас могут)
показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий
Вопрос. У меня псариотичечкий артрит. Колю метотрексат, но псариаз до конца не проходит. Сладкое не ем, диету соблюдаю. Что можете посоветовать? С чего начать лечение? На море еду, становится легче чутка, но до конца не проходит
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Начать тут некорректно , вы уже на метотрексате, кстати давно? Ревматолог что советует? Это больше их стезя
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте, доктор. А есть эффективное лечение от кетодермии. Дерматологи кроме гормональных и кремов с мочевиной ничего не предлагают. От них только временно наступает улучшение. Иногда хоть вой, трескается вся подошва стопы, ходишь, как русалочка, зубами скрипя...
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
А соскоб на грибы брали со стоп? Отрицательно? Если трещины то мог присоединится грибок что осложняет лечение
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Доктор! Нужен совет. На лице у подростка (18+) черная точка, которая никак не меняется на протяжении нескольких лет. Как крупный комедон с виду. Не то, чтобы мы особо лезли туда руками, но она не выдавливается и не убирается полосками для очищения пор. Но и на родинку не похоже совсем.

Куда это нести? К дерматологу? Косметологу? Как называется процедура по убиранию этой точки, чтобы понять, на что записываться?

В остальном кожа абсолютно чистая.

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Скорее всего обычный забитый проток сальной железы . Он так просто и не уберется, перед чисткой лицо распаривают теплой водой чтобы расширились, сходите к дерматологу , посмотрит
показать ответы
11
Автор поста оценил этот комментарий
Вопрос как к трихологу. Как вернуть мою волосяную линию лба? Ответ - забрать её из Турции не считается!
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Миноксидил , начинать с 5% и под дермопен, если площадь небольшая
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо. А раз и навсегда это можно вылечить? Еще низоралом шампунем периодически смазываю

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
При ослаблении иммунитета и прочих факторов может все равно вылезти
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 8 лет на ноге уже месяц такое пятно. Педиатр сказала, что похоже на аллергию, антигистаминные не помогли. По мне так это розовый лишай, но больше таких пятен нет нигде. Интернет говорит, что можно мазать, можно не мазать. Что посоветуете?

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Не могу лечение советовать по фото) Розовый лишай несколько не так проявляется
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Доктор, постоянно на солнце летом вылазят светлые пятна. Разноцветный лишай или как-то так. Отрубевидный может. Чем лечить? Это зараза каждый год возвращается(

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Отрубевидный да. Сходите выпишут вам болтушку с ризорцином или клотримазол , эти пятна грибковой природы
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
А как её правильно рассчитать, намекните. Чтоб я с врачом с пиздодельным видом разговаривала, типа, я в теме🤔🤣
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Рассчитывается на килограмм веса, но обычно дерматолога не допроситесь назначить, пугают мифическими побочками) Я лично назначаю , не только по прямому показанию на рецидивирующие акне, но и на розацеа , себорею, результаты есть
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Если не сложно тегните меня через @zizazu когда напишете)) чтобы не пропустил) актуально очень)

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Хорошо
показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий

Если многие дерматологические проблемы похожи, то какие анализы нужно сдать, чтоб картину уяснить. Как проходит приём? Вы сразу берете у пациента пробу и смотрите под микроскопом?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Ну не прям микроскопом) Дерматоскопом. Сначала анамнез конечно, во многих случаях его и клинической картины хватает, все же не первый год работаю
4
Автор поста оценил этот комментарий

Как прикрутить видео пока не понял

Так же, как и фото.

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо, видимо из за размера не грузилось
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
А вот продается соль Мертвого моря в банках, если делать ванны с ней, будет эффект? Или нужно только само море?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Эффект будет, делают люди. Конечно не такой хороший, потому что морской климат просто солью не заменить
Автор поста оценил этот комментарий
Подскажите, доктор, а возможен дебют псориаза после 30? И возможна ли после дебюта длительная ремиссия?
У меня случился псориаз в 34, каплевидный на ногах, на голове у линии роста волос бляшки побольше, на спине, груди и животе также каплевидный. Сейчас мне 37, было уже 2 беременности и родов, но больше псориаз не проявлялся.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
О, это тема для целой научной статьи. Дебют возможен в любом возрасте, были и после 50 пациенты с впервые поставленным диагнозом псориаз, подозреваю что бывают и старше, спусковым крючком может служить нервное потрясение, сильный стресс, сопутствующие заболевания, может и регрессировать стихийно, но есть еще заболевания которые успешно маскируются под псориаз, тут только смотреть
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Насколько дерматологии могут дифференцировать высыпания, которые не относятся к их профилю? Например васкулит.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
За всех не отвечаю, но могут, у васкулита в принципе характерная картина
Автор поста оценил этот комментарий

Раз уж тут все кинулись за советами, я тоже свои 5 копеек добавлю. Проблема не проходящих темных полукругов под глазами.Читал что эта фигня от недосыпа, стресса и все такое, но последний год нормально сплю и минимум стресса, а они не то что не проходят, а скорее прогрессируют. Как от этой заразы избавиться? Может надо на процедуры какие косметологические пройти или лекарства попить?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Сходить к косметологу, проблема скорее эстетическая, инъекционные методики существует, только выбирать хорошего косметолога со знанием анатомии лица
1
Автор поста оценил этот комментарий
У меня резко прошли все бородавки и шипиги после 12 лет. До этого ничего не помогало. Наверно дело в гормонах.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Бородавки вызывает ВПЧ , уже писал, могут спонтанно пройти по мере взросления, иммунитет справился
1
Автор поста оценил этот комментарий
В чем проблема дегтярного мыла? Оно успешно вкупе с клотримазолом помогло мне вылечить лишай.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Просто девочка узнала о существововании системных ретиноидов и не знает где бы применить это знание)
Автор поста оценил этот комментарий

Сделайте общий ликбез про волосы! Какие разводы в рекламе, на что обращать внимание. Можно ли увеличить объем? Как правильно мыть? Расчесывать? Есть ли смысл от масок? Масел?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Разводы в рекламе лекарственных средств? Миноксидила? Или вы про хед энд шолждерс?) увеличение объема это больше к парикмахерам, а вот количество фолликул, активных иногда удается
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Правильно, пересчитывала. Есть смысл идти на третий курс, делают так вообще? Я слышала, что один, максимум два должны помогать, но увы. Нет, они помогли, конечно, лучше стало. Но не полностью
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Минимум через 2 месяца возможно, но конечно нужно с врачом по месту проконсультироваться, обычно помогают 2, да, но механизм воздействия роаккутана не до конца изучен поэтому все индивидуально
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Расскажите про акне. Может что-то там придумали ещё))) системные ретиноиды два курса - сильно лучше, чем было, хотя бы спина и плечи почти чистые, но лицо и зона декольте всё равно рецидивирует. Не жить же постоянно на этих ретинотдах (хотя на них впервые за много лет почувствовала себя нормальным человеком), чё делать вообще. 30 лет, никак не вылечусь :(
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Кроме ретиноидов ничего не придумали) Если была правильно рассчитана дозировка на кг веса должны быть эффективными
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Если вам ответят, то пните меня, пожалуйста! У мужа такая же проблема.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Бородавки это ВПЧ , в теории от некоторых типов ВПЧ существуют вакцины но понятно что при бородавках никто их не называет, механически удаляются тем же азотом или лазером, общее укрепление иммунитета и все
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Подскажите. Герпес это навсегда? То есть он как бы живёт в организме и причиной тому золотистый стафилоккок, если я прав. Если было в детстве, каков шанс что опять будет?


И ещё вопрос, если в детстве одолевал фурункулез, особенно в ноздрях, а сейчас при простуде иногда опухает ноздря, но проходит. То есть в конкретную фазу не переходит, это получается иммунка вывозит или как. То есть припухлость, боль, а потом ушло. Раньше это перерастало в фурункул по любому

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Герпес наверное не ошибусь если скажу что есть у каждого, шанс есть всегда) Иммунитет влияет
Фурункулез обычно вызывает конкретный возбудитель, видимо иммунитет с ним справляется
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Доктор, это правда, что атопический дерматит - это на всю жизнь? Я страдала в детстве, мой сын тоже, только во взрослом возрасте это почти не проявляется. Зато акне на лице (сын лечится у дерматолога сейчас) у обоих. У меня хронический гайморит, гастрит, фарингит и прочее, часто простужаюсь. Врачи говорят, это связано с атопическим дерматитом. И верно ли, что атопики меньше подвержены онкологическим заболеваниям? Спасибо!
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Про то что на всю жизнь правда, считается что его можно «перерасти» и во взрослом возрасте он угаснет. По поводу меньшей подверженности онкологии все возможно , надо читать исследования на эту тему
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

А почему в основном на бороде не понятно? Ладно бы с головы сыпало снегом, но борода?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Железы значит более активны , бывает
2
Автор поста оценил этот комментарий
О, как будете писать можете упомянуть эффективной лазерной шлифовк на коже склонной к рубцам?

А еще вопрос, что эффективного появилось в части удержания волос на голове у женщин? (Миноксидил эффективен, но противопоказан гипотоникам с аритмией, а трихолог кроме него и дарсонваля ничего не предложил)
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Миноксидил есть в разных концентрациях, 2% чаще всего назначают женщинам чтобы избежать появления нежелательных волос не лице, по поводу использования у гипотоников, всасывание препарата минимально , так что скорее это субъективная побочка. Есть много эффективного , плазмотерапия, мезотерапия кожи головы
Автор поста оценил этот комментарий

А почему они вообще появляются? Ни у кого в семье больше из нет, а у ребенка появились (

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Если коротко то причина ВПЧ
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
О, подпишусь. Бывают проблемы с кожей. Буду ждать пост про периоральный дерматит.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Напишем. Частая проблема, когда лечились гормональными мазями
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

"воспаление век и резь в глазах (при поражении демодексом волосяных фолликул ресниц)"

Как раз сейчас глаз воспалился, красный как у терминатора, гноится. Болит и чешется. Может быть от демодекса?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Тут лучше к офтальмологу)
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте, напишите пожалуйста подробнее про лечение демодекоза. Прописали блефарогель 2, но он не помогает

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Неудивительно, там кроме гиалуронки и алоэ ничего. Стоп -демодекс была хорошая серия, с метронидазолом и березовым дегтем
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

"Противопротозойный препарат" - что это?! Если че, демодекоз всю жизнь, официально поставленный диагноз, метронидазол таблы и мазь, болтушка мне в помощь, как говорится. Что ещё?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Имелся в виду метронидазол/орнидазол, толко у него доказанная эффективность в отношении демодекса
показать ответы
5
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Предчувствую, что в списке рекомендаций будет отказ от соленого, жареного, острого, жирного и прочих радостей жизни)

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Ну в целом да, а чем проявляется на коже?
2
Автор поста оценил этот комментарий
Брали. И сейчас сдаю на постоянной основе. И с кожи ладоней, и со стопы, и с ногтевой пластины. Нет там ничего. Отрицательно
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Радикального лечения нет, читал что неплохой результат могут давать ретиноиды , если правильно рассчитать дозировку
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Расскажите пожалуйста про бородавки у детей, когда можно удалять? Чем опасны? Спасибо

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Когда угодно удалять, сезонности нет. Как правило не опасны, удаляются жидким азотом, можно и лазером , там суть в запаивании сосудов питающих бородавку, но гарантии что не вылезет снова нет
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Правильно ли я вас поняла утопический дерматит = 100% аллергия на что- то?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Сам атопический это скорее всего наследственность, а вот его обострения-реакция на какой то продукт
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Что вот это может быть? На обеих руках в одном том же месте.
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
По фото не берусь ставить диагнозы, сходите к дерматологу возможно возьмут соскоб
Автор поста оценил этот комментарий
Да и черт с ней, с этой ценой) у меня все началось в 11 году, мне посоветовали гормональные, после которых мне хотелось застрелить дерматолога. После кучи анализом решили взять соскоб и обнаружили демодекс, я его херачил и мылом, метронидазолом и азедаиновой кислотой. Только чуть улучшения. Вот сейчас салантрой мажусь 3 день, пока результат хз) буду смотреть
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Только наружно назначали лечение? Таблетки не выписывали
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Как раз неделю назад ходил к дерматологу по поводу демодекса, что скажете про крем солантра? Иверметин убивает этого клеща.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Да , хороший крем , минус цена, вроде он дорогой относительно.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Очередной щупает, что народу интересно. Палюбас машеник
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Да уже развел на 3к плюсов почти что, щас как обналичу
Автор поста оценил этот комментарий

Пользуясь случаем, спрошу: перестала пить КОК, голова быстро пачкается (обычное последствие, судя по отзывам других), чешется, что аж корки появились. Мылась дегтярным шампунем каждый день, прошлоо, но голова, хоть и реже, быстро грязнится (1 в 2 дня надо мыть, а было 1-2 раза в неделю). Ну и лицо в прыщах, шея, спина - у меня такого даже в пубертате не было!

Это без гормонов обратно не пройдет? Особенно прыщи

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Анализы сдать нужно после отмены кок , с ними уже к дерматологу или гинекологу если перенаправит
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Я ж на деревню к дедушке не смогу записаться) В каком городе?)

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
А, я уже писал что живу в Беларуси, Минск
5
Автор поста оценил этот комментарий

Расходимся, нас обманули.

АД (атопический дерматит) самостоятельное кожное заболевание, при котором наблюдается нехватка белка филаггрина, соответственно продукты тут ни при чем. Обострение происходит по другим причинам.

Что касается аллергии при АД, то риск ее появления у детей атопиков выше, как и развитие БА, но это не значит что аллергия будет 100%, еще раз- риск выше, но не факт что будет.

Просто это прям крик души, когда бедных детей атопиков садят на условные воду и хлеб, как раз таки не имея современных знаний по развитию и течению АД.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
То есть диета атопикам не показана по этим вашим «новым данным» Смелое утверждение
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
Шел 2024г, дерматолог советует в интернете болтушки и дегтярное мыло. Да вы, мракобес, а не врач.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Вы хоть почитали пост, или вы думаете что кроме акне других пациентов у дерматолога не бывает? Весь прием из пубертатных подростков состоит)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Ну то есть рекомендация из серии лишь бы назначить? Помогло - ну ок, можно сделать умное лицо, не помогло - ну а что вы хотели, батенька. Причём, повторяюсь, не видя человека, не зная степень алопеции, не зная анамнеза итд. Ни один доктор в здравом уме и трезвой памяти в моем окружении не раздаёт так бездумно советы.

А ещё при наличии угревой сыпи назначать анализ на демодекоз, и, видя демодекоз, начинать яростно его лечить дегтярным мылом. Это как гинекологи раньше успешно занимались лечением уреаплазмоза.

Спасибо, я лучше буду слушать докторов-клиницистов, которые не начинают сходу брать соскоб на демодекоз, отправлять проверять печень итд, потому что им на путёвку в Турцию не хватает.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Сместившаяся граница роста волос -проблема эстетическая, с таким человек идет на маркетплейс и берет себе миноксидил,их там в разных концентрациях навалом.
Касательно угревой сыпи ,где я писал что сразу назначается анализ на демодекс? Обычно акне вообще не нуждается в диф диагнозе, а вот если есть сомнения то соскоб делаем. И лечение комплексное , но вы почему- то вцепились в это мыло.
Кстати, уреоплазмоз уже отменили ? Почему я не слышал)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Мы не отправляем человечка к врачу, мы не видим ситуацию банально по фото, мы не проводим заочную консультацию, мы просто ставим сразу андрогенную алопецию и

Миноксидил , начинать с 5% и под дермопен, если площадь небольшая

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Миноксидил к врачу? Его парикмахеры назначают и заказывают на озоне это уже даже не аптечный препарат
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Вы где работаете?)

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
В диспансере , как все дерматологи)
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Это при ежедневном использовании на протяжении полутора месяцев? Или раз в несколько дней?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
По инструкции используются 2 раза в неделю
1
Автор поста оценил этот комментарий

Приплыли, однако. Специалисты по месту, которые ну как минимум официально относятся к мед. учреждениям, шарлатаны и неучи, а крендель, назвавшийся груздем, начавший кидать лечение по одной строке непрофессионального диагноза - спаситель и бог. В таких темпах скоро снова начнете водичку у телевизора заряжать, как завещал Анатолий Михалыч.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Кому это я лечение назначал🧐
Автор поста оценил этот комментарий
Добрый день. У одного близкого человека, женщины 32 лет, много лет очаговая алопеция. Обращалась ко многим спецам, использовала множество средств. Ничего не помогает. Нет ли каких-то новых рекомендаций по лечению/замедлению этого недуга.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
От алопеции любой природы доказанная эффективность только у миноксидила
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Просто меня если честно поражает то, что проявляется он только когда появляется щетина, но не в этом месте, а там, где борода как раз не растёт. Но статистика говорит о том, что зависимость прямая. А от себорейного дерматита что стоит попробовать в первую очередь?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Да любые шампуни противогрибковые, Миконисал хорошо работает если пользоваться только им не меньше 6 недель
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Витилиго научились лечить?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Витискин более менее эффективен
Автор поста оценил этот комментарий

Подскажите, пожалуйста, у подростка пятно на ноге, где голеностопный сустав, красное пятно, огрубевшая кожа, когда сохнет - чешется. Биопсия подтвердила ограниченный нейродермит, но врач ничего кроме увлажняющих кремов типа белобазы не назначает, рекомендует физио. В интернете рецепты типа: меньше стресса. Есть современные схемы/методы лечения?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Думаю что врач прав , увлажнять и не акцентировать на этом внимание
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Могу уточнить? В процессе пользования кремами для кожи возникает обострение. Сыворотки лёгкие кожа воспринимает нормально. Правильно ли я понимаю, что демодекс любит питательную среду? Или проблема в том, что крем запечатывает кожу и в порах происходит неконтролируемый процесс размножения клеща?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Скорее второе, я во всяком случае на время лечения не советую использовать никакие крема
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
@Dr.Nizhevich,а может вы расскажете, в какую сторону воевать? Вечно красная носогубная складка. Увлажняй не увлажняй, ничего не меняется. Розацея или нет?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Может быть и розацеа, следить за питанием , усиливается ли при употреблении острого, горячего, неплохо сдать на хеликобактер
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Возможно, что-то пропить дополнительно?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Лечение назначать не берусь, тут либо к дерматологу либо офтальмологу если демодекс на веках
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Не могу Вас найти в телеграмм
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
https://t.me/drNizhevich вот вроде заходит
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Не могу Вас найти в телеграмм
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Может у меня что то с настройками , посмотрю
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Бородавка как минимум выпуклая. А это просто пигментированный участок неизмененной кожи, с сохранением папиллярного рисунка.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Далеко не всегда выделяются над кожей. Может и невусы вполне
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Оставите контакт?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
@drnizhevich в телеге или в инст такой же ник
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
А на подошвенной части точно родимые пятнышки, или могут быть варианты?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Могут быть подошвенные бородавки, небольших размеров легко спутать
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Не, прям родинка-родинка, невыпуклая, темно-коричневая, с просяное зернышко размером. У меня на лице ещё одна такая, осталась, на подбородке, и сейчас подрастает. Возраст неумолим(
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Значит регрессировали, почему это происходит мнения разнятся но я думаю ничего страшного
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
По фото можете подсказать на что похоже? Что бы понять к кому обращаться
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
На что похоже пожалуй могу
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте! А у меня интересный вопрос: считается, что на ладонях и ступнях не бывает родинок и пигментных пятен. И что родинки не пропадают сами. У меня с детства было одно пигментированное пятнышко на ладони и четыре на ступне. И родинки в начале и конце брови, яркие, маленькие. Пропали в подростковом возрасте. И пятнышко на ладони тоже, а на ступне остались три из четырёх. Это родимые пятнышки или что-то другое? И с чем связано самопроизвольное исчезновение родинок?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
У родинок может быть спонтанная регрессия, но есть и другой вариант , когда за родинку ошибочно принята папилома
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
А каким образом действуют на клещей средства от простейших?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
У метронидазола и антибактериальное и противотчное действие, единого мнения как именно точнее за счет чего он воздействует на клеща нет, есть гипотеза что метронидазол борется с очагами хронической инфекции
Автор поста оценил этот комментарий

Почему, если лечение известно и одинаковое для всех? Почему нельзя написать схему лечения, какой смысл тогда писать вообще пост. Дерматологи разные бывают, и люди уже не хотят к ним ходить, потому что назначается далеко не всегда нормальное лечение. Знаю, потому что ходила сама, толку ноль. Не все нормальные специалисты. Если вы грамотный, так помогите людям делом а не картинкой паразита

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Тут индивиды меня уже хейтят за рекомендации , мол какой ты врач если по интернету лечишь) Пост образовательный , ну и мало ли интересно людям посмотреть на клеща в микроскоп.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Из опыта выяснилось, что нельзя кремами кожу кормить, и малость другое ещё. Скажите, пожалуйста, лично Вы считаете - что провоцирует обострение?

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Я связываю со снижением иммунитета, опосредованно может быть связано с питанием там сложная цепочка жкт-лицо
показать ответы