Когда бежать на МРТ при боли в спине?
🚩 Красные флаги при боли в спине или когда нужны дополнительные обследования?
Жалобы:
• дебют возникновения боли с новыми и необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет,
•прогрессивно нарастающая со временем боль,
• боль в покое, которая не зависит от движений,
• усиление боли в ночное время,
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении,
• боль локализована в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке,
• длительное недомогание, плохое самочувствие, выраженная общая слабость, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела;
Анамнез (история жизни и заболевания):
• перенесенная в недавно травма спины,
• наличие в анамнезе онкологических, системных заболеваний, анемии,
• персистирующая инфекция,
• остеопороз,
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций),
• применение антикоагулянтов,
• внутривенное употребление наркотических препаратов,
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов;
•другие признаки заболеваний внутренних органов.
Осмотр врача:
• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации),
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании,
• выраженная деформация позвоночника,
• пульсирующее образование в брюшной полости;
Лечение:
• отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения пациента в течение 4-6 недель.
Самую частую боль в спине, при которой не должно быть вышеописанных проявлений разбирали ➡️ тут
#больвспине