Высокий гемоглобин это не всегда повод для радости
Я пишу этот пост для того, что бы люди знали. Тревожники проходим мимо, мужики (а их большинство) обращайте внимания на свои анализы крови, а не "Я здоров, у меня даже вон какой гемоглобин!" Высокий гемоглобин это не всегда есть хорошо, как оказалось.
Я не врач, сразу оговорюсь, я описываю то, с чем мы столкнулись и что мне пришлось буквально собирать по кусочкам, спасибо ИИ, можно сказать они спасли жизнь моему мужу, потому что при госпитализации гематокрит(вязкость крови) составлял 73,8%, при норме до 45%. Для понимая такая кровь как густая сметана. Ему очень повезло, что он не получил инсульт или повторный инфаркт до начала лечения.
Пожалуй начну с предыстории. У моего мужа в 2011 году случился инфаркт миокарда. На тот момент ему было 35 лет. Рановато как то для инфаркта, скажите вы. Ну как есть. А причиной его стало, как мы сейчас выяснили спустя 15 лет, миелопролиферативное заболевание или МПЗ.
Существует три вида МПЗ - истинная полицитемия(у моего мужа), эссенциальная тромбоцитемия и первичный миелофиброз. Есть еще ХМЛ, но тут спорно.
Сделаю краткое описание из Гугла:
Истинная полицитемия (эритремия): преобладающее увеличение количества эритроцитов. Кровь становится густой, повышается риск тромбозов.
Эссенциальная тромбоцитемия: чрезмерная выработка тромбоцитов, что может приводить как к тромбозам, так и к повышенной кровоточивости.
Первичный миелофиброз: образование рубцовой ткани в костном мозге (фиброз), из-за чего он теряет способность нормально производить клетки крови. В ответ на это селезенка и печень увеличиваются, пытаясь взять на себя функцию кроветворения.
И да, все это рак крови, но никто об этом не говорит.
Тогда, в 2011 году, никто не направил его не гематологу. Просто наблюдение у кардиолога в поликлинике. Хотя и тромбоциты, и эритроциты с гемоглобином уже были выше нормы.
В 2018 второй звоночек, госпитализация на предмет целесообразности шунтирования. В шунтировании было отказано, но выдали направление к гематологу, который нам сообщил - ну показатели немного завышены, надо сдать анализ (на мутацию в гене JAC2 и CALR, именно он подтверждает наличие МПЗ, но не спешите его сразу бежать сдавать), а там посмотрим. Данный анализ только платно, стоимость, на сегодняшний день, 15 000 руб.
А теперь давайте честно, многие из нас побегут сдавать такой анализ, если вы не тревожный пирожочек? Особенно если у вас ничего особо не болит, а все имеющиеся проблемы(отдышка, гипертония, головная боль и тп) легко списать на сердце и возраст? И да, холестерин у моего мужа был образцово показательный. Еще из симптомов - аквагенный зуд. После мытья все тело дико чешется. мало кто свяжет это с проблемами крови. Вам не сказали, что это рак и что промедление смертельно опасно(вопрос к врачам, почему?).
В марте 2025 году мой муж снова попадает в кардиологию с сердечно-сосудистым кризом. И снова никто не смотрит в сторону гематологии. Боли в ногах - идите к ревматологу. Головные боли - к неврологу. Отдышка и сердце - ну так а что вы хотите? У вас инфаркт был, у вас уже ХНС развилась (причина именно МПЗ, как сейчас стало понятно), у вас гипертония.
Все это он проходит в рамках стационара. Ну и отправляется на дальнейшее лечение в поликлинику по месту жительства. Врач, кардиолог из больницы, напоследок, рекомендует обратится еще гематологу, на всякий случай.
В поликлинике терапевт смотрит на анализы и говорит - а зачем вам к гематологу? Ну подумаешь тромбоциты 840 (при норме до 400), эритроциты 8,87 (при норме до 5,80). Ничего страшного, это бывает, тем более у вас сердце больное. Хорошо, что я уже все выяснила у Дипсика, который просто орал - срочно к гематологу! Скорую и госпитализация в онкодиспансер!!! Срочно, быстро, вот прям щас. Через заведующую удалось получить направление, и то были вопросы - а точно надо? Гемоглобин при этом был 228.
Ключевым для меня было, когда я спросила в Дипсик и GPT: Скажи, это заболевание, при котором костный мозг вырабатывает излишнее количество клеток, можно отнести к онкологическим?
Да, истинная полицитемия (ИП) официально относится к онкологическим (злокачественным) заболеваниям крови. В классификации ВОЗ она входит в группу «Миелопролиферативные новообразования» (МПН). (ответ Дипсик).
В общем, сейчас он проходит лечение. Заболевание хроническое, поэтому таблетки он будет пить всю жизнь (гидроксомочевина), которая тормозит работу костного мозга на выработку эритроцитов. + Процедуры флеботомии (сливание крови) по результатам анализов. Гематокрит высокий - добро пожаловать на флеботомию.
Выводы? Кто то из врачей обращал внимание на такие показатели, кто то нет. Где то мы сами халатно отнеслись к этому вопросу, особо не торопясь. Так что вина тут и наша тоже.
Из диалога с врачом онкологом-гематологом - это такое редкое заболевание( в России около 100 000 человек)? Да нет, просто многие не доживают, пока им поставят диагноз.
А ведь и правда, люди умирают от инсультов и инфарктов, даже не зная о том, что высокие показатели не есть хорошо. Не всегда, но такое ведь тоже е редкость.
Всего должно быть в меру! Берегите себя, особенно мужчины, особенно в возрасте 40+
Пы сы. Заболевание не связано с образом жизни. Это просто поломка в гене. Просто не повезло.
Лове!
Жемчуг, ромашки или сердечки?
Разделители пальцев ног силиконовые, ромашка, сердце на Али
Реклама: ООО «АЛИБАБА.КОМ (РУ)» ИНН: 7703380158





