527

Тренировки при артрозе коленного сустава

Всем привет. Многие из вас просили меня пролить свет на тренировки при артрозе коленного сустава. Давайте разбираться)

Коленный сустав - крупный, сложный и уязвимый. Большинство спортивных травм связано именно с ним. Ну не любит он резкие ударные и осевые нагрузки, движения сверх привычной амплитуды,когда по нему стреляют, моменты вращения с фиксированной точкой опоры.

Строение сустава

Стабильность сустава обеспечивают связки, мышцы и мениски. По сути, это шарнир. Во время ходьбы при каждом шаге происходит не только движение сгибания колена, но и скольжение его внутренних структур относительно друг друга. Если с хрящом внутри колена все в порядке и достаточно синовиальной жидкости, которая работает как "смазка" для мягких и плавных движений, если связки-сумки-мышцы-мениски сбалансированы,то все в порядке.

На этом хорошие новости закончились.

Если Вы когда-либо травмировали колено, переносили артрит, бегаете в неправильной технике, много ездите на велосипеде,имеете лишний вес, балуетесь тяжелой атлетикой, постоянно увеличивая нагрузки, или наоборот, целыми днями сидите/лежите - Вы в зоне риска возникновения артроза коленного сустава (гонартроз).


Как узнать о наличии гонартроза? При ходьбе или беге появляется боль в глубине сустава, проходит после отдыха. Колено отекает и может увеличиться в размерах. По утрам появляется необходимость "расходиться", есть чувство скованности, невозможность движений в полную амплитуду. Ну и хруст при движении в суставе тоже повод задуматься (для диванных экспертов: тема хруста в суставах и его природы уже тысячу раз обсуждена врачами. Есть стопятьсот пруфов, что хруст может быть вариантом нормы, и еще стопятьсот, что хруст - признак ДДИ в суставе. Предпочитаю не трогать эту тему двенадцатиметровой палкой. ИМХО, если хрустит все время, не проходит после нескольких движений в суставе - надо провериться)

Подтверждается диагноз с помощью рентгенографии/МРТ. Артроз - это длительно текущее дегенеративное заболевание, при котором поражаются хрящевые и костные структуры сустава. Глядите -

Так что с тренировками при гонартрозе?

Убираем: осевые и ударные нагрузки (бег, ходьба по дорожке без наклона, прыжки), резкие широкоаплитудные движения в суставе (могут встретиться в единоборствах), полное разгибание коленного сустава при выполнении упражнений.

Оставляем и приветствуем: велотренажер без сопротивления педалей, ходьба по дорожке в небольшую горку (5-15 градусов), упражнения в воде (сгибание/разгибание коленного сустава), аквааэробика, пилатес и йога (за исключением статических упражнения с опорой на колени, стоя на коленях), растяжки-стретч, в особенности на нужные нам мышечные группы (квадрицепс, бицепс бедра, икроножные), упражнения на свод стопы и подбор нормальной обуви/стелек, функциональные тренировки на босу - отлично! балансовые тренировки для мышц-стабилизаторов - очень хорошо.

Силовые тренировки:

- тщательная разминка перед тренировкой!

- не делать упражнения "до отказа". я бы вообще статодинамику давала на тренировке ног периодически.

- не частить с "днем ног", раз в неделю хватит.

- обязательная тренировка квадрицепса, икроножной, бицепса бедра, ягодичных. важны не только мышцы,стабилизирующие колено,но и соседние регионы. если одно из звеньев мышечной цепи слабее остальных, биомеханика всего тела страдает.

Я считаю, что силовые тренировки с правильно дозированной нагрузкой и в сочетании с растяжками при артрозе само то.


Если по ряду причин Вы не имеете возможности ходить в зал/бассейн, делайте дома хотя бы следующее:

Это растяжки на переднюю и заднюю поверхность бедра. Сразу предупреждаю, сдуру можно и сами знаете что, поэтому растяжки делаете без фанатизма, на спокойном дыхании, до появления мягкого тянущего ощущения в мышце. НЕ ДО БОЛИ!

Против дозированной ходьбы ничего не имею (при условии,что все хорошо со сводом стопы и нормальная обувь). Хондропротекторы кажутся мне сомнительным назначением. Бег своим артрозникам убираю обычно, заменяю на велотренажер без сопротивления педалей/коньковый ход в тренажере/эллипс.


И пусть дорога приключений ведет каждого из вас без всяких проблем с коленями)

1
Автор поста оценил этот комментарий

а если при ходьбе не болит, но иногда начинает побаливать на ступеньках (не всегда) и после 3-4 приседаний (всегда) - это оно?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий
Не всегда, нужно обследование
показать ответы
12
Автор поста оценил этот комментарий
Силовые тренировки:

Включаются ли в эти понятия приседания и становая тяга?

И что подразумевается под адекватной нагрузкой? Верней, что бы вы под этим могли считать?


Спасибо.

==


Сам с хрустом обращался и к невропатологу, и к терапевту. Оба кивают и отвечают в стиле "будет труп - приходите". После тяжелых приседаний ногам становится легче.


А еще заметил по себе, что от сладкого колени начинают болеть (хотя, может это и показалось).

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Здесь однозначно не ответить. Для начинающих с артрозом никакой становой и приседа с весами выше 40процентов от одноповторного максимума. Если Вы со стажем спортсмен,другой разговор.нужно трезво оценить состояние мышц и степень компрессии сустава при выполнении этих упражнений.
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

В прошлом посте пообщался с автором на эту тему. Я в свое время крестообразную связку рвал, сделали операцию, с год назад опять начались проблемы с коленкой - артроз. Прокололи плазму в сустав, сейчас востанавливаюсь потихоньку. Вчера ходил к доктору, он мне тейпы на коленку наклеил и показал комплекс упражнений для закачки бедра. Приседания в разных проекциях, выпады вперед-назад-влево-вправо, статическое упражнение когда спиной в стену упираешься и на согнутых ногах стоишь, я хрен знает как это объяснить, по английски называется wall sit. Все выполняется без отягощения. Вот так как-то

раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Wall sit хорошо.но следите за техникой. 90 градусов сгибание в колене,не ниже. Нагрузка должна идти на квадрицепс
показать ответы
0
420
Автор поста оценил этот комментарий
На работе очень часто приходится спрыгивать с высоты 2-2.5 м, с борта вагона в сам вагон (работаю вагонником). С недавнего времени начали побаловать колени, хотя перед работой делаю растяжку. Может есть какие-то спец упражнения перед прыжками?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Укрейпляйте мышцы стабилизаторы колена,я бы в такой ситуации ещё и над фиксацией колена задумалась. Ортезом, например
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Привет, что можешь посоветовать при коксартрозе 1-2 степени? Делаю гимнастику по видеоматериалу доктора Евдокименко. Спасибо!

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Коксартроз планирую в отдельном посте описать
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо.
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
На здоровье)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо за ответ. Совпадает с моим мнением. Печально, что его продвигают как очень простой вид спорта.
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Его ещё и подают как принципиально новый вид фитнеса,а по сути это же советские круговые,или циклические тренировки плюс основы гиревого спорта
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Спасибо. А горячий душ после тренировки?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Лучше не горячий,а индифферентный, 38-45
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
Всякие холодцы в питании при гонартрозе пойдут на помощь или как мертвому припарка?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Про хаш и холодец слышала) гонартроз какой степени имеется в виду? Если 2-3, то вряд ли холодец спасет
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
И ещё немного не по теме. Вообще мнение, как врача, по поводу сухой сауны после силовой тренировки?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
5-7 минут,чтобы усилить кровоток- лимфоток,детокс, снизить кортизол. По полчаса сидеть не советую)
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

а если узи + рентген не дают вообще ничего, но колено намного быстрее устает, чем второе, а если его вытягивать, то чувствуется боль под коленом, при этом оно хрустит постоянно. что это может быть? (дада, поиграем в экстрассенсов)

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Ничего - ничего на рентгене и УЗИ? Мрт не было?
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
Очень интересует тема про хондопротекторы.
Я последние года полтора пью периодически хонду.
Очень помогает.
@Freyasoul если не сложно, хотя бы тезисно, почему не надо?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Питание сустава лучше осуществить с помощью регулярных правильно подобранных нагрузок и укрепления мышечного аппарата. Хондропротекторы не обладают доказанной эффективностью, особенно если сустав запущен, поздняя стадия артроза,лишний вес. Очень много противоречий.
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
Как вы относитесь к нагрузкам, которые дают в кроссфите? Не вредны ли они для суставов? Для здоровья вцелом?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Кроссфит для подготовленных здоровых людей,без проблем с сердцем и ОДА в первую очередь. травматизм у любителей довольно высокий, колени и плечевые суставы летят,грыж полно. К кроссфиту нужно быть готовым,постепенно повышать нагрузки, а не резко, много работать над техникой. В умелых руках кроссфит отличный инструмент для укрепления ССС.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

дорогая Freyasoul! помоги!!!! порваны задние мениски (2 раза делал МРТ), но ежеквартально нужно сдавать бег (от 1 до 5 км). бегать не больно (если регулярно тренироваться). приседать -  без поддержки никак... вопрос: операцию делать, или нет. врачи настаивают, спортсмены отговаривают.. надежды на дельный совет нет больше.. спасибо!!!

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Артроскопию сделайте, потом восстанавливайтесь, это не страшно
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
И тяжелая атлетика. Но маркетинг грамотный, тут не поспоришь)
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Жертв такого маркетинга регулярно лечим только, с разорванными связками и вывихами суставов
показать ответы
0
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Очень интересует профессиональный ответ автора поста и по моей проблеме. Три года назад вырезали часть отломанного мениска левого колена (внутренний). И никак в норму не войду. Долго ходил с наколенником, постоянные боли, из за наколенника пошла атрофия мышц бедра, а правая нога перекачалась. Ортопед хирург не смог ничего в свое время посоветовать из упражнений, ну а сейчас уже ходьбой укрепил как мог мышцы, но боли и припухлость колена не проходят. Бегать уже не могу, силовые упражнения бросил, даже отжимания на неделю выводят из строя. Так вот, какой есть курс физ упражнений для восстановления ноги до полноценной? Или это уже навсегда? Мне 29.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
ansuzkenaz@gmail.com напишите мне, расскажу. Многабукав будет
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
1-й степени, но вообще сомневаюсь в диагнозе. Врач поставил диагноз только на основании жалобы на боль в коленях. Рентген ничего не показал. Надо, видимо, делать мрт? И может ли быть гонартроз в 24 года?) Спасибо.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Может быть и в 24, сделайте обследование. Для доклинического диагноза можно делать тесты Букупа на колене,но это уже мануалка- остеопатия
0
Автор поста оценил этот комментарий

@Freyasoul, занимаетесь ли разработкой индивид-х программ тренировок на массу, питания?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Занимаюсь, но только при личном осмотре, обследовании, беседе. Пишу не для рекламы,своих пациентов хватает)
1
420
Автор поста оценил этот комментарий
Упражнения из поста - это они?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Это их малая часть
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
ходьба по дорожке в небольшую горку (5-15 градусов)

Точно имеются ввиду именно градусы в бытовом смысле? А не всякие склонения, градиенты и степени уклона, так любимые разными производителями беговых дорожек. Просто 5 градусов это так-то немало, особенно если идти полчаса на хорошей скорости, например. И часто у домашних беговых дорожек именно 5 реальных градусов - предел (хотя обозначают его по разному, часто как 15 "чего-то"). А 15 реальных градусов дольше пару минут - это очень тяжело для неподготовленного человека.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Пять обычных градусов. И зачем полчаса, да ещё и на скорости?
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
День добрый. А при артрозе запястья (плюс был открытый перелом предплечья, до сих пор шрифт стоит, и бицепса в этой области осталась половина) что посоветуете из упражнений и лечения ? Запястье болит, временами сильно, в больницах говорят "страдай и не нагружай, пей хондроитин). Пью, в тренажеоку хожу, занимаюсь с мощным напульсником (с метал пластиной), жимы, конечно, не делаю.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Нужно смотреть снимки,чтобы ответить
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте,а это вообще лечится?с коленями у меня беда давно,сейчас занимаюсь борьбой,и это очень мешает.Имеются все симптомы из вышенаписанного.Понимаю что надо лечить,но спорт бросать не хочу.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Хирург - реабилитолог - лечение, подбор нагрузки /ортезов/ фиксатором. Если не лечить и продолжать тренировки по борьбе, может спрогрессировать.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

у нас в больничке, чтобы на мрт отправили надо чтобы, ортопед убедился, а мне уже 2 узи делали разные врачи + рентген.


колено дико устает, если даже 2 минуты постоять с опорой на нее (со вторым такого нет) + если стопу поставить прямо и не крутить, а начать поворачивать корпус с бедром (поворачивать бедро по часовой стрелке, пока голень стоит) идет хруст и колено как будто расслабляется

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Мрт может показать то,что не увидело УЗИ и рентген. Дело может быть в мышечном дисбалансе, надо осмотр проверять. Движение, которое Вы описали, может травмировать связки колена
показать ответы

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества