Прошу помощи - 3
Собственно, товарищи подписчики, сейчас в поиске и не совсем понимаю, что делать.
Жену прооперировали в августе с рекомендациями к дальнейшему протезированию. По результатам операций в 2018-2019 г.г. у нее почти полностью удалена верхняя челюсть с отсутствием контрфорсов, альвеолярного отростка и опорных зубов, носовой перегородки, имеется ПОДВИЖНЫЙ остаток альвеолярного отростка с 5-го по 5-ый зубы, который фактически "висит" на мягких тканях губы.
Отсутствие опорных зубов делает практически невозможным протезирование в государственных клиниках.
По результатам консультаций, так как сохранены скуловые кости, нам была предложена установка протеза-обтуратора верхней челюсти на импортных скуловых имплантах, но государственные клиники такой помощи не оказывают, а имплантация в частных клиниках очень дорогая (более 600 тыс. руб. без стоимости изготовления протеза-обтуратора, с ним - сумма уже близко к шести нулям). При этом предусматривается удаление оставшихся тех самых подвижных зубов вместе с альвеолярной дугой - они мешают установке протеза.
Проблема нетривиальная.
Страховая компания (по ОМС) супруги второй раз переадресовывает мои запросы. В этот раз - в отдел по защите прав застрахованных... Естественно - они все принимают звонки в разные дни и в разное время. Какие-то - по Омскому, какие-то - по Московскому. Будем звонить туда в понедельник.
Запрос в ФОМС тоже направил.
Пока что информация, которую удалось "нарыть" - любая зубопротезная имплантация только за счет собственных средств.
Пикабушники, кто сталкивался, подскажите, пожалуйста, как, в каком порядке и где в России можно получить подобную помощь по ОМС? Если даже в ЦНИИС ЧЛХ такого не делают... Мы везде сталкиваемся с тем, что имплантация - только за счет собственных средств.
Имеется ли механизм, позволяющий получить компенсацию затрат в случае, если такое протезирование супруга получит в частной клинике, так как подобного государственные предложить не могут? Они вообще ничего предложить в нашем случае не могут - "не к чему крепить обтуратор". А то, к чему крепить можно - 4 импланта стоимостью по 100к каждый без стоимости планирования и установки...
Какие документы для этого требуется собрать?
Выписной эпикриз с фразой "рекомендуется зубное протезирование" имеется. Как понимаю - с ним нас должны направить на МСЭК для составления индивидуального плана реабилитации. А по этой реабилитации что-то должны предложить... Но к возможностям ортопедов Омской стоматологической клиники я отношусь настороженно. А кто должен направить? Врач-онколог по месту жительства? Врач-онколог онкодиспансера? ЛОР-врач местной поликлиники? Как быстро и в какие сроки должны это сделать?
Ситуация большого отлагательства, к сожалению, не терпит. Ткани рубцуются и деформируют (стягивают) среднюю линию лица... Не говоря уж о том, что ни говорить, ни принимать пищу жена толком не может, как и показываться на людях...