523

Почему нельзя сделать лекарство от простуды?

Когда в очередной раз заходишься кашлем, когда хочется завернуться в одеяло и уйти в спящий режим, когда жена говорит с грустной укоризной "Опять заразу принёс?", возникает вопрос: почему британские учёные учат петь собак и облучают бизонов бозонами, но никак не сделают чудо-таблетку от ОРВИ? Будем разбираться.

Как вообще работают лекарства?

Спешу напугать всех сторонников всего натурального: организм человека состоит из всякой сложной химии. Белки-рецепторы принимают и передают химические сигналы, белки-ферменты превращают одни вещества в другие. Молекулы фосфолипидов выстраиваются ровными слоями, формируя мембраны, а углеводы разрушаются во славу энергетического метаболизма. Тысячи тысяч химических взаимодействий происходят в организме только для того, чтобы мы могли лежать с телефоном и лениво жевать бутерброд.
Лекарства - это тоже химические вещества, причём достаточно простые и маленькие. У них нет мозгов, они не могут совершать сложные действия - они могут лишь связаться с какой-нибудь молекулой в нашем организме. Лекарство может активировать или ингибировать фермент, может передать сигнал через рецептор либо нарушить передачу сигнала, может закрыть белок-канал или оставить его нараспашку.
Приведем пример. Одними из ответственных за передачу сигнала о воспалительной реакции в организме являются ферменты циклооксигеназы, синтезирующие сигнальные молекулы простагландины. У нас есть лекарства, которые умеют связываться с циклооксигеназами и блокировать их работу: аспирин, ибупрофен, диклофенак и многие другие. Приняв такой препарат, мы уменьшим воспалительную реакцию, у нас снизится температура и мы начнём чувствовать себя лучше.
Но это же не лечит болезнь, это снимает симптомы! А можно ли сделать лекарство, которое напрямую действует на возбудителя? Ведь антибиотики же убивают бактерий!

Как антибиотики убивают бактерий?

Бактерии бывают очень разные: круглые и спиральные, хищные и фотосинтезирующие, опасные и безобидные. Но миллиарды лет назад все бактерии произошли от общего предка всех бактерий (который, вероятно, не сильно отличался от бактерий современных). Поэтому все ныне живущие бактерии имеют ряд объединяющих их черт.
Например, у всех бактерий (за несколькими редкими исключениями) клетка покрыта сетчатым слоем полимера пептидогликана. Он защищает бактерий от внешней среды, поддерживает форму клеток и участвует в делении, образуя перетяжку посередине делящейся клетки. При этом, у человека пептидогликан отсутствует.
Множество групп антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, гликопептидные антибиотики и другие) направлены именно на ингибирование синтеза пептидогликана. Поэтому мы можем ввести их в тело человека, и они убьют бактерий, не слишком навредив нашему организму.

А что же с противовирусными?

Можем ли мы сделать по такой же схеме противовирусный препарат: чтобы он нарушал работу какого-нибудь вирусного белка, но не взаимодействовал с нашими?
Здесь нас ожидает проблема: у вирусов не было общего предка. Поэтому нет таких ферментов или рецепторов, которые есть у большинства вирусов.
Человечество сделало лекарства от гепатита С (способные эффективно избавлять организм от вируса). Сделало лекарства от ВИЧ (способные десятилетиями сдерживать развитие инфекции). Сделало лекарства от гриппа (увы, работает только парочка - осельтамивир и занамивир - и то очень слабо и малоэффективно). Сделало от герпесвирусов и гепатита B. А вот лекарство, способное бороться с достаточно широким спектром вирусов, сделать оказалось неозможно.
Почему же с простудными заболеваниями оказалось всё так сложно? Потому что их способно вызывать огромное количество возбудителей: аденовирусов, энтеровирусов, парамиксовирусов, коронавирусов. Человечество, теоретически, способно сделать лекарства против отдельных из них, но не всех одновременно.

А если поднять иммунитет?

Но у нас же в организме есть иммунная система! А если активировать её работу?
Но на самом деле иммунная система работает по принципу более сложному, чем "Search & Destroy". Она содержит в себе тысячи взаимодействующих белковых компонентов, отточенных до блеска эволюцией за миллионы лет существования позвоночных животных в окружении вирусов. И если бы у нас был рычаг "поднять иммунитет", на который можно было бы воздействовать единичным лекарственным веществом - он был бы эволюцией уже поднят и прибит бы гвоздями. Пытаться улучшить работу иммунной системы с помощью лекарств - всё равно, что пытаться улучшить работу дорогого автомобиля, имея дрель, гаечный ключ и  ведро красной краски. Мы даже "запчасти" в организме менять не можем.
Да, иммунодефициты случаются, вызванные различными инфекциями (например, ВИЧ), недоеданием, лучевой терапией и химиотерапией опухолей, и прочими воздействиями. Однако, это всё разные иммунодефициты, с разными затронутыми точками в общей сети взаимодействий, и лечатся они по-разному.
И слава богу, что "иммуномодуляторы" от простуды на самом деле не работают. Потому что реальные препараты, стимулирующие работу иммунной системы, имеют список побочных эффектов, включающий боли, лихорадку, сыпь и спонтанные разрывы селезенки.
Так что, можно заключить, что в ближайшие годы чудо-таблетка от простудных заболеваний нам не светит, по крайней мере, без серьезной генной модификации человека или добавления в него каких-то новых "деталей".

А вдруг?..

Может ли быть так, что завтра учёные скажут: мы открыли новый препарат, помогающий от всех вирусов? Или препарат, устраняющий какой-то общий дефект в работе иммунной системы всех людей? Может быть, вероятность ненулевая.
Может ли быть так, что завтра учёные скажут, что память воды существует и гомеопатия работает? Может быть, вероятность ненулевая (около 10 в -200 степени).
Но это покажет, что наши существующие знания об организме человека радикально неверны. А такое экстраординарное утверждение потребует экстраординарных доказательств.

30
Автор поста оценил этот комментарий
То есть принимать любые лекарства при простуде не имеет смысла?
раскрыть ветку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества